爱情使人变傻,情话是一堆傻话,情书是傻话连篇,情人则是一个个小傻瓜。
糖友都很关心的一个问题就是自己的病情是轻还是重其实很多时候对于病情并不能绝对地说轻与重需要通过比较具体分析
案例1小李在10岁那年发现了1型糖尿病她知道1型糖尿病需要注射外源性胰岛素而且深知低血糖对身体的危害从而多年来一直都积极控制血糖低血糖预防工作也做得很好现在身体很好没有出现糖尿病并发症
老刘是2型糖尿病患者他觉得这个病对自己的身体并没有造成什么直接影响不影响日常生活因此从来没有重视过这个病直到几年之后他发现自己出现了蛋白尿才知道自己已经出现了糖尿病肾病
对于1型糖尿病和2型糖尿病来说一般情况下1型糖尿病更容易发生急性并发症1型糖尿病多发生于儿童期间患者由于胰岛β细胞受损严重自身胰岛素分泌功能几乎丧失殆尽必须终身使用胰岛素替代疗法否则容易发生危及生命的急性并发症如糖尿病酮症酸中毒
而2型糖尿病是由于胰岛β细胞功能缺陷(还残存部分胰岛素分泌功能)和/或胰岛素抵抗导致的高血糖对于2型糖尿病患者可以通过饮食运动药物等多种方式来控制血糖待胰岛功能逐渐丧失后医生会根据情况建议您使用胰岛素替代疗法来控制血糖
一般而言2型糖尿病患者相对于1型糖尿病患者来说病情会比较轻有不少患者甚至单靠生活方式干预就可以控制好血糖但是有些患者由于觉得高血糖并没有给自己带来直接危害从而不会重视最终导致严重后果如案例中的老刘那么这种情况下老刘的病情就是严重的
而小李自知自己是1型糖尿病从而积极控制遏制糖尿病病情进展高血糖并没有给自己的身体造成不良影响从另一个角度可以说小李的病情是轻的
案例2赵阿姨是糖尿病患者她一直都觉得自己的血糖控制得不错是因为她觉得自己的平均血糖还可以赵阿姨所谓的平均血糖是一天中的血糖平均值她的餐后血糖较高有的时候可以达到11毫摩尔/升有的时候空腹血糖甚至比正常血糖范围还低一些
钱奶奶是赵阿姨的邻居钱奶奶的血糖一直比正常值高一点赵阿姨总觉得钱奶奶的血糖如果一直处于这种高血糖状态对身体非常不好虽然自己的血糖忽高忽低但总归还是强于钱奶奶这种持续高血糖后来赵阿姨和钱奶奶一起去听糖尿病讲座她们才明白过来原来血糖波动会持续高血糖的危害更大!
持续性高血糖说明患者的血糖控制不佳长期的高血糖状态可能会导致糖尿病肾病糖尿病视网膜病变糖尿病神经病变糖尿病下肢血管病变糖尿病足等严重的并发症但这些并发症并不是一朝一夕就会出现的需要一定的病程累积糖尿病管理提倡个体化也就是说对于糖友不同的情况需要采取不同的管理方式如对于老年患者考虑到预期寿命较短机体对低血糖敏感性降低等因素血糖控制不可过于严格但是对于年轻患者需要积极控制血糖将血糖控制在合理范围预防并发症
而血糖波动对于机体来说是一种应激会带来一系列的不良后果有研究表明糖尿病慢性并发症的发生与发展不仅与整体血糖水平升高密切相关而且与血糖波动性也密切相关基础研究证实组织细胞对于稳定的高血糖环境具有一定的适应能力而当处于反复波动的高血糖环境时这种适应能力欠缺从而导致血管内皮细胞的损伤及凋亡促进血管并发症的发生与发展临床研究证实血糖反复波动容易导致治疗过程中频繁发生低血糖使交感神经兴奋性异常增高从而增加心脑血管疾病的发生率及死亡率
案例3张哥最近被诊断为2型糖尿病医生建议他启用胰岛素强化治疗他感到很心灰意冷觉得自己的病情很重刚被确诊就要天天打针说明自己的病情很重
而同小区的孙大爷也是糖尿病患者患病多年只需要服用降糖药就可以了张哥心理不平衡了孙大爷得糖尿病这么多年了病情不重而自己刚得病咋就这么病重了呢
血糖较高的初发2型糖尿病患者依靠口服降糖药物通常很难使血糖较快得到满意的控制最好通过短期胰岛素强化治疗来尽快把血糖降下来因为新糖友的胰岛还存在一定的残余功能在高血糖的状态下胰岛β细胞只是暂时闭上了眼睛虽然糖毒性对它有很大的伤害但是它还顽强地活着并没有死亡一旦解除了高糖毒性胰岛β细胞功能可在很大程度上得到恢复高血糖毒性的迅速缓解可以部分减轻胰岛素抵抗和逆转β细胞功能进而达到长期血糖缓解的作用由此可以看出张哥启用胰岛素强化治疗是为了保护残余的胰岛功能并不能说明他的病重部分长病程的2型糖尿病患者由于胰岛功能受损严重也需要接受胰岛素治疗对于这些患者病情可能相对要严重一些
一旦发生糖尿病足之后,在治疗之前应对病情做到尽可能明确的评价:确定病因学;确定类型和程度;体检或多普勒评价血管通畅情况;检查分泌物并及时进行细菌和药敏试验;评价溃疡周围水肿、炎症和坏死情况;X线检查有无骨髓炎和皮下气体;排除全身感染等。根据病情选择适当的全身治疗、局部治疗或……阅读全文 >>
糖尿病妊娠和妊娠糖尿病看似同样的字,但是两者是否一样呢?这是许多妈妈关心的问题,那么今天便来介绍这两者的区别。糖尿病妊娠和妊娠糖尿病有什么不同?孕妈妈发生糖尿病,可以分为两种情况,一种是在怀孕前便已经有了糖尿病,这种便称之为“糖尿病妊娠”,而如果是怀孕前血糖各方面都正常,等到怀孕……阅读全文 >>
既要维持妊娠的热量和营养,又不引起餐后血糖过高。做到这点,需结合孕妇的体重情况而定,即低体重者总热量为每天每千克体重167卡,正常体重为126卡,超体重为100卡。换算成我们平时所食的主食(如大米、面粉),约分别相当于8两、6两和5两,怀孕中期和晚期可适当增加进食量,但分别不能超……阅读全文 >>
1、多吃一些食物纤维。糖尿病人应该适当地吃一些食物纤维的原因有以下几点:其一,能减缓糖尿病人的饥饿感;其二,能刺激消化液分泌及促进肠道蠕动,有利于新陈代谢的正常进行;其三,高纤维食物可以降低餐后血糖,起到降低血脂的作用。大豆——糖尿病人的最理想食物<p……阅读全文 >>
糖尿病人在日常饮食中要把握低糖高纤维的原则,除了要在“入口”的食物上把关之外,还要摒弃以往不健康的生活习惯,如抽烟酗酒等。下面小编就来介绍一下糖尿病人饮食食谱的主要内容。1、糖尿病人在日常饮食中要多摄入低糖高纤维的食物,如玉米、青菜、青椒、韭菜、豆制品、西葫芦……阅读全文 >>
1、辣椒。专家建议尽量少吃。禁忌理由:所含的辣椒素可促进胰岛素的分泌,但辣椒性热、味辛,多食助热生火,糖尿病患者。多属阴虚火旺之体,帮应习题少食。2、甘薯。专家建议尽量少吃。禁忌理由:含糖量在20%以上,食用后血糖会明显升高。3、甜菜。专家建议尽……阅读全文 >>
妊娠期糖尿病是指在确认妊娠后,首次发现的各种程度的糖耐量减低或糖尿病。无论分娩后上述情况是否持续存在,都应视作妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病如果未能及时发现及治疗,对孕妇及胎儿都会造成严重的不良后果。因此我们一定要早期识别出妊娠期糖尿病,让容易发生糖尿病的孕妇在怀孕前就开始接受糖尿病……阅读全文 >>
其实番石榴对于血糖的影响比较大,甚至是糖尿病患者辅助病症治疗的最佳选择。因为食用番石榴能起到降低血糖、血脂的的效果,其中的特殊物质还能稳定胰岛素,对于糖尿病患者来说十分有效。食用方式推荐选择榨汁,不仅方便,而且一次到位,不用麻烦的挤出果实。但是也要注意,番石榴的作用只包括稳定血糖……阅读全文 >>
高脂肪类的食物,油炸类的食物儿童糖尿病患者不宜多吃。猪皮,鸡皮,鸭皮中的油脂含量也非常高,这些食物也应注意避免摄入过量;家长在烹饪饮食时,注意不要放太多盐,如果是购买的可直接食用的食物过咸,也应让孩子注意少吃;动物内脏中含有大量的胆固醇,儿童糖尿病患者应慎吃;一般来说,儿童比较喜……阅读全文 >>
荔枝含有丰富的维生素,蛋白质,铁等营养元素,对于病人体虚或年老体弱、贫血的人群可以食用,那糖尿病人能吃荔枝吗?食鲜荔枝能生津止渴、和胃平逆;干荔枝水煎或煮粥食用有补肝肾、健脾胃、益气血的功效,是病后体虚、年老体弱、贫血、心悸、失眠等患者的滋补果品。荔枝富含铁元……阅读全文 >>