给不了我天长地久,但请你不要剥夺我的曾经拥有。
随着医改的深入医疗模式的转变如何将专业的医师队伍有效的社会资本和规范的市场管理三要素有机结合开创逐渐产业化发展的医疗美容行业新局面值得我们进一步思考和探索新的体制机制方面的创新
中共中央政治局常委国务院副总理国务院深化医药卫生体制改革领导小组组长李克强在2011年11月16日出版的《求是》杂志发表了《不断深化医改推动建立符合国情惠及全民的医药卫生体制》一文中强调抓紧清理和修订相关规章办法消除政策障碍实行同等待遇加快发展非公立医疗机构与公立医疗机构相互补充相互促进形成公立医院改革的外在推力同时建立良性竞争机制搞好医疗市场监管保障多元办医健康发展
李克强在前述中还表示要区分基本和非基本医疗基本医疗卫生的职责由政府履行也可以由政府向市场购买部分服务非基本医疗主要交给社会去办政府对医疗市场进行必要的监管和调节而医疗美容正是非基本医疗的范畴我们可以充分利用现有的非公立医院的美容社会资源借助市场条件灵活处理当前医疗美容行业内部的矛盾
由于当前民营医院的爆炸式宣传走市场化管理营销使得民营医院进行医疗美容时虽然收费贵但是美容病人络绎不绝但是由于很多在民营医院从事医疗诊治的医生没有执业资质导致美容效果差医疗事故频发等问题而许多公立医院整形美容医生在临床工作中不但从事美容整形手术同时还系统全面的诊治需要修复重建的病人通过系统全面的学习较为全面的具备更为系统的全面的知识体系和临床经验这为有效的进行医疗美容提供了可能这无疑是民营医院单纯从事美容治疗的医生所不具备的但是非常尴尬的是在很多公立医院甚至包括许多的三级甲等医院由于现有体制的限制美容病人非常匮乏因此医疗美容行业改革首要的应是当前体制机制的改革
一通过体制机制的改变充分利用好现有的医疗美容资源
1公立医院美容价格的放开
公立医院的整形美容医师通过系统学习和规范培训已经形成了全面的和综合的临床诊疗技能所以规范的正规的专业的医疗美容主体应是当前公立医院的整形美容的从业人员因此在进行医疗美容改革时应以充分利用和有效发挥现有医疗美容行业的正规军的力量
改革开放以来我国根据国内外形势和自身特点提出了一系列经济改革政策打开国门逐步实行计划经济向市场经济转变以经济效率为目标建立经济特区倡导区域经济发展战略等等30年来这些政策的贯彻实施取得了巨大的成功国家富强人民富裕同样一个行业的发展也需要体制的改革变化以在新的形势下取得更有效的发展结合不同的行业特点灵活的改革适当的方法特殊的政策可能会对一个行业的发展起到如虎添翼的推动作用相对于其他医疗专业医疗美容服务的对象更多是对于美的需求的追求者而许多诸如普外科骨科妇产科等科室的病人更多是罹患重病急需解决病痛的患者基于医疗美容服务对象的特殊性这一行业更容易引入市场化改革放开公立医院的美容价格调动公立医院整形美容医师诊疗积极性以医疗美容行业特殊管理政策通过良性的市场竞争为更多的美容需求者服务
关于医疗行业改革李克强副总理在前文中提出抓紧清理和修订相关规章办法消除政策障碍实行同等待遇加快发展非公立医疗机构与公立医疗机构相互补充相互促进通过消除政策障碍放开公立医院医疗美容价格以更为市场化的运营模式或者结合市场化运营模式来管理公立医院的医疗美容行业调动公立医院的医疗人员积极性促进整个医疗美容行业的发展
2公立医院医师队伍多点执业
当前医疗美容事故频发的民营医院由于政策的放开市场管理有效运行为整形美容医师带来了众多病人但是由于民营医院从业人员诊疗水平的限制导致美容效果差医疗事故频发卫生部2009年9月正式下发了《关于医师多点执业有关问题的通知》这为公立医院整形美容医师多点执业提供了依据因此在这一政策引导下我们应该进一步鼓励公立医院有经验的具有资质的整形美容从业人员到非公立医院中去在多点执业的过程中通过教学示范等方式进一步带动和规范非公立医院整形美容从业者的水平同时在这一个过程中也解决了公立医院整形美容医师缺乏病人的尴尬
3公立医院副高以上职称开设医疗机构
分析国外医疗美容发展模式我们或许有新的启示由于医疗美容行业的特殊性很多取得资质的欧美国家包括亚洲的韩国日本等均可以开始医疗机构从事整形美容治疗而这些国家整个医疗美容行业近年来的发展在国际上已经达到了很高的水平这离不开市场经济条件下的良性刺激
分析我国目前存在的非公立医院医疗美容机构众多机构为不懂医疗美容的投资者承担医疗美容的管理以经济利益为唯一目的忽视医疗操作规范缺乏系统培训教学等缺点以夺人眼球的广告轰炸引诱爱美者这造成了当前美容市场的混乱这势必对医疗美容长期的发展不利也是造成事故频发的安全隐患
因此通过学习欧美医疗美容发展模式鼓励公立医院接受过系统学习培训具有资质的副高以上的整形美容医师开设整形美容医疗机构充分发挥医疗美容行业的正规军力量推动该行业的良性竞争规范整形美容行业市场为进一步带动整个行业的发展注入鲜活动力
4公立医院的医疗美容科可以引进社会资本
医疗美容行业发展的缓慢更主要的原因在于该行业的中坚力量在众多公立医院内部的学科发展中受到了种种限制每个医院在根据自身医院特点制定发展规划政策时经常把医疗美容科作为非特色科室弱化限制其发展纵观国内各家大医院把整形美容列为特色科室予以重点扶持的医院少之又少医疗美容发展中坚力量的营养不良式的孱弱造成了整个行业的发展缓慢
引入社会资本无疑是一个发展公立医院整形美容科室的一个思路通过制定灵活的政策以市场为导向依托公立医院多学科综合实力促进公立医院医疗美容科室的发展通过正规军的发展带动整个行业的发展进步
二加强医疗机构在岗医师队伍的培训及筛选
1专业教科书的编写
正规军的培养离不开正规教学而正规的教学离不开规范的教材医疗美容方面的著作有很多但是大多著作还是十年前所编纂规范的科学的权威性的教材是系统培养医疗美容从业人员临床技能的保证《医疗美容住院医师规范化培训教材》必须囊括国内外大量医疗美容一下临床实例具有前沿性科学性权威性实用性和可操作性让接受完住院医师规范化培训的医师在从事医疗美容诊疗时进一步得到该专业的正规系统培训
2专业培训基地的建设
由于许多公立医院医疗美容病人的匮乏这必将对医疗美容专科培训造成困难而通过筛选或者重点扶持个别较为规范的非公立医院的医疗美容机构借助其丰富的资源以公立医院的整形美容医师为培训人员共同建立专业的培训基地为真正完成专业学科的规范化培训提供可能
3专业医师准入制度的完善
一方面通过予以正规医疗美容专业专科培训结业人员颁发结业准入证书从一开始规范医疗美容从业者的行业素质另一方面通过考核制度定期考查当前从业人员的执业技能素质加强整个医疗美容从业人员的规范对于无法通过考核的人员可以实行继续教育或者强制进修等形式提高其诊疗水平
三有序培养医疗美容医师队伍的新生力量
一个行业的长期发展离不开从业人员的不断参与特别是新生力量的加入上海自2010年起在全国率先实行住院医师规范化培训制度这为规范整个医疗行业从业人员临床诊疗操作起到了非常大的作用而医疗美容行业的特殊性要求从业者除了具备全面的知识体系外还要求具备专业性要求更高的培训学习通过结合医学院校建立医疗美容专业的专科住院医师培训基地也将势必为该行业的正规军培训提供可能
四建立严格的医疗美容监督制度加强医疗美容市场管理
1当前医疗美容行业不当竞争已经从传统的平面广告转化为互联网广告宣传由于经济利益驱使通过互联网不规范操作竞标排名关键词搜索加上监管空缺很多非公立医院通过网站宣传恶性炒作夸大宣传误导和贻害美容追求者另有各种造美活动电视广告移动广告等等其他不良宣传更进一步搅乱了当前医疗美容市场
通过建立严格的医疗美容监督制度定期筛查医疗美容机构从业资质(尤其是网站排名靠前)排除行业内不当竞争恶性竞争通过严格的奖惩措施规范行业内从业机构
2建立全国医疗美容主诊医师库和医疗美容信息查询系统通过医疗美容主诊医师库可方便病人和求美者查询主诊医师名单执业地点执业范围等相关资料通过医疗美容信息查询系统可方便病人和求美者知晓和查询医疗美容界的开展项目的真实信息和业内动势让求美者有知情权并可自由选择哪家医疗美容机构哪位医师
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