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胎盘早剥有哪些治疗方法?

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胎盘早剥的治疗

1、纠正休克:

建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注血红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。

2、及时终止妊娠:

胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊Ⅱ、Ⅲ度胎盘早剥,应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。

(1)阴道分娩:Ⅰ度患者,一般情况良好,病情较轻,以外出血为主,宫口已扩张,估计短时间内可结束分娩,应经阴道分娩。人工破膜使羊水缓慢流出,缩小子宫容积,腹部包裹腹带压迫胎盘使其不再继续剥离,必要时滴注缩宫素缩短第二产程。产程中应密切观察心率、血压、宫底高度、阴道流血量以及胎儿宫内状况,发现异常征象,应行剖宫产。

(2)剖宫产:适用于:①Ⅱ度胎盘早剥,产妇病情恶化,胎儿已死,不能立即分娩者;②Ⅰ度胎盘早剥,出现胎儿窘迫征象者;③Ⅲ度胎盘早剥,产妇病情恶化,胎儿已死,不能立即分娩者;④破膜后产程无进展者。剖宫产取出胎儿与胎盘后,立即注射宫缩剂,并按摩子宫促进子宫收缩。发现有子宫胎盘卒中时,在按摩子宫的同时,可以用热盐水纱垫湿热敷子宫,多数子宫收缩转佳。若发生难以控制的大量出血,应快速输入新鲜血、凝血因子,并行子宫切除术。

3、并发症处理

(1)产后出血:胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物,如缩宫素、前列腺素制剂等;胎儿娩出后人工剥离胎盘,持续子宫按摩等。若仍有不能控制的子宫出血,或血不凝、凝血块较软,应按凝血功能障碍处理。

(2)凝血功能障碍:迅速终止妊娠,阻断促凝物质继续进入母血循环,纠正凝血机制障碍:①补充血容量和凝血因子;②应用肝素;③抗纤溶治疗。

(3)肾衰竭:若患者尿量<30ml/h,提示血容量不足,应及时补充血容量;若血容量已补足而尿量<17ml/h,可给予呋塞米20-40mg静脉推注,必要时可重复用药。若短期内尿量不增且血清尿素氮、肌酐、血钾进行性升高,并且二氧化碳结合力下降,提示肾衰竭。出现尿毒症时,应及时行血液透析治疗。

重型胎盘早剥的主要症状

胎盘早剥会影响到孩子的安全,毕竟胎盘早剥50个小时后就会出现死胎,所以在出现胎盘早剥的时候一定要及时治疗,并且及时了解胎盘早剥的症状,那么重型胎盘早剥的主要症状是什么?重型胎盘早剥的主要症状很多的准妈妈在还没有分娩的时候,都出现了胎盘早剥的现象,生活中这种疾病出现的话,会对胎儿造……阅读全文 >>

33周胎盘早剥孩子能保住吗

33周胎盘早剥是指在妊娠的第33周时出现了胎盘较早的分离,这是对胎儿的生命健康安全是会产生很大的影响的,如果妊娠期妇女身体出现不适,一定要尽早的去医院进行检查,以免出现胎盘早剥的现象,这也是会对胎儿生命安全的保障。那么,33周胎盘早剥孩子能保住吗?孕17周胎盘早剥能保住胎儿吗?3……阅读全文 >>

胎盘早剥的出血原因

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如何判断胎盘早剥孕晚期

大家都知道孕妇在孕期的时候,需要面对各个方面的问题,需要时刻关注宝宝的情况。而胎盘早剥就是其中之一的潜在问题,它其实就是胎儿还没有娩出,但胎盘已经从子宫里剥落出来,出现这样的状况对孕妇和胎儿都有很严重的危害。那么该如何判断胎盘早剥孕晚期?如何判断胎盘早剥孕晚期胎盘早剥是孕妇在五个……阅读全文 >>

胎盘早剥会有哪些并发症?

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30周胎盘早剥孩子能保住吗

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胎盘早剥症状出现还会有胎心吗

胎盘早剥孕妇并发是指在妊娠的期间胎儿出现不良的反应。胎盘主要是给胎儿运输营养物质的器官之一,是胎儿健康成长的主要因素。胎盘早剥会有等级类的区分,如果是前期发现的早通过后天的治疗是可以调节过来的。那么,胎盘早剥症状出现还会有胎心吗?胎盘早剥胎儿胎心正常吗?胎盘早剥症状出现还会有胎心……阅读全文 >>

胎盘早剥的原因

1、孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离。妊娠晚期或临产后,孕妇长……阅读全文 >>

36周胎盘早剥症状

胎儿分娩前从子宫壁剥离就是胎盘早剥,主要表现为阴道出血,腹痛,如果出现胎盘早剥,母婴会非常危险,我们要尽早就医,积极治疗,来保证我们母婴的健康,那么36周胎盘早剥的症状是什么呢?36周胎盘早剥症状?胎盘早剥一般是指怀孕20周后,或者是到了分娩期,正常位置的胎盘在宝宝要出生之前,就……阅读全文 >>

怎么预防胎盘早剥的前期征兆

很多孕妇都会出现胎盘早剥的情况,这是比较危险的。胎盘早剥一般会在孕妇怀孕20周之后出现,所以女性怀孕之后需要多休息,做好预防胎盘早剥的措施。那么,怎么预防胎盘早剥的前期征兆?胎盘早剥应该怎么办才好?我们一起来看看。怎么预防胎盘早剥的前期征兆1.预防妊娠高血压综合症妊娠晚期容易发生……阅读全文 >>

2019-02-25
胎盘早剥
胎盘早剥
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥
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