我写东西通常有两种情况:一是我丢了灵魂,二是我想装逼了。
1内分泌检查血清FSH(卵泡刺激素)LH(黄体生成素)PRL(催乳素)T(睾酮)DHT(双氢睾酮)有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭
2梗阻性检测可以检测精浆中性a-葡萄糖苷酶和精浆果糖因为前者由附睾产生而后者由精囊产生检测两者的浓度差异结合精液量和PH值变化(正常排精量一次为2--8 ml,PH值为7.2-8.0,其中精囊液占70%,精囊液PH值偏碱性)可以判断有无梗阻梗阻在附睾输精管还是在精囊射精管处
3睾丸活检睾丸活检能明确诊断睾丸的生精状况因其具有一定的创伤性等因素故世界卫生组织对此持谨慎态度推荐只在睾丸体积正常血FSH正常的无精子症患者中进行
对于无精症患者的检查主要包括3个有面详细询问病史物理检查和实验室检查
1详细询问病史 详细地询问病史了解患者的既往生育史性成熟年龄及先天疾病史等病史有助于明确诊断和寻找潜在的致病因素同时对于判断患者是OA还是NOA也有一定帮助例如嗅觉丧失或视觉失衡的病史提示患者可能存在脑垂体的病变;附睾炎病史腹股沟或阴囊手术史提示OA的可能性较大;隐睾或精索扭转病史化疗史提示NOA的可能性较大;另外一些药物也可引起无精症包括酒精烷化剂别嘌呤醇促蛋白合成类固醇西眯替丁可卡因秋水仙碱庆大霉素新霉素呋喃妥因螺内酯水杨酸偶氮磺胺嘧啶四环素族等
2物理检查 物理检查对于寻找无精症的潜在致病因素有重要的作用通过对患者全身的检查可以了解患者的激素水平既往手术史以及是否存在皋丸体积变小睾丸肿块附睾碗结输精管缺如精索静脉血张等异常情况通过肛门指诊可以了解前列腺和精囊的情况
3实验室检查
1精液检查 精液检查的结果是无精症诊断的依据一般在禁欲23d后收集精液标本2份精液量的多少也有重要的意义正常>1.5mL在临床检查中精液量少的主要原因是精液收集不完全因此常规要求收集2份标本
2内分泌检查 对于无精症患者首先应行血清的FSH和T检查若二者值正常则无需行进一步的内分泌检查如果T的值低于正常水平则应行LH和催乳素的检查目前有学者认为抑制素B由睾丸支持细胞产生比FSH更能直接反映睾丸的生精功能因此抑制素B也应成为男性不育患者的常规检查
3遗传学检查 1996年VanAssche等报道无精症患者中13.7%存在染色体组型异常从此研究者开始对无精症患者进行染色体检查遗传学检查的目的有两个首先可以诊断一些遗传学疾病如Klinefelter综合征染色体易位倒置突变等;其次通过精子提取技术和卵胞质内单精子注射技术可使一些不育症患者恢复生育能力如果患者存在染色体异常那么这种异常可能会遗传给下一代
4睾丸活检 睾丸活检有助于区别OA和NOA同时也可以发现睾丸的一些潜在病变如管间生殖细胞瘤Frank精原细胞瘤等睾丸活检的方法主要有两种阴囊切开活检术和穿刺活检术二者各有利弊前者对睾丸损伤较大但可取得较多量的组织有利于作H{正确的病理诊断;后者操作方便对睾丸损伤小但所取得的组织较少有可能影响诊断有研究者发现在行双侧睾丸活检的患者中28%的患者两侧睾丸检查结果不一致因此在条件许可的情况下皋丸活枪应尽可能双侧取样从而避免误差
1、精子生成障碍而导致真性无精症的治疗本类疾病治疗效果较差,特别是无睾症及睾丸病理改变严重的疾病。双侧隐睾患者若及早手术治疗尚能保存生育能力,但大于5岁仍未手术,预后不良,则容易导致生精功能低下,在此情况下,可在医生指导下服用相关药物治疗,如克罗……阅读全文 >>
梗阻性无精症的原因比较多,那么梗阻性无精症的原因有哪些呢?梗阻性无精子症是由于输精管道的梗阻使精子的运输发生障碍而产生的无精子症。梗阻性无精子症在男性不育中的发生率约为1%。在无精子症病人中,梗阻性原因所占的比例也较多,为42.4%-48%。输精管梗阻最常见的原因是因节育而行输精……阅读全文 >>
无精症可分为两大类,第一类是睾丸生精功能障碍,睾丸无法产生精子,又称真性无精症。第二类是睾丸生精功能正常,但输精管道阻塞,精子不能排出体外,又称阻塞性无精子症。1、精子生成障碍(1)遗传性疾病:常染色体或性染色体异常影响睾丸生成精子,如克氏综合征……阅读全文 >>
西医治疗方法:手术治疗无精症:无精症的治疗是要先进行检查诊断的,若是初步检查确诊为无精症的的话,此时可以采用手术来进行。先行阴囊探查术,进一步明确梗阻的部位、范围以及引起梗阻的性质,并可根据手术探查证实的梗阻类型,决定进一步的手术治疗无精症的方案。可根据病因选择输精管道吻合术、射……阅读全文 >>
1、先天性曲细精管发育不全:它是患者发育方面的一个原因,患者睾丸的位置没有异常,但是,精子的产生存在着问题。此病若发现及时,病情不太严重的是有治愈希望的。2、生殖器损伤:外来因素导致睾丸扭转、损伤、精索扭转等,或者因为疝修补手术或者前列腺手术的创伤等,也能够影响到睾丸的功能,导致……阅读全文 >>
无精症是指射出的精液离心沉淀后,经显微镜检查无精子。无精症除了不育外,多无临床症状与体征,需要检查后才可发现。无精症患者睾丸容积一般小于10毫升,质地异常柔软,可能伴有附睾、输精管有无畸形,结节等。无精症分真假两种,真无精症是因睾丸生精细胞萎缩退化,不能产生精子,又称先天性无精症……阅读全文 >>
无精症症状还是比较多的,那么无精症症状以及病因有哪些呢?精液的体积变化:精液的体积变化反映了睾丸分泌雄性激素的情况及附性腺的功能状态。精囊和前列腺的先天发育异常或功能障碍会导致精液体积减少,精液体积在一定程度上也能说明高催乳素血症和高促性腺激素分泌过多性性腺功能低下症。无精症病因……阅读全文 >>
有些人患有无精症,想吃中草药治好,那么无精症吃中草药能治好吗?无精症吃中草药不能治好。中药可以从身体内部开始进行调理,所以坚持吃中药还是会有一定好转,但是时间会比较长,一定要有耐心。如果等不了那么长时间可以先去做睾丸穿刺,若有精子流出来的话,可以考虑做人工授精或者试管婴儿,这些都……阅读全文 >>
无精症是指多次精液检查(一般3次以上)均未发现精子。本病是男性不育的原因之一。必要时可做睾丸活检、精道造影、内分泌激素放免测定等,以协助鉴别阻塞性无精子或先天性无精子。无精子症多由于先天不足,禀赋薄弱,肾精亏损,命火衰微;或由于后天失调,虚损太过,脾失运化,精血乏源;湿热素盛,瘀……阅读全文 >>
1、在生活中要减少一些常见的放射线照射。精子是非常脆弱的,如果在强大的电磁波、放射线面前,将遭到灭顶之灾。该病因只有做好预防。2、生活和工作中注意避免生殖器损伤。外来的伤害导致睾丸损伤或扭转、精索扭转等,或因疝修补手术、前列腺手术的创伤等,也会影响睾丸功能,导致精子生产障碍。这种……阅读全文 >>