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哪些方法有效诊断心绞痛?

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心绞痛出现的时候患者很是痛苦而且比较担心容易影响到患者情绪还会造成胸痛我们要注意一些诊断方法合理的进行治疗避免导致误诊的情况出现那么心绞痛的诊断方法是什么呢?大家生活中要注意认识一下

稳定型心绞痛要与以下情况进行鉴别

心脏神经征本病患者常诉胸痛但为短暂几分钟的刺痛或持久几小时的隐痛患者常喜欢不时的吸一大口气或作叹息性呼吸胸痛部位多在左胸乳房下心尖部附近或经常变动症状多在疲劳之后出现而不在疲劳的当时作轻度体力活动反觉舒适有时可伴有心悸疲乏及其神经衰弱的症状

不稳定型心绞痛与稳定型劳力性心绞痛不同不稳定型心绞痛包括初发的劳力性心绞痛恶化型心绞痛及自发性心绞痛因其发病机制与稳定型心绞痛不同见后述

不稳定型心绞痛 

在诊断的过程中特别要排除急性心肌梗死与S-T段抬高性心肌梗死的鉴别相对较容易主要依靠心电图的改变即可对于与非ST段抬高性心肌梗死相区别需根据心肌酶谱心脏血清标记物和心电图的动态观察才能区别这组患者一般需要冠状动脉造影进一步评估病变的程度其他鉴别同稳定性心绞痛

心绞痛常见的几种类型 

1初发型

是指患者过去未发生过心绞痛或心肌梗死初发后不到一个月少数患者可能发展为恶化型心绞痛甚至心肌梗死

2恶化型

亦称进行型是指原有稳定型的患者在3个月内疼痛的频度程度诱因经常变动并进行性恶化疼痛加剧时间延长可超过10分钟用硝酸甘油后也不能立即完全消除表明冠状动脉病变有所发展可发展为心肌梗死

3卧位型

属于不稳定心绞痛中发病急危险性较大预后较差的一种它是在休息时或熟睡时发生的心绞痛发作时间较长症状也较重疼痛剧烈难忍患者烦躁不安服硝酸甘油疗效不明显可发展为急性心肌梗死及严重心律失常

4变异型

经常在夜间发作但发作时与卧位型心电图表现不同预后不佳多会发生心肌梗死

5中间型

亦称为冠状动脉功能不全发作时间长达30分钟到1小时以上常在休息时或睡眠中发生病情严重常是心肌梗死的前奏

6梗死后心绞痛

是指在急性心肌梗死后不久发生的心绞痛很有可能再次发生心肌梗死

温馨提示这些类型大家要注意认识不同的类型症状有所不同患者要根据自己的情况进行治疗遇到任何问题大家都不要着急和担心要注意一些处理方法有效的进行治疗缓解病情有利于早日恢复健康


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2019-04-25
心绞痛
心绞痛
心绞痛(angina pectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。
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