折一枝,泣露白梅花。
(1)间接喉检查法及纤维喉镜检查不成功或间接喉镜及纤维喉镜视野暴露不满意者可行直接喉镜检查法
(2)取喉部组织活检标本或直接抹拭喉部分泌物做检查
(3)喉部病变的治疗如良性肿瘤切除术(如声带息肉小的喉部良性肿瘤切除)喉瘢痕性狭窄扩张术电灼术局部用药及取出喉气管食管上端的异物等手术
(4)气管内麻醉术或支气管镜检查时不易下管者可借直接喉镜协助
(5)用于气管内插管用于麻醉插管和抢救喉阻塞患者
(6)小儿支气镜检查时可先用侧裂直接喉镜暴露声门然后导入支气管镜
物镜镜面小,镜管较长,产生鱼眼效应,图像容易失真变形,颜色保真度低。纤维喉镜是目前在耳鼻咽喉科应用最广泛的导光纤维内镜。纤维喉镜利用透光玻璃纤维的可弯曲性、纤维光束亮度强和可向任何方向导光的特点,制成镜体细而软的喉镜,光源用卤素灯的冷光源。纤维喉镜检查系统由镜体、冷光源和附件三部……阅读全文 >>
(1)镜体细软可弯曲,患者不需要特殊体位,痛苦及创伤微小,对颈部畸形、张口困难及体弱、危重的患者均可进行检查。(2)操作简便,更利于在自然的发音状态下检查喉部的各种病变。(3)镜管末端接近解剖部位,特别是对于颈短、舌体肥厚、咽腔狭小及婴儿型会厌患者的检查效果好。纤维喉镜是目前在耳……阅读全文 >>
纤维喉镜是目前在耳鼻咽喉科应用最广泛的导光纤维内镜。纤维喉镜利用透光玻璃纤维的可弯曲性、纤维光束亮度强和可向任何方向导光的特点,制成镜体细而软的喉镜,光源用卤素灯的冷光源。纤维喉镜检查系统由镜体、冷光源和附件三部分所组成,因其可经前鼻孔插入而检查鼻咽、口咽、喉咽和喉部,故又称之为……阅读全文 >>
黏膜表面麻醉状态下进行直接喉镜检查法,术者左手持镜,放一厚层纱布块保护上列牙齿,以右手示指推开上唇,以免被镜压在牙上受伤,然后将镜沿舌背送入口腔,转移向中线深入直达舌根,从喉镜中看到会厌时,右手拇指和示指分别从前后协助握持镜管。使喉镜近端向上倾斜(坐位时向前倾斜),远端指向咽后壁……阅读全文 >>
直接喉镜检查喉部时需要用直接喉镜将舌根及会厌直接挑起,不属于喉部的常规检查方法,因为该检查属于喉部检查中有创的检查方法,患者在黏膜表面麻醉的情况下一般难以耐受,通常需要住院在全身麻醉条件下进行。直接喉镜能详细了解喉部结构的异常,明确病变的部位及范围,必要时对病变组织进行活检。直接……阅读全文 >>
检查前通常需要鼻腔及咽喉部黏膜表面麻醉。麻醉常用1%的地卡因喷雾。经鼻检查还应在鼻腔行麻黄素喷雾收缩鼻腔。成人黏膜面麻醉用地卡因的总剂量不要超过60mg。纤维喉镜可经鼻或经口进行检查。经鼻检查可同时观察鼻腔及鼻咽部的情况,镜体易固定,纤维喉镜端沿咽后壁插入时咽反射轻,无舌体的干扰……阅读全文 >>
人发声时频率较高,声带振动较快,肉眼难以观察到声带振动的真实情况。因此要详细观察声带振动的真实情况需借助于某种方法,使声带的快速振动相对地慢下来,这种方法就是动态喉镜的检查方法。动态喉镜的基本原理是:①当一个快速移动的高频波被一个低频闪烁波过滤后,这个快速移动的高频波将变为缓慢、……阅读全文 >>
基本同直接喉镜检查,因纤维喉镜具有镜体柔软可弯曲、光亮度强,能经鼻腔插入进行检查,故对咽部过度敏感、牙关紧闭、张口困难、颈椎强直、颈短、舌体过高、舌系带过短、会厌遮盖喉入口等原因造成间接喉镜及直接喉镜检查困难者尤为适宜。由于纤维喉镜能够接近检查部位并能通过显示器将其放大,故可发现……阅读全文 >>
间接喉镜是最常用的喉部检查方法。间接喉镜是一个有柄的圆形平面镜,镜面与镜柄相交呈120度,镜面的直径各有不同,应根据受检者的咽腔情况选取合适大小的间接喉镜检查。检查时受检者正坐在椅子上,身体前倾,张口伸舌,用清洁纱布包住舌前三分之一,将舌拉向前下,将间接喉镜加热但不烫后置于口咽部……阅读全文 >>
电子喉镜外形和纤维喉镜类似,也是软管纤维内镜,近年来广泛应用于临床。电子喉镜内镜影像系统在内镜尖端配以CCD片,作为超小型摄像机,获得的影像转换为点在信号后传输,采用电子导向系统取代导光纤维束,同时连接数字影像处理系统,可以获得更高清晰的图像。电子导像系统包括屏幕显示,录像装置等……阅读全文 >>