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艾利逊
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怎么治疗肺动脉高压?

艾利逊

写不完的背景承诺单薄,我一个人在角落里舍不得。

1.一般措施

康复/运动和运动训练社会心理支持避孕疫苗接种

2.支持治疗

抗凝药物利尿剂洋地黄吸氧

3.靶向药物治疗

目前已被中国国家食品药品监督管理局批准用于靶向治疗肺动脉高压的药物包括

(1)波生坦适应证用于第14类肺动脉高压患者

注意事项①加重水钠潴留和水肿②有肝损害可能用药前应进行肝功能检查用药期间应每月查一次肝功能③禁用于妊娠或将妊娠者有妊娠可能的女性应每月进行一次妊娠检查本药还会影响激素类避孕药效果应采取其他避孕方式④使用前及使用后第13月查血红蛋白水平后每3个月查一次

(2)安立生坦适应证用于第14类肺动脉高压患者

注意事项①致胎儿畸形的风险用药期间要严格避孕禁用于已经怀孕的及哺乳期妇女②有肝损害可能用药前应进行肝功能检查用药期间应每月查一次肝功能③不良反应体液潴留心衰超敏反应贫血等

(3)伊洛前列素适应证用于第14类肺动脉高压患者

注意事项①不良反应血管扩张头疼咳嗽低血压②肝功能异常肾功能衰竭者应考虑减量③出血性疾病妊娠哺乳期妇女禁用注意避孕

(4)曲前列尼尔适应证用于第14类肺动脉高压患者

注意事项不良反应有疼痛腹泻下颌疼痛水肿血管扩张以及恶心等

4.介入治疗

先天性心脏病相关性肺动脉高压有适应证的可进行介入封堵治疗

慢性血栓栓塞性肺动脉高压及大动脉炎累及肺动脉者有适应证者可行肺血管球囊扩张术和支架置入

球囊房间隔造口术用于接受最佳药物联合治疗仍无效的肺动脉高压患者而mRAP>20mmHg静息状态下动脉氧饱和度<85%的终末期患者禁做

5.手术治疗

肺动脉血栓内膜剥脱术是慢性血栓栓塞性肺高压首选治疗措施适应证为心功能ⅢⅣ级肺动脉平均压达30mmHg以上肺血管阻力>300dyns/cm血栓位于肺段以上动脉手术能达到者

肺移植术对于药物治疗无效的肺动脉高压患者者推荐做肺移植手术

肺动脉高压需要注意什么?

肺动脉高压是指肺动脉的压力超过一定的数值所引起的病理现象,在安静情况下以U型导管测的肺动脉平均大于25mmHg,就可以诊断为肺动脉高压。肺动脉高压的危害非常大,不仅引起心血管、心血管系统问题,而且还会引起呼吸系统的问题,严重时会出现右心衰竭,甚至死亡。对于小孩,可能会引起生长发育……阅读全文 >>

特发性肺动脉高压能治好吗

特发性肺动脉高压还是比较严重的,那么特发性肺动脉高压能治好吗?特发性肺动脉高压很难治好,特发性肺动脉高压要根据患者的具体病情制定阶梯治疗方案,如果患者有急性血管反应,可服用钙通道阻滞剂,并吸氧。如果没有血管反应,可根据心功能级别进行治疗,使用内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶5-抑制剂……阅读全文 >>

肺动脉高压是否就是肺心病

肺动脉高压并不等同于肺心病,肺动脉高压是由多种已知或未知原因引起的肺动脉压异常升高的一种病理生理状态。肺心病可以造成肺动脉高压,但是肺动脉高压并不一定是肺心病。肺源性心脏病简称肺心病,主要是由于支气管肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。肺动脉高压除了肺部疾病和或低氧……阅读全文 >>

怎么预防肺动脉高压?

一级预防:针对普通人群,提倡健康的生活方式,戒烟、限酒、慎用减肥药等。二级预防:针对高危人群,特别是患分类表中列举的基础疾病者,如先天性心脏病、结缔组织病、门脉高压、肺部疾病、慢性肺栓塞、HIV感染,服用减肥药、中枢性食欲抑制剂,家族中有特发性肺动脉高压或遗传性肺动脉高压病史者,……阅读全文 >>

皮肌炎晚期是肺动脉高压吗?

皮肌炎晚期不一定就是肺动脉高压,一部分患者可以出现肺动脉高压的表现,大多数皮肌炎患者到了晚期,是表现为肌肉的萎缩,出现四肢肌肉的无力,患者生活不能自理。而肺动脉高压只是皮肌炎患者晚期一个脏器受累的表现,并不是所有的患者都会出现,有的患者可以表现为心脏受累,出现心力衰竭,或者是心律……阅读全文 >>

肺动脉高压有哪些并发症?

肺动脉高压会出现如下几种合并症:第一、患者会导致心力衰竭,尤其是以右心衰竭为明显和主要的并发症,患者会出现典型的双下肢浮肿,伴随向腹部、胸部乃至额面部进行逐渐加重的水肿和浮肿,同时会有腹胀、纳差、腹泻,甚至会有肝区疼痛等情况。第二、肺动脉扩张还会导致压迫,压迫左侧喉返神经时会导致……阅读全文 >>

肺动脉高压严重吗?

肺动脉高压是一种严重的疾病,是因为各种因素导致的肺动脉压升高异常,引起身体病理、生理的状态。患者可以表现为活动后的胸闷、气短、疲劳、乏力,严重时还会出现不稳定型心绞痛的情况。患者一旦出现上述情况,例如出现劳力性的呼吸困难和阵发性的乏力,包括胸痛、晕厥、咳嗽、咳痰,此时则证明肺动脉……阅读全文 >>

肺栓塞能引起肺动脉高压吗?

肺栓塞是可以引起肺动脉高压的,可引起急性的肺源性心脏病。肺栓塞的常见临床表现包括了突然发作的胸痛,咳血和呼吸困难,甚至可出现呼吸心脏的骤停。如果患者出现了肺栓塞的临床症状,我们可完善血气分析,D-2聚体,心脏彩超的检查,D-2聚体出现明显的升高,血气分析提示低氧血症或者是一型呼吸……阅读全文 >>

肺动脉高压能活多久

对于肺动脉高压患者具体能存活多久,与是否得到有效治疗、肺动脉高压严重程度和进展速度有关,不可一概而论。肺动脉高压是指肺动脉内的平均压力高于25mmHg,可以是先天性因素导致,如动脉导管未闭,也可以由后天性因素导致,如肺栓塞、肺气肿等。如果突然发生重度肺动脉高压,不能及时进行有效治……阅读全文 >>

先天性心脏病肺动脉高压能治好吗

先天性心脏病可能导致肺动脉高压,那么先天性心脏病肺动脉高压能治好吗?先天性心脏病,可以引起肺动脉高压,其主要的原因是由于心房心室间隔缺损,并且合并其他先天性畸形,如肺静脉畸形。先天性心脏病肺动脉高压有一定的可能可以治好的,如果是由于先心病导致的肺动脉高压症应该尽早做手术修补,如果……阅读全文 >>

2020-11-24
肺动脉高压
肺动脉高压
肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态,可导致右心衰竭,可以是一种独立的疾病,也可以是并发症,还可以是综合征。
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