佳人叹,岁月催人老。
透析失衡综合征主要发生于肌酐尿素氮等毒素偏高明显患者透析失衡综合征的主要症状有恶心呕吐头痛疲乏烦躁不安等严重者可有抽搐震颤
首次使用综合征主要是应用新透析器及管道所引起的多发生在透析开始后几分钟至1小时左右表现为呼吸困难全身发热感可突然心跳骤停
血栓的形成有可能是因为抗凝不到位长时间卧床置管管路滤器等异物刺激血小板聚集
还可以发生透析中低血压高血压头痛肌肉痉挛心律失常等
患者肌酐超过707μmoI/L肌酐肾小球滤过率低于10ml/min并出现恶心呕吐气促胸闷等尿毒症症状则建议开始血液透析
部分患者达不到此标准也可能被建议开始血液透析主要为具有尿毒症状高钾酸中毒的患者一般使用内科保守治疗已无法解决
药物或食物中毒的患者也可利用血液透析清除部分药物及毒素以恢复健康使用内科手段无法恢复的高温或低温患者可使用血液透析恢复体温
1血管功能较差如动脉粥样硬化糖尿病的老年患者因血管条件差无法进行动静脉内瘘导致血液透析无法完成
2心功能较差做动静脉内瘘时形成动静脉短路易增加心脏负担
3严重低血压血液透析时会造成血容量下降从而导致血压下降
4合并脑出血血液透析体外循环使用肝素可增加患者脑出血的机会
5依从性较差如精神病或老年患者
首先,我们得了解尿毒症的病理特点。尿毒症病人普遍存在三方面的问题:1.尿量减少,水肿,体内水负荷增加,利尿药效果差,反复心功能衰竭;2.毒素水平高,口中氨味重,包括尿素、肌酐在内的小分子毒素和以β2微球蛋白为代表的中大分子毒素在体内蓄积;3.很容易出现电解质、酸碱平衡紊乱,特别是……阅读全文 >>
根据我国的血液透析的质量指南,血液透析的患者推荐血压控制目标:透前收缩压(SBP)160mmHg(含药物治疗状态下)。透析患者血压管理是心血管危险因素管理的重要环节。透析前血压水平在一定程度上能反映患者血管内容量状态、干体重及体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性状态。……阅读全文 >>
1.溶质转运(1)弥散:是HD时清除溶质的主要机制。溶质依靠浓度梯度从高浓度一侧向低浓度一侧转运,此现象称为弥散。溶质的弥散转运能源来自溶质的分子或微粒自身的不规则运动(布朗运动)。(2)对流:溶质伴随溶剂一起通过半透膜的移动,称为对流。不受溶质分子量和其浓度梯度差的影响,跨膜的……阅读全文 >>
1、选择正规医院,选对治疗方法,根据自身情况对症治疗。(推荐阅读:血液透析的九大常规知识)对于血液透析一次要花多少钱这个是说不准的,专家建议你还是尽快选择一个正规的医院治疗和控制病情,然后有其他问题可以直接问医生这样准确点其实需求依据患者患病时间、如今体现、当时的治疗用药以及效果……阅读全文 >>
很多疾病都需要透析治疗,那么什么是透析呢?血液透析,简称血透,俗称“人工肾”。是血液净化技术的一种。它利用半透膜原理,通过扩散、对流和渗透作用,将体内各种有害的代谢废物和过多的电解质成份移出体外,达到净化血液、并纠正水电解质紊乱和维持酸碱平衡的目的。血液透析所使用的半透膜厚度为1……阅读全文 >>
血液透析和肾移植的医疗费用有多大差别:血液透析:透析若按每月10次计算约需5-6千元,加上必须用的促红素等药物,每月约需0、8-1万元,每年至少约10-12万元。出现合并症时费用将增加。肾脏移植:术后第一年的费用与血液透析的相比,费用相当或略低,约需6-10万元,其中主要费用为C……阅读全文 >>
儿童血液透析一般是一周做2~3次,也就是说隔一天到两天做一次。血液透析主要的目的就是用机器来代替肾脏排毒排水。儿童肾脏到了尿毒症期以后,已经失去了排毒排水的能力。这时候为了维持体内环境的稳定,避免水分和毒素过多导致的一些严重的并发症,这时候就需要借助于机器来排毒排水。血液透析机器……阅读全文 >>
急诊血液透析主要是针对慢性肾衰尿毒症期患者。简单来说,如果肾脏已经失去了排毒排水的能力,这时候毒素和水分在体内蓄积引起一系列的症状,就需要血液透析了。第一,左心衰和脑水肿。肾脏其中一个功能就是排水,如果水排出障碍,那么患者就会出现水肿,血压升高,严重的患者就会出现心衰和脑水肿,这……阅读全文 >>
适应证1.急性肾损伤。2.容量负荷过重导致的急性心力衰竭或药物难以控制的高血压。3.严重的代谢性酸中毒及不易纠正的高钾血症。4.高钙血症、低钙血症及高磷血症。5.慢性肾衰竭合并难以纠正的贫血。6.尿毒症神经病变和脑病。7.尿毒症胸膜炎或心包炎。8.慢性肾衰竭合并严重营养不良。9.……阅读全文 >>
第一,休克的患者。需要强调一点,这里的休克和我们普通人认为的休克是不一样的。普通人认为的休克就是晕厥、意识丧失,而这里的休克是一种更严重的疾病,血压会明显的下降,而且微循环出现严重的障碍。对于这种病人,在透析开始时会引流出大约200毫升到300毫升的血液,使休克的患者血压进一步下……阅读全文 >>