今天我跟他说出了分手,我该庆幸我离开了一个不爱我的男人,我悲哀的是我把我爱的人弄丢了。
(1)静息状态下血清泌乳素测定①泌乳素正常范围及高泌乳素血症的诊断标准正常泌乳素水平≤1.14nmol/L(25μg/L1μg=21.2mU/L)如超过1.14nmol/L为高泌乳素血症②注意事项测定血清泌乳素时需考虑其脉冲式释放和食物(特别是高蛋白质饮食)增加其分泌的特性每次检查当日应空腹当日晨禁性交来院后休息1小时在9~11am左右采血可连续3天采血或同1天连续3次采血以除外脉冲峰值有利于高泌乳素分泌的判断对有药物应用病史的患者在不影响疾病治疗的前提下可以停用药物48~72小时采血如单纯药物引起的高泌乳素血症停药后泌乳素值会下降③病因分析泌乳素升高但不超过4.55nmol/L(约2000mU/L)可能是药物引起雌激素作用或特发性高泌乳素超过6.83nmol/L(约3000mU/L高于正常值5倍)时可能有泌乳素腺瘤典型泌乳素大腺瘤泌乳素超过11.38nmol/L(约5000mU/L)但泌乳素腺瘤可以发生在各种泌乳素水平非泌乳素型垂体大腺瘤仅引起泌乳素水平轻度升高
(2)泌乳素动态试验包括垂体兴奋试验和抑制试验泌乳素高于2.28nmol/L需检查甲状腺功能兴奋泌乳素分泌的药物(如促甲状腺素释放激素甲氧氯普胺西咪替丁)或抑制泌乳素分泌的药物(左旋多巴)可选择性地用于观察泌乳素动态变化除溴隐亭抑制试验外垂体泌乳素腺瘤一般对兴奋剂与抑制剂实验泌乳素分泌无明显变化有助于鉴别特发性高泌乳素血症与垂体腺瘤
1)兴奋试验常用促甲状腺素释放激素垂体兴奋试验和氯丙嗪试验两种①促甲状腺素释放激素垂体兴奋试验应用促甲状腺素释放激素前采血测定泌乳素的基础值静脉注射促甲状腺素释放激素500μg用药30分钟和60分钟后再测血促甲状腺激素和泌乳素正常妇女应用促甲状腺素释放激素后促甲状腺激素增高2~4倍泌乳素增高4倍如果为泌乳素瘤促甲状腺素释放激素的泌乳素的释放效应低于正常本实验适用于泌乳素轻度增高(2.28nmol/L以内)的患者②氯丙嗪试验氯丙嗪25~50mg肌内注射60~90分钟升高1倍持续3小时由于抑制多巴胺受体的功能促进泌乳素分泌使得泌乳素增高如为垂体瘤泌乳素不升高
2)抑制试验常用左旋多巴试验和溴隐亭试验①左旋多巴试验左旋多巴500mg口服2~3小时泌乳素明显下降至<0.18nmol/L左旋多巴系多巴胺的前体物质通过多巴胺作用使泌乳素明显下降垂体瘤时泌乳素无波动②溴隐亭试验溴隐亭2.5~5mg口服2~4小时后泌乳素降低50%以上持续20~30小时患高泌乳素血症和垂体微腺瘤时服药后泌乳素明显降低
(3)大分子泌乳素筛查可用泌乳素层析聚乙二醇免疫沉淀凝胶过滤色谱法等方法有助于排除大分子泌乳素异构体导致的高泌乳素血症
(4)生殖内分泌激素测定于月经第3天在检查泌乳素同时查血清中生殖激素卵泡生成激素(FSH)黄体生成激素(LH)雌二醇(E2)睾酮(T)孕酮(P)以了解卵巢功能正常血清FSH值为3~10U/L如果FSH值超过11U/L时提示卵巢储备能力低下FSH值超过25U/L时提示卵巢早衰雌激素水平正常或偏低有时伴有LH和FSH低下或E2低下可能和闭经-溢乳综合征有关如果T水平升高或LH/FSH的比值异常则有助于多囊卵巢综合征诊断如果T水平升高注意结合超声波检查排除卵巢男性化肿瘤睾丸女性化肿瘤
(5)垂体甲状腺肾上腺等相关内分泌功能检查促甲状腺素释放激素促甲状腺激素和泌乳素升高提示原发性甲状腺功能低下肾上腺功能低下时泌乳素也可升高血生长激素促肾上腺皮质激素测定可提示生长激素腺瘤和促肾上腺皮质激素腺瘤等
(6)其他选择妊娠试验除外怀孕等
2.影像学检查
有助于明确垂体及鞍区占位性病变主要方法为头颅/蝶鞍的影像学检查(MRI或CT)一般建议对于泌乳素>4.55nmol/L且无明确病因者应完善上述检查如血清泌乳素水平持续升高>9.1nmol/L则垂体泌乳素瘤可能性大动态增强的垂体及鞍区MRI对具有分辨率高多方位成像无放射线损伤可多次重复进行的优点能确诊3mm以上甚至更小的微小腺瘤对于较大病灶病变区域钙化和骨质结构的改变较MRI更敏感有助于与颅咽管瘤相鉴别及手术入路的选择
对疑为鞍区肿瘤(如垂体瘤颅咽管瘤等引起者)特别是较大病变者应重点查视力视野和眼底情况评估肿瘤的大小和扩展方向了解视神经视交叉受影响程度而对于1cm以内的垂体微腺瘤一般无需进行视野检查
基本手法1、促进乳腺管通畅用拇指、示指、中指的指腹面顺乳腺管走行进行纵向来回按摩。2、使乳晕、乳窦变柔软用拇指、示指、中指在乳晕部四周进行360度旋转按摩,手可以不断地变换方向。由于乳晕部的乳窦较硬,故需按摩时间较长。3、加强泌乳反射用拇指、示指、中指从乳晕部向乳头方向挤压,挤压……阅读全文 >>
因为有很多的妈妈在没有奶水的情况下就会感到非常着急,所以有很多的产妇都会吃催乳宝,因为催乳宝不仅能够帮助女性的乳汁恢复到一个正常的状态,同时还能让乳汁被宝宝顺利地吸出来,所以催乳宝是很多女性非常喜欢的催乳方法。那么催乳宝吃多久有效果呢?催乳宝吃多久有效果生完孩子总是奶水不够,宝宝……阅读全文 >>
催乳颗粒,听名字就知道是催乳的了,它的具体作用就是益气养血、通络下乳。主要是用于分娩之后气血虚弱所致的缺乳、少乳,这对于产后乳汁少的妈妈来说可是良药。可能不少的妈妈对此并不是很清楚,那么,催乳颗粒可以长期吃吗?催乳颗粒可以长期吃吗催乳颗粒根据患者不同病症情况,科学制定不同的服药疗……阅读全文 >>
母乳是每一个新生的宝宝赖以生存的物质,但是有的妈妈却出现奶水不足的现象,这给宝宝的生长发育造成了影响,那么催乳师催乳痛吗?另外有的妈妈们却想自己催奶,如何自己催奶呢?方法有哪些呢?催乳师催乳痛吗女性的乳房是非常娇嫩的,在哺乳期更是如此。像产后几天的生理性涨奶或者是奶水过少是不需要……阅读全文 >>
身体可以打催乳素的,但是打催乳素之前一定要检查一下身体情况,允许的话就可以打了,并且要去当地的医院去打催乳素,这样安全又可靠。那么哪里可以打催乳素?哪里可以打催乳素一般考虑可以到医院就医指导进行细致的检查修复调催乳素,又叫促乳素或催乳激素,是一种由垂体前叶腺嗜酸细胞分泌的蛋白质激……阅读全文 >>
生二胎如果奶水不多还是需要找催乳师的,但是催乳不只是只有找催乳师来催乳的放大,还有很多其他的方法可以来催乳,当然一定要适合自己。那么生二胎还用找催乳师吗?生二胎还用找催乳师吗这要看产妇的具体情况了,如果下奶不顺利的话是需要请催乳师帮忙的。1.精油按摩当催乳师执行催乳素时,通常首先……阅读全文 >>
1、强化产妇的心肺功能因人体70%的血液会经过胸部,所以在产后催乳,通过用专业的按摩方法,可以达到加强胸部的气血循环,从而使人的肺活量增强,对人的心肺功能起到调节作用。2、重塑身材通过催乳可以使胸部得到深层的拉伸运动,使人体的新陈代谢加快,改善脂肪的走向,达到重塑优美线条的目的。……阅读全文 >>
母乳对于个出生的宝宝来说是首先的天然食物,母乳带给宝宝带来的营养是任何食物都不能够替代的。如果妈妈奶水不足的话,可以吃一些催乳的药物。那么,催乳宝颗粒和催乳宝胶囊效果怎么样呢?对于女性朋友来说必须要多了解催乳素。催乳宝颗粒和催乳宝胶囊效果哺乳期禁止服用任何药物,因为你服用的药物会……阅读全文 >>
泌乳素对于个人的卵巢功能是有直接的影响,在发现自己有泌乳素低问题的时候,女性也非常的在意,想要尽快的去解决这个问题。那么,催乳素低吃什么么食物?哺乳期泌乳素低奶水少怎么办?催乳素低吃什么么食物1.麦芽麦芽中所含有的淀粉酶,蛋白质,维生素,麦芽糖,葡萄糖等成分,有助于消化,还可以调……阅读全文 >>
催乳素的升高很有可能是因为吃了避孕药的原因,最后导致体内的垂体分泌催乳素的增高以及促性腺激素的减少,又或者是因为体力活动或者是创伤,都有可能会出现泌催乳素升高的问题,女性垂体的部位有问题也会导致催乳素升高。下面一起看看催乳素升高的原因都有哪些。催乳素升高的原因都有哪些泌乳素增高不……阅读全文 >>