妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥
对过往闭口不提，是好是坏皆为经历
胎盘早剥最严重并发症对孕妇的身体危害是很大的基本上出现这种状况多半与三个原因相关第一是胎儿在子宫内已经死亡了然后孕妇的凝血功能出了障碍;第二是产后有大出血的现象;第三是具有妊高征的患者是很大机率遇到这种症状那么胎盘早剥最严重并发症到底是什么?
胎盘早剥严重的并发症包括
1.胎儿宫内死亡如胎盘剥离面积大出血多胎儿可因缺血缺氧而死亡
2.弥散性血管内凝血胎盘早剥是妊娠期发生凝血功能障碍最常见的原因约1/3伴有死胎的发生临床表现为皮肤粘膜及注射部位出血阴道流血不凝或凝血块较软甚至发生血尿咯血和呕血一旦发生DIC病死率极高
3失血性休克无论显性或隐性剥离出血量多可致休克发生子宫胎盘卒中时子宫肌层收缩受影响可致严重产后出血凝血功能障碍也是导致出血的原因若并发DIC产后出血难以纠正引起休克多脏器功能衰竭脑垂体及肾上腺皮质坏死导致希恩综合征的发生
4.急性肾功能衰竭胎盘早剥大量出血时肾脏灌注严重受损导致肾皮质和肾小管缺血坏死出现急性肾衰竭
5.羊水栓塞胎盘早剥时羊水可经剥离面开放的子宫血管进入母体血液循环触发羊水栓塞
总的来说胎盘早剥主要有两方面的影响一方面是对母体的影响另一方面是对胎儿的影响如果发生大面积胎盘早剥会出现大流血可以表现为两种形式一种是内出血这时候形成胎盘后血肿孕妇可以出现剧烈的腹痛另一种是外流血也就是肉眼可见的阴道流血不管是哪一种严重的话都可以导致孕妇休克甚至危及生命对胎儿方面可以导致供血供氧停止严重的可以导致死胎
实验室检查主要通过血常规检查了解贫血程度凝血功能检查做DIC筛选试验血小板计数凝血酶原时间纤维蛋白原测定与纤溶确诊试验凝血酶时间优解蛋白溶解时间血浆鱼精蛋白副凝试验肾功能检查了解其有否损害及损害程度
其他辅助检查B型超声检查重型胎盘早期剥离根据临床症状和体征即可确诊对于症状轻不典型经临床检查不能确诊的病例应行B型超声检查超声图像可有下列表现①胎盘后血肿在胎盘基底板与子宫壁间出现形态不规则的液性出血暗区并凸向胎盘与胎盘的实质回声形成鲜明的对比②胎盘比一般增厚③绒毛膜板下血肿当底蜕膜血管破裂血液沿胎盘小叶间隙流向胎盘儿体面时在绒毛膜板下形成血肿超声图像为气状的液性暗区使胎盘实质与绒毛膜分离且凸向羊膜腔④后壁胎盘早期剥离时胎儿多靠近子宫前壁⑤羊水内异常回声如血液沿胎盘边缘渗入羊膜可使羊水变为血性超声图上可见羊水内出现流动的点状回声回声分布稀疏多集中于病灶附近如显性胎盘早期剥离血液沿宫颈管外流不形成胎盘后血肿无上述超声图像故B型超声诊断有一定的局限性重型胎盘早期剥离时常伴胎心胎动消失
在女性朋友怀孕之后，一般都是需要定期去医院做孕检的，这样能够及时观察到宝宝各方面的情况。而有的女性朋友去医院做检查的时候却被告知出现了轻微的胎盘早剥，这个消息对女性朋友来讲，无疑是晴天霹雳，下面来了解一下隐形式胎盘早剥的症状是什么。隐形式胎盘早剥的症状根据病理变化、胎盘剥离的面积……阅读全文 >>
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胎盘早剥的预防措施：⒈定期进行产前检查，做好孕期保健，及时发现和治疗妊高征等妊娠并发症和合并症，消除或缓解胎盘早剥的高危因素。孕期适当补充铁、钙等制剂，以预防妊高征的发生。⒉妊娠晚期禁忌性生活，工作中或生活中注意安全医学教育|网搜集整理，不要到人员密集、拥挤的公共场所，避免腹部遭……阅读全文 >>
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饮食注意事项：一、忌食坚硬粗糙及酸性食物：产妇身体虚弱，运动量小，如吃硬食或油炸食物，容易造成消化不良，还会损伤牙齿使产妇日后留下牙齿易于酸痛的遗患。二、忌食过咸食物：因咸食中含盐较多，可引起产妇体内水钠潴留，易造成水肿，并易诱发高血压病。但也不可忌盐，因产后尿多、汗多，排出盐分……阅读全文 >>
每个孕妇都会定期去医院做产检，做产检就是为了监测母婴的健康情况，当孕妇到分娩的时候，医生就会为我们做内检，内检更能准确地了解宫体的情况和胎儿分娩的时间，那么内检会导致胎盘早剥吗?内检不会导致胎盘早剥？内检是使用手指对宫颈口的收缩度以及软硬状态进行检查的，主要是为了检查孕妇是否具有……阅读全文 >>
根据病情可将胎盘早剥分为3度。Ⅰ度：以外出血为主，多见于分娩期，胎盘剥离面积小，常无腹痛或腹痛轻微，贫血体征不明显。腹部检查见子宫软，大小与妊娠周数相符，胎位清楚，胎心率正常，产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹即可诊断。Ⅱ度：胎盘剥离面1/3左右……阅读全文 >>
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