一个人,只剩下半空的心脏和虚无的灵魂。
1.治疗原则
由于心肌缺血有发生心肌梗死和猝死的危险因此发现心肌缺血时要及早治疗积极预防动脉粥样硬化的发生如已发生应积极治疗防治病变发展并争取逆转已发生并发症者应及时治疗防治恶化延长患者寿命
2.药物治疗
由于心肌缺血的发生机制主要是心肌血液(血氧)供需失衡因此治疗心肌缺血不外乎就是增加心肌的供氧和(或)减少心肌耗氧从而使心肌氧的供需重新达到平衡状态
(1)抗血小板药物 防治血栓形成预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞降低稳定型心绞痛患者心肌梗死脑卒中和心血管性死亡的危险如无禁忌证均应长期服用常用药物有阿司匹林氯吡格雷等
(2)β受体阻断剂 可减慢心率减少心肌的秏氧预防猝死如美托洛尔或其缓释片β受体阻滞剂为稳定型心绞痛的首选与硝酸酯类合用可互相取长补短一般应从小剂量开始根据治疗反应及心率变化调整剂量
(3)钙离子拮抗剂 可抑制心肌收缩减少心肌耗氧扩张冠状动脉解除冠状动脉痉挛改善心肌供血常用药物有维拉帕米硝苯地平等
(4)他汀类药物 降低血浆中的胆固醇稳定动脉斑块防止斑块脱落形成血栓如阿托伐他汀瑞舒伐他汀等
(5)RAS(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)系统阻断剂 可预防心室重构改善心功能如贝那普利和缬沙坦等
(6)硝酸酯类药物 扩张冠状动脉增加心肌供血如单硝酸异山梨酯
(7)溶栓药物 溶解急性形成的血栓用于急性心肌梗死
3.介入治疗
冠状动脉介入治疗具有创伤小恢复快住院时间短的特点广为患者接受从早期的单纯球囊扩张术到裸金属支架时代到现在发展为药物涂层支架时代已成为治疗本病的重要手段所以对于症状发作典型或不稳定药物治疗不理想无创检查提示心肌缺血的患者建议行冠脉造影检查必要时行支架置入术
4.外科冠脉搭桥术
复杂多支血管病变无保护左主干病变者可选择
一般,常见的诊断心肌缺血的方法有:1、受负荷试验检查是常见的诊断心肌缺血的方法。若属于心肌缺血的高危人群,就要请医生询问,是否具备典型的冠心病症状,决定是否需要接受负荷试验,如活动平板心电图、腺苷负荷心脏超声心动图以及冠脉多排CT。2、冠状动脉造影检查通过冠状动脉造影来确诊,以明……阅读全文 >>
科学的诊断心肌缺血对于我们来说是有很大的帮助的。通过这些诊断方式,我们可以知道自己是不是患上了心肌缺血。现在很多人就是没有及早的发现这种疾病,而饱受痛苦。那么下面我们来看看心肌缺血的诊断方法吧!一般,常见的诊断心肌缺血的方法有:1、受负荷试验检查是常见的诊断心肌缺血的方法。若属于……阅读全文 >>
心肌缺血患者还有多长时间?心肌缺血能活多久,心脏是一个很重要的器官,一旦出现心肌缺血,是很麻烦的,一般积极治疗的话,不会影响以后的正常生活和工作。心肌缺血属于冠心病的一种,要早发现早治疗,避免错过最佳的救治时间。心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持……阅读全文 >>
1.劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3~5分钟,休息后可自行缓解,伴有大汗。2.体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解。3.出现与运动有关的咽喉痛及烧灼感、紧缩感,牙痛等。4.饱餐、寒冷、饮酒后出现胸痛、胸闷。5.夜晚睡眠枕……阅读全文 >>
一招治好心肌缺血可以采用药物治疗、支架治疗以及饮食调整,心肌缺血问题是一种较为严重的心脏疾病,这种问题出现的原因有多种,而一旦出现之后会有胸口疼痛等症状表现出来,对身体影响是比较大的。想要治好心肌缺血单一的方式可能效果并不是特别的好,可以采用药物、支架以及饮食调理的方式综合调理帮……阅读全文 >>
心肌缺血(myocardialischemia)是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏活动所需要的能量几乎完全靠有氧代谢提供,所以即便在安静的时候,心肌的血氧摄取率也很高(约为百分之七十),正常情况下,机体可通过自……阅读全文 >>
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌缺血的患病因素有很多种。心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态,心肌缺血的危险因素包括:1.高血压无……阅读全文 >>
专家提醒,心肌酶是心脏内多种细胞酶的统称,心肌缺血心肌酶检测可能发现,但还不足以明确诊断。心肌酶主要用于发现心肌损伤,多用于心肌炎、急性心肌梗塞的检查发现。患者即使存在心肌缺血,如果没有心肌损伤,可能心肌酶也不会有升高,不易发现。较好结合其他辅助检查手段,找出引起心肌缺血的原因,……阅读全文 >>
心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化。其次还有炎症,风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。流行病学研究发现,与动脉粥样硬化相关的重要危险因素为高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、高龄和男性等……阅读全文 >>
老年人到后期会出现各种器官弱化,功能减弱的现象,这是正常的衰老现象,而心脏的衰老是最明显的,心脏衰老后容易出现一些并发症,例如心肌缺血是老年人心脏的杀手之一,对老年人的身体造成了极大的威胁,那么老年人心肌缺血怎么办呢?下面为大家简单的介绍一下。1老年人心肌缺血的原因是什么1、心肌……阅读全文 >>