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引起胸腔积液的疾病有哪些

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后来才知道,舍弃更难

 任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液,常称为胸水。按照胸腔积液的特点分类,可以将胸腔积液分为漏出液、渗出液、脓胸、血胸和乳糜胸。人体多种疾病可以导致胸腔积液,其胸腔积液的特征又各不相同,非医务专业人员很难区分渗出液及漏出液,也很难理解积液化验里的各项生化指标。现将几种常见导致胸腔积液的疾病,以及其胸腔积液的特征做一个总结:

  1、感染性疾病

  脏层或壁层胸膜本身发生感染,比如各种原因导致的胸膜炎。肺部的感染性疾病也会导致胸腔积液,比如大叶性肺炎和肺结核。另外,肺部感染常常合并胸膜感染,或为胸腔积液的共同原因。炎性积液多为渗出性,淡黄色透亮液体,常伴有胸痛及发热。

  2、恶性肿瘤

  恶性肿瘤的晚期有可能出现胸腔积液,往往提示肿瘤转移及预后不佳。常见的恶性肿瘤有肺癌和胸膜间皮瘤,如果在排除外伤等出血原因,红色或血性胸水往往提示恶性肿瘤。

  3、外伤手术

  手术、外伤以及其它一些可以引起胸膜腔破裂的因素,人体本能的渗出积液来填充胸膜。此时积液可以是淡黄色、淡红色或红色,颜色不同主要是由于胸液中混有血液比例不同所致。因为有明确的手术和外伤史,很容易与恶性胸腔积液鉴别。

  4、循环系统疾疾病

  静脉血回流进入心脏受阻会导致胸腔积液,此时积液为漏出液,透明清亮。常见于上腔静脉阻塞、充血性心力衰竭和缩窄性心包炎。

  5、低蛋白血症、肾病综合征、肝硬化

  肾病综合征和肝硬化不仅可以引起腹腔积液,也可以引起胸腔积液。严重营养不良所致的低蛋白血症也会导致胸腔积液。此时的胸腔积液多为透明清亮的漏出液。

  6、特殊的胸腔积液

  乳糜胸:因胸导管阻塞或受损,淋巴液淤积于胸膜腔导致胸腔积液。多为乳黄色浑浊液体,胸水乳糜试验阳性即可确诊。

  血胸:外伤手术所致胸腔积液的一种,也就是胸腔积液的液体是血液,多见于胸部穿刺伤后或手术后,是一种急症,需要及时处理。

  脓胸:膜腔感染引起,积液是混浊的具有脓样特性的胸腔渗出液。一般细菌、结核杆菌、真菌等都是脓胸的病原体。急性脓胸常有发热、胸痛、胸闷等症状。慢性脓胸有胸膜增厚、胸廓塌陷、慢性消耗等症状。

  有时根据胸液的性状可以协助判断胸腔积液的病因,但是胸液的生化检测、结核杆菌检测、脱落细胞检测往往更具有诊断价值,当胸液检查仍无法明确诊断时,则可以考虑胸膜活检明确诊断。


胸腔积液要做哪些检查?

1.影像学检查(1)胸片和胸部CT一般积液量在200ml左右即可见到肋膈角变钝。包裹性积液局限于一处,不随体位改变而变动。胸部CT在显示积液的同时,还能显示肺内、纵隔和胸膜病变的情况,能提示积液的病因。(2)胸部超声在胸膜脏层和壁层之间出现可随呼吸而改变的无回声区,是胸腔积液超声……阅读全文 >>

胸腔积液一般多久能好?

事实上,胸腔积液是较为常见的内科问题,而导致胸腔积液出现的原因有很多。那么就有很多人有疑问,究竟胸腔积液一般情况下需要治疗多少才能治好呢?快来看看吧。对于胸腔积液而言,临床上常见的病因有充血性心衰缩窄性心包炎血容易增加等、胸膜炎症系统性红班狼疮胸膜肿瘤膈下炎症等。而胸腔积液较为常……阅读全文 >>

气胸与胸腔积液的鉴别

气胸与胸腔积液的鉴别:进行叩诊,前者是鼓音,后者是实音;拍胸片,前者是可见气胸线,后者是可见气液线。具体鉴别分析,如下所示:一、进行叩诊胸腔积液和气胸虽然是两类病变性质不同的疾病,但是体格检查事,通过叩诊发现他们两者的不同。进行叩诊,气胸是鼓音,……阅读全文 >>

胸腔积液引流多少天?

胸腔积液多实在胸膜的腔内有病理性的液体积聚。这种情况下是需要进行引流,如果这些液体不能够及时排出,就会影响胸部的呼吸。在正常情况下,人的胸膜腔内会有一些液体,但是这些液体是起到润滑作用。所以如果液体多了就会导致不能正常呼吸,或者是发生一些其他的病变。1、如果对已经明确的现象,就需……阅读全文 >>

胸腔积液的护理措施有哪些?

对于胸腔积液的患者而言,也许治疗的方法以及药物十分地重要,但是患者也不应该忽视了自身的护理问题。有效的护理加上相应的治理有助于胸腔积液患者的康复。那么究竟胸腔积液护理措施有哪些呢?我们快来看看吧。1、合理饮食。对于胸腔积液患者而言,饮食方面需要注意的地方有很多,需要注意多吃水果以……阅读全文 >>

预防胸腔积液有什么方法

胸腔积液,可由多种疾病引起,治疗上主要针对原发病,漏出液常在病因纠正后自行吸收,渗出性胸膜炎中以结核性多见,其次为炎症性和癌性胸膜炎,应针对其病因,进行抗结核、抗炎等治疗,并可行胸腔穿刺抽液。下面是胸腔积液的一些预防方法的介绍。一、增强体质,提高抗病能力。积极参加各种适宜的体育锻……阅读全文 >>

胸腔积液不治疗要紧吗?

有很多人对自己健康非常不重视。即使是已经查出了胸腔积液,因为暂时没有对身体造成什么大的损害,所以这些人首先想到的并不是怎样治疗疾病,存在一种侥幸心理:说不定过几天它就自己好了?小编在这里要告诉患者的是,如果发现胸腔内有积液,必须第一时间进行治疗,胸腔积液不会自己消失,而且会随着病……阅读全文 >>

恶性胸腔积液如何诊断和治疗

1、恶性胸腔积液是恶性肿瘤胸膜转移或原发于胸膜的恶性肿瘤所致,为恶性肿瘤常见并发症之一。据统计24%~50%的渗出性胸腔积液源于恶性病变,50%的癌症转移患者最终发生恶性胸腔积液。恶性胸腔积液中占前3位的分别为肺癌、乳腺癌、淋巴瘤。恶性胸腔积液增长迅速,常伴有胸闷、气急、心悸、不……阅读全文 >>

胸腔积液的原因

胸腔积液的原因是由肺、胸腔和肺外疾病均可引起。下面为大家介绍一下胸腔积液的原因。一、胸膜毛细血管内静水压增加体循环静水压的增加是生成胸腔积液最重要的因素,如充血性心力衰竭缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻产生胸腔漏出液。……阅读全文 >>

影响胸腔积液治疗周期的因素

1、疾病原因不同原因引起的胸腔积液,治疗难度是不一样的,因此治疗周期也会不一样。相对来说细菌感染引起的胸腔积液,治疗难度会小一些,治疗时主要是要控制炎症,这时候治疗周期大概会在三个月左右。而如果是结核引起的胸腔积液,一般需要接受抗结核,治疗疗程至少在半年以上。出现胸腔积液如果与隆……阅读全文 >>

2020-08-24
胸腔积液
胸腔积液
胸腔积液(pleural effusion)是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床症候。
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