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全身麻醉的并发症有哪些?

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跟你的恋爱啊,好像是去一个遥远的异国旅行,沿路都很开心,就算心里知道绝对没有机会在那里定居。

1.反流、误吸和吸入性肺炎

麻醉下发生呕吐或反流有可能招致严重的后果,胃内容物的误吸,以至造成急性呼吸道梗阻和肺部其他严重的并发症,是目前全麻患者死亡的重要原因之一。患者发生误吸导致急性肺损伤的程度,与误吸的胃内容物理化性质(如pH、含脂碎块及其大小)和容量,以及细菌的污染直接相关。

误吸的临床表现包括急性呼吸道梗阻、Mendelson综合征、吸入性肺不张、吸入性肺炎等。预防误吸主要是针对构成误吸和肺损害的原因采取措施:

(1)减少胃内容量和提高胃液pH;

(2)降低胃内压,使其低于食管下端括约肌阻力;

(3)保护气道,尤当气道保护性反射消失或减弱时,更具有重要意义。误吸的处理关键在于及时发现和采取有效的措施,以免发生气道梗阻窒息和减轻急性肺损伤。具体措施包括重建通气道、支气管冲洗、纠正低氧血症、激素、气管镜检查、抗生素及其他支持疗法。

为了减少反流和误吸的可能性,手术患者常需要术前禁食水,通常禁食6~8小时,禁饮4小时,小儿可以控制在2小时。

2.躁动

全麻恢复期,大多数患者呈嗜睡、安静或有轻度定向障碍和脑功能逐渐恢复趋于正常,但仍有部分患者出现较大的情感波动,表现为不能控制的哭泣和烦躁(躁动)不安。躁动的出现除了与术前、术中用药有关外,术后疼痛等可能是引起躁动的重要因素。

3.全麻后苏醒延迟

全身麻醉停止给药后,患者一般在60~90分钟当可获得清醒,对指令动作、定向能力和术前的记忆得以恢复。若超过此时限神志仍不十分清晰,可认为全麻后苏醒延迟。引起全麻后苏醒延迟的常见原因有药物作用时间的延长、高龄、患者全身代谢性疾病、中枢神经系统的损伤等。

4.术后恶心与呕吐

术后恶心与呕吐(PONV)是全麻后很常见的问题,造成患者的不适而影响休息,其发生率为20%~30%,既往有相关病史、女性和吸入麻醉相对发生率高。危险因素有:

(1)倾向性因素如早期妊娠、糖尿病和焦虑的患者;

(2)胃容量增加

(3)麻醉用药与方法全麻比区域性麻醉多见;用药以氧化亚氮、氯胺酮以及新斯的明为多见;

(4)手术部位与方式牵拉卵巢和宫颈扩张术,腹腔镜手术,斜视纠正术以及中耳的手术等为多见;

(5)手术后疼痛应用阿片类药、低血压和大量饮水等。胃肠减压导管刺激也常引起呕吐。对有明显发生PONV倾向的患者才考虑使用药物,一般不需预防性用药。主要药物有丁酰苯类、吩噻嗪类、胃动力性药、抗胆碱能药、抗组胺药、5-羟色胺拮抗剂等。

输卵管造影可以全麻吗?

输卵管造影是可以全麻的,但是一般是建议半麻的。因为全麻只是前期让人感到一个舒服的状态。但是输卵管造影之后,麻醉药的作用过后,腰部会感到一点酸痛感的。所以全麻只是缓解了当时的疼痛感,但是对后期还是存在一些副作用的。所以在全麻的时候,还是需要考虑清楚的。输卵管造影半麻是很适合各位女性……阅读全文 >>

宫外孕腹腔镜会全麻吗?

宫外孕腹腔镜是比较好的宫外孕手术方式。医生会检查之后,给出适合孕妇的手术方案,然后确定是局麻还是全麻,这个可以根据孕妇失血量多少来决定。一般来说,全麻的费用是比较高的,不会有疼痛感,孕妇可以结合自身的情况来决定。全麻对脑部可能会造成影响,而且麻醉药是需要控制好量的,所以孕妇做宫外……阅读全文 >>

无痛引产是全麻醉吗

做无痛引产的时候需要注意,无痛引产和普通的引产是不同的,有些的孕妇以为无痛引产是全麻醉。那无痛引产是全麻醉吗?其实并不是的,因为无痛引产是最新的技术,它并不是采取麻药的方式来达到无痛的效果。所以这一点孕妇需要去注意选择适合自己的引产方式。无痛引产是全麻醉吗其实,无痛引产并不是真正……阅读全文 >>

腹腔镜手术全麻打哪里?

现在手术基本都会有麻醉,其实这是好处也是坏处,因为很多人都知道麻醉会对人体健康有一定的影响,腹腔镜手术打麻醉的话一般都有是全麻那么本身这个手术对人体伤害就不是很大,这个手术治疗效果非常好,感染几率也很小,那腹腔镜手术全麻打哪里?做宫腔镜电切手术是需要全身麻醉的,麻醉后做手术是不痛……阅读全文 >>

儿童龋齿全麻手术安全吗?

全身麻醉是通过药物作用,让宝贝在无意识状态下完成治疗的过程,宝贝不会感觉到任何疼痛。因为宝贝不能正常地自主呼吸,所以要做气管插管来配合复杂和长时间的治疗。这样就能够保证呼吸通畅,防止异物吸入气道或肺部,使手术操作过程更加安全。因此,全身麻醉要在有严格管理和抢救设施的手术室进行。全……阅读全文 >>

鼻腔囊肿手术要全麻吗?

鼻腔囊肿手术麻醉方式,一般是根据病人的病情、体状况选择局麻或者全麻。如年龄大的老人,因为其合并有基础病,如心脏病、高血压、糖尿病,有时也会选择局麻。全麻做成功以后,病人就不会动,手术做起来就方便,尤其是做深部囊肿手术时。因其是较精细的活,将其稍微动一下,就会造成并发症状。所以不一……阅读全文 >>

全麻术后肚子胀怎么办?

当身体患上疾病之后,比较严重的情况下,需要大家选择利用手术的方式进行治疗。在手术的过程中为了减少疼痛的感觉,一般都会为患者进行全麻,手术治疗之后,身体就会好起来,那么全麻术后肚子胀怎么办?在麻醉的过程中,由于麻醉的作用,肠道的功能就在麻痹的状态中,需要几天的时候才会恢复正常的功能……阅读全文 >>

哪些儿童适合全麻下治疗儿童龋齿?

要根据患者的年龄,龋坏牙齿的数量和程度,与牙科医生的合作程度,以及其身心健康状况来决定。最适应的人群是:1、年龄4岁以下,有5-6颗以上龋坏的牙齿,其中有重度龋齿或需要根管治疗的牙齿。2、4~12岁,具有极度恐惧、精神障碍、无自理能力的宝贝,不能配合医生治疗的,并有多颗需复杂治疗……阅读全文 >>

全麻对宝宝有没有影响?

父母都希望宝宝能健康,但是宝宝总是患有一些疾病,有时疾病更严重,需要手术治疗。宝宝手术需要麻醉剂,但是父母非常敏感,觉得麻醉会对宝宝造成伤害。那么,婴儿全麻对宝宝有没有影响?全身麻醉对接受手术的宝宝没有副作用。宝宝全身麻醉的风险高于成人。以目前的医疗水平,宝宝麻醉也有了很大的发展……阅读全文 >>

宫腔镜手术需要全麻吗?

宫腔镜是现代医疗中所使用的比较先进的设备。它可以对宫腔内的疾病做出明确的诊断,更可以对病变的部位进行微创手术治疗。宫腔镜手术,根据不同病情的需求在麻药的使用上可以全麻,也可以局麻,甚至有的患者可以,不使用麻药,只使用镇痛药。全麻比较适合一些短小的宫腔镜手术,使用全麻患者在手术过程……阅读全文 >>

2020-03-12
全身麻醉
全身麻醉
是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统的暂时抑制,临床表现为神志消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。
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