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儿童反复呼吸道感染的原因

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我知道,从我哭的那一刻开始,我们回不去了。

 一定义

  反复呼吸道感染是指1年以内发生上下呼吸道感染的次数频繁超出正常范围的一种临床状态

  二儿童反复呼吸道感染的判断标准

  反复呼吸道感染分为反复上呼吸道感染和反复下呼吸道感染两类反复下呼吸道感染又可分为反复气管支气管炎和反复肺炎

  注

  (1)两次感染间隔时间至少7天以上
  (2)若上呼吸道感染次数不够可以将上下呼吸道感染次数相加反之则不能但若反复感染是以下呼吸道为主则应定义为反复下呼吸道感染
  (3)确定次数须连续观察1年
  (4)反复肺炎指1年内反复患肺炎≥2次肺炎须由肺部体征和影像学证实两次肺炎诊断其间隔期肺炎体征和影像学改变应完全消失

  三反复上呼吸道感染的病因

  以反复上呼吸道感染为主的婴幼儿和学龄前期儿童其反复感染多与护理不当入托幼机构起始阶段缺乏锻炼迁移住地被动吸人烟雾环境污染微量元素缺乏或其他营养成分搭配不合理等因素有关;部分与鼻咽部慢性病灶有关如鼻炎鼻窦炎扁桃体肥大腺样体肥大慢性扁桃体炎等

  四反复气管支气管炎的病因

  多由于反复上呼吸道感染治疗不当使病情向下蔓延所致大多也是致病微生物引起少数与原发性免疫功能缺陷及气道畸形有关有些患儿为慢性鼻窦炎―支气管炎综合征

  五反复肺炎的病因

  1原发性免疫缺陷病包括原发性抗体缺陷病细胞免疫缺陷病联合免疫缺陷病补体缺陷病吞噬功能缺陷病以及其他原发性免疫缺陷病等

  2先天性肺实质肺血管发育异常先天性肺实质发育异常的患儿如肺隔离症肺囊肿等易发生反复肺炎或慢性肺炎肺血管发育异常导致肺淤血或缺血易合并感染引起反复肺炎

  3先天性气道发育异常如气管―支气管狭窄气管―支气管软化气管―支气管桥这些畸形常引起气道分泌物阻塞反复发生肺炎

  4先天性心脏畸形各种先天性心脏病尤其是左向右分流型由于肺部淤血可引起反复肺炎

  5原发性纤毛运动障碍纤毛结构或功能障碍时由于呼吸道黏液清除障碍病原微生物滞留于呼吸道易导致反复肺炎或慢性肺炎

  6囊性纤维性变在西方国家囊性纤维性变是儿童反复肺炎最常见的原因东方黄色人种罕见我国大陆及中国台湾地区曾报道了个别儿童病例提示我国儿童有可能存在本病

  7气道内阻塞或管外压迫儿童引起气道内阻塞的最常见疾病为支气管异物其次是结核性肉芽肿和干酪性物质阻塞偶见气管和支气管原发肿瘤气道骨外压迫的原因多为纵隔气管支气管淋巴结结核肿瘤血管畸形

  8支气管扩张各种原因引起的局限性或是广泛性支气管扩张由于分泌物清除障碍可反复发生肺炎

  9反复吸入吞咽功能障碍患儿如智力低下环咽肌肉发育延迟神经肌肉疾病以及胃食管反流患儿由于反复吸入导致反复肺炎

  需要与反复肺炎鉴别的疾病肺结核特发性肺含铁血黄索沉着症支气管哮喘闭塞性细支气管炎并机化性肺炎嗜酸细胞性肺炎过敏性肺泡炎特发性间质性肺炎等


反复呼吸道感染的诊断标准

呼吸道感染有反复呼吸道感染,那么反复呼吸道感染的诊断标准是什么呢?反复呼吸道感染是指患者一年中上呼吸道感染或者是下呼吸道感染次数频繁超过了正常的范围,诊断标准如下:零到二岁儿童每年上呼吸道感染大于七次,下呼吸道感染大于三次。三到五岁儿童,每年上呼吸道感染大于六次,下呼吸道感染大于……阅读全文 >>

下呼吸道感染如何预防

呼吸道感染的防治应遵循预防为主、准确诊断、及时治疗的原则。预防的要点包括:1、易感人群的疫苗接种;包括肺炎疫苗、流感疫苗等。2、易感人群的抗生素的应用,老年慢性支气管炎、支气管扩张、糖尿病、心脏病(心衰)病人及免疫力底下儿童,患感冒时可适当应用抗生素预防细菌感染。3、在不能正确是……阅读全文 >>

病毒性上呼吸道感染的治疗方法有哪些?

一般治疗1、居住环境要注意清洁、安静、光线充足,室温应保持在20-22℃,相对湿度为55-60%,定时开窗换气(每日2-3次,每次30分钟),避免对流风直接吹患儿。2、高热时卧床休息。3、给予易消化物(如去脂酸奶),供给足够水份。4、注意口腔、鼻及眼的局部清洁。5、注意呼吸道隔离……阅读全文 >>

上呼吸道感染如何诊疗

上呼吸道感染是呼吸内科门诊最常见的疾病,病人到门诊后往往要求输液、要求使用抗生素、要求尽快退热。看来大众对这看似简单的上呼吸道感染的治疗也普遍误区。下面和大家聊聊这最为常见的呼吸系统疾病。上呼吸道感染是呼吸系统最常见的疾病之一,其中包括鼻、咽、喉的感染,临床一般统称为上感。但上呼……阅读全文 >>

六个月宝宝呼吸道感染怎么办

呼吸道感染是人们日常生活中较为常见的疾病,常见的临床表现有发热、鼻塞、流鼻涕、咳嗽等等,更有严重的患者会出现全身乏力和肌肉酸痛的情况。所以不要忽视宝宝的咳嗽、发热、鼻塞等情况。那么,六个月宝宝呼吸道感染怎么办呢?六个月宝宝呼吸道感染怎么办1.物理降温:应该随时观察孩子体温,如果孩……阅读全文 >>

治疗呼吸道感染的误区有哪些

1、治必输液:只要一感冒发烧,到医院必要求挂上吊瓶。普通上感只要不脱水,原则是能口服尽量口服,否则易产生诸如血管炎等并发症,大量液体还会对患者心脏造成损害,增加心脏负担,甚至引起心力衰竭。2、治必退热:退热药的使用有严格的适应症和禁忌症,但患者为了退热快,几乎发热就要求使用,有的……阅读全文 >>

病毒性上呼吸道感染的疾病预防

上呼吸道病毒感染目前尚无特殊抗病毒药物,以对症处理、休息、忌烟、多饮水、保持室内空气流通、防止继发细菌感染为主。坚持有规律的适合个体的体育活动,增强体质,劳逸适度,生活规律,是预防上呼吸道感染最好的方法。同时,要注意呼吸道患者的隔离,防止交叉感染。但对于发热或病情较重的患者,可口……阅读全文 >>

上呼吸道感染吃什么药

宝宝得了上呼吸道感染吃什么药呢?1、上呼吸道感染大多是由病毒引起,轻微上呼吸道感染不需要特别用药。一般不必使用抗生素,特别在感染早期,抗生素非但无效,滥用反而会引起抗体菌群失调,有利病原体繁殖。至今没有治疗上呼吸道感染的特效药,要让宝宝产生足以对付病毒的一定数……阅读全文 >>

急性上呼吸道感染的病因

急性上呼吸道感染有70%~80%由病毒引起。包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。另有20%~30%的上感由细菌引起。细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后,以溶血性链球菌为最常见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等,偶或为……阅读全文 >>

上呼吸道感染的临床表现有哪些?

根据病因和病变范围的不同,临床表现可有不同的类型:1.普通感冒俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,多由鼻病毒引起,其次为冠状病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。起病较急,潜伏期1~3天不等,随病毒而异,肠病毒较短,腺病毒、呼吸道合胞病毒等较长。主要表现为鼻部症……阅读全文 >>

2019-09-30
呼吸道感染
呼吸道感染
致病微生物侵入呼吸道并进行繁殖导致的疾病称呼吸道感染。根据其部位分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。
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