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脊柱肿瘤有哪些临床表现

一剑西来

世间安得双全法,不负如来不负卿。

脊柱肿瘤主要表现为背部疼痛局部肿块脊柱畸形以及神经功能障碍等

1.疼痛

是脊柱肿瘤患者最常见最主要的症状80%~95%的原发性脊柱肿瘤在确诊时疼痛是首发症状有时是唯一症状主要包括肿瘤所致疼痛及机械性疼痛一般夜间疼痛较明显白天因活动可减轻

2.局部肿块

因脊柱骨肿瘤多发生在椎体而椎体的位置较深难以在体表发现故以肿块为首发表现的患者并不常见主要见于颈椎或脊柱后部附件结构的肿瘤脊柱恶性肿瘤的肿块增长较快对周围组织常形成压迫等故常有局部疼痛不适等表现转移性脊柱肿瘤由于有原发病灶的存在以及转移肿瘤一般恶性程度较高生长比较迅速易于诱发脊柱疼痛和神经症状等常在形成较大肿块前即已被发现

3.脊柱畸形

脊柱肿瘤导致的脊柱畸形并不少见其主要机制包括肿瘤对椎体和附件的破坏;脊柱周围组织的痉挛性反应.以及肿瘤体积较大对周围结构形成挤压等如骨样骨瘤常可出现凹向病灶侧的侧凸畸形其侧弯顶点多为病灶所在部位

4.神经功能障碍

脊髓神经受压可由肿瘤本身直接侵袭引起也可由肿瘤破坏骨性结构导致的畸形继发引起由于脊柱肿瘤主要位于椎体往往从前方压迫锥体束或前角细胞故常首先表现为运动功能损害其临床症状则视脊髓神经受压程度和部位的不同而有所差异如脊髓前角综合征脊髓后角综合征及脊髓半切综合征等


如何鉴别诊断脊柱肿瘤

1.脊椎化脓性炎症发病前,患者多有皮肤疖肿或其他化脓灶病多骤起、体温高,中毒症状明显,受累部疼痛明显,活动受限,局部软组织肿胀和压痛。X线摄片椎体可见骨质破坏,椎间变窄,常有死骨形成,多无脓肿形成,应行细菌和组织学检查确诊。2.退变性脊椎病变椎间盘、韧带突入椎管引起脊髓和神经受压……阅读全文 >>

脊柱肿瘤有哪些病因

脊柱肿瘤的病因:脊柱肿瘤与骨肿瘤一样其发病原因迄今不明,致病因素较为复杂,目前有以下5种学说:(1)柱肿瘤的病毒学说动物实验证实在病毒可诱发骨肉瘤。(2)脊柱肿瘤的慢性刺激学说某些物理因素比如射线、放射性同位素以及某些化学因素比如甲基胆葱等可诱发骨肉瘤。(3)脊柱肿瘤的胚胎组织异……阅读全文 >>

2020-11-27
脊柱肿瘤
脊柱肿瘤
脊柱肿瘤(spinal tumor)指发生于脊柱的原发性及继发性肿瘤。原发性脊柱肿瘤的总体发生率约为0.4%。绝大多数青少年脊柱肿瘤为良性,而中青年患者恶性肿瘤可能性大。
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