在爱情里,忍耐和包容是两回事。忍耐是一次次的心结,包容是一次次化解。
膏顾名思义就是粘稠之物膏剂是常温下为固体半固体半流体的一类剂型由药物和基质两个部分组成(也有不用基质的)缪希雍《炮炙大法》说膏者熬成稠膏也龚云林《寿世保元》膏者胶也都反映了膏剂的形态
膏剂是祖国医学的一类古老剂型其渊源久远早在《山海经》中就记载了羯羊脂用于涂搽皮肤以防皲裂可以说是最原始的膏药《黄帝内经》中记述了豕膏痈发于嗌中合豕膏冷食三日而已涂以豕膏六日已《内经至真要大论》摩之浴之薄之劫之开之发之适事为度其中所指的摩之薄之都是后代膏药的滥觞南北朝时称膏剂为膏方或薄唐代也有摩膏的称谓明清时代将唐代的煎改称为膏滋或膏并纳入了膏剂的范畴这样膏剂的品种更加丰富了随着历史的发展膏剂的用途逐渐扩大不但治外病用膏治内病也用膏清吴师机《理沦骈文》对膏剂的方药应用和制备工艺均进行了专门的论述并创造出了白膏药松香膏药等膏剂类型随着透皮给药系统(TDDS)的研究迅速发展外用膏剂的应用范围也更为广阔
膏剂作用比较广泛无论是内服还是外用由于其具有一定的稠度故而具有有效成分含量高析出速度缓慢作用长期持久局部疗效切实等优点徐灵胎说今所用之膏药古人谓之薄贴其用大端有二一以治表一以治里治表者如呼脓祛腐止痛生肌并遮风护肉之类其膏宜轻薄日换治里者或驱风寒或和气血或消痰痞或壮筋骨其方甚灵药亦随病加减其膏宜重厚久贴
外用膏药古称薄贴唐李绰《尚书故实》载述虞元公镇南海疽发于鬓相国姬遂取膏药贴于疮上数日平复具体制法根据不同病情选用相应药物浸于植物油内浸泡一定时间入锅煎熬等药物枯黑后去渣再熬至滴水成珠时再按油之比例(视当时不同季节)加入适量的铅丹拌匀将锅离火(或先离火后放丹)候药凝厚如膏切成大块投放于冷水中去火毒待用时加热熔化摊于布片或厚纸或薄油纸片上贴于患处体表皮肤即可临证有用以治里者如关节疼痛僵直深部肌肉酸困肌肤麻木深部脓肿骨折伤筋等症取其祛风化湿行气活血续筋接骨之作用如万应膏接骨膏等有用以治疗表者如体表痈疖疽疔等疮疡诸疾具有消肿定痛去腐生肌收口保护疮口等作用如太乙膏独角莲膏阳和解凝膏冲和膏等
膏药在我国的应用历史悠久,古医言曰:膏药能治病,无殊汤药,用之得法,其响立应膏药之优劣,疗效是根本膏药属于外治从而避免了内服药物的毒副作用再加上疗效确切受到了群众广泛欢迎清代的徐大椿曰汤药不足尽病用膏药贴之闭塞其气使药性从毛孔而入其腠理通经活络或提而出之或攻而散之较服药尤为有力膏药中的药物直接贴敷于体表穴位上药性透过皮毛腠理由表入里渗透达皮下组织一方面在局部产生药物浓度的相对优势另一方面可通过经络的贯通运行直达脏腑失调经气失调的病所发挥药物归经和功能效应从而发挥最大的全身药理效应而传统的注射及口服疗法除损伤神经血管肌肉等组织和肠道反应使病人不易接受外这些方法都易使药物通过全身的血液循环及肠道破坏而真正到达疾病局部的药物少之甚微所以用药量极大并且疗效极差而膏药的外治疗法彻底解决了这一难题药物直接作用于患处使药效数倍提高而且不易产生耐药性
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