肝功能检查的目的在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。
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通常医院所做的肝功能化验指标包括谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),碱性磷酸酶(ALP),γ-谷氨酰转肽酶(GGT),白蛋白/球蛋白(A/G),总胆红素(T-Bil),直接胆红素(D-Bil)。 ALT与AST主要分布在肝脏的肝细胞内。如果肝细胞坏死, ALT和AST就会升高。但这两种酶在肝细胞内的分布是不同的。ALT分布在肝细胞浆,AST分布在肝细胞浆和线粒体中。 急性肝炎和轻症的慢性肝炎, 主要表现为ALT的升高。因此,AST/ALT;慢性肝炎的后期,肝硬化和肝癌患者,肝细胞的破坏程度是严重的,线粒体也受到了严重的破坏,因此,AST升高明显, AST/AL1甚至ALP和GGT在淤胆型肝炎和肝外梗阻时明显升高, 酒精性肝炎患者的GGT明显升高。白蛋白是在肝脏制造的, 当肝功能受损时, 白蛋白产生减少, 球蛋白是机体免疫器官制造的, 当体内存在“敌人”时, 球蛋白产生增加, 因而慢性肝炎病人由于肝功能减退,白蛋白产生减少,又由于体内存在肝炎病毒这个“敌人”,球蛋白产生增加, 而造成A/G比值倒置。肝细胞受损时, 胆红素的代谢及泄均发生障碍, 因此T-Bil和D -Bil均升高。ALT与AST：ALT与AST主要分布在肝脏的肝细胞内。正常值均为0～40国际单位。如果肝细胞坏死，ALT和AST就会升高，是目前最常用的肝功能指标转氨酶水平是判断肝细胞病变的一个敏感指标，其水平高低在一定程度上能反映肝脏疾病的活动状况，但不能反映肝脏的病理过程。转氨酶水平的高低是反映当时肝脏炎症的活动状态，而病理改变则是一个长期过程，所以两者不一定成平行关系。细胞内ALT的浓度高与血清内ALT浓度的100倍，因此，少部分细胞变性即可使血清ALT水平增高，如急性肝炎时，肝损伤较少，但血清内ALT水平可明显上升。如果肝细胞已广泛坏死，如重型肝炎或肝细胞数目减少，如肝硬化，此时ALT来源减少， 因此血内ALT浓度可以正常（此时尽管肝损害已相当严重）。AST水平的增高提示有肝细胞坏死，意味着肝损害相对较重。但肝严重受损时，也可因来源减少，而血清浓度正常，因此，ALT、AST血清浓度的高低不能反映肝损害的程度。ALP和GGT碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT或γ-GT）是诊断胆道系统疾病时常用的指标。碱性磷酸酶几乎存在于机体的各个组织，但以骨骼、牙齿、肝脏、肾脏含量较多。正常人血清中的碱性磷酸酶主要来自于骨骼，由成骨细胞产生，经血液到肝脏，从胆道系统排泄。因此，淤胆型肝炎和肝外梗阻时此酶明显升高。γ-谷氨酰转肽酶在体内分布很广，如肾、肝、胰等脏器均有此酶。但血清中的γ -谷氨酰转肽酶主要来自肝脏，因此具有较强的特异性。肝胆系统疾病时，此酶升高。当肝炎恢复期时，ALT和AST已经恢复正常后，γ-谷氨酰转肽酶仍未降到正常。因此，目前常以此酶作为患者是否可恢复正常工作的标志。酒精性肝炎和阻塞性黄疸的患者GGT明显升高。γ-GT正常值范围5～54u/L，ALP正常值35～125u/L。3）白蛋白/球蛋白（A/G）白蛋白是在肝脏制造的，当肝功能受损时，白蛋白产生减少，其降低程度与肝炎的严重程度是相平行的。慢性和重型肝炎及肝硬化患者血清白蛋白浓度降低。白蛋白在体内起到营养细胞和维持血管内渗透压的作用。当白蛋白减少时，血管内渗透压 降低，患者可出现腹水。球蛋白是机体免疫器官制造的，当体内存在病毒等抗原（敌人）时，机体的免疫器官就要增兵，来消灭敌人。因此，球蛋白产生增加。慢性 肝炎和肝硬化患者的白蛋白产生减少，而同时球蛋白产生增加，造成A/G比值倒置。血清白蛋白的正常值为35～50g/L，球蛋白为20～30g/L，A/G比值为1.3～2.54）总胆红素（TBIL）和直接胆红素（DBIL）人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素（IBIL），经肝脏转化为直接胆红素（DBIL），组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素 与直接胆红素之和就是总胆红素（TBIL）。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸；当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性 黄疸；一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发 生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。总胆红素的正常值为1.71～17.1μmol/L（1～10mg/L），直接胆红素的正常值为1.71～7μmol/L（1～4mg/L）。
肝功能的检查指标有很多，了解各项肝功能指标的正常值，对解读肝功能化验单，判断肝脏是否健康有着十分积极的意义。1、肝功能指标-谷草转氨酶（AST）正常值：谷草转氨酶检查正常值为：8-40U/L，当谷丙转氨酶(ALT)明显升高，谷草(AST)／谷……阅读全文 >>
肝功能不好是乙肝患者比较常见的症状之一，肝脏不好的乙肝患者是需要及时治疗的，如不检查治疗，肝脏的持续损伤会造成肝硬化或肝癌的发生，因此乙肝患者发现肝脏不好显得非常重要，肝功能不好有症状表现1、肝功能不好的人，脂肪代谢会异常，致使血浆总脂肪酸浓度下降和多不饱和脂肪酸缺乏，血浆游离脂……阅读全文 >>
1、谷丙转氨酶(ALT)：是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动，ALT均可升高。但ALT缺乏特异性，许多肝疾和肝外疾患均可升高，另外，ALT活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性，有的严重肝损患者ALT并不升高。……阅读全文 >>
由于肝的功能繁多，因此在进行肝功能检测时，检测项目也很多，除了几项基础项目，其他项目可以根据医生建议，结合自己的情况来选择一组或其中几项检查。1、肝细胞损伤检查：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶……阅读全文 >>
在做了肝功能两对半检查之后，我们会看到检查报告上密密麻麻地全是一些专业的检测项目，总觉得非常地难懂，就让小编来进行简单的分析，带大家轻松地做出肝功能两对半检查结果分析。乙肝五项总共有五项指标，第一项是乙肝表面抗原、第二项是乙肝表面抗体、第三项是乙肝e抗原、第四……阅读全文 >>
妊娠不良情况有妊娠合并肝功能异常，那么妊娠合并肝功能异常的治疗怎么做呢？妊娠合并肝功能异常以休息为主，同时密切观察，1~2周复查一次肝功能，暂时不服用药物。没好转要服用护肝药物，选用对胎儿发育没有影响的药物，同时检查相关病毒性肝炎指标，排除合并病毒性肝炎可能。必要时尽早住院治疗。……阅读全文 >>
包括胆红素(Bilirubin)、白蛋白(Albumin)、球蛋白(Globulin)、转氨酶(SGOT，SGPT)、胆道酵素(r-GTAlkalinePhosphatase)、血清氨(Ammonia)、凝血酶原时间等，不同项目的检查，代表着不同的临床意义。怀孕多久做肝功能检查肝……阅读全文 >>
肝脏是帮助人体排毒的器官，一旦肝脏出现问题的话，那么人也很容易出现各种各样的问题，其中有些检查的时候想知道，肝功能与两对半有什么区别呢？肝功能评估肝脏损伤及肝脏各种功能状态的实验检查，乙肝两对半是乙型肝炎病毒标志物检查。二者是有区别的。如果只是感染了乙肝病毒，只要肝功能正常，一般……阅读全文 >>
有些人检查出了肝功能碱性磷酸酶高的数据，但是其实自己根本不知道这代表着什么意思，所以接下来我们来了解一下，肝功能碱性磷酸酶高是什么意思吧。临床上测定碱性磷酸酶主要用于骨骼，胆道系统疾病的诊断和鉴别诊断。如果是病理性升高如骨骼疾病中佝偻病，软骨病，恶性肿瘤骨转移等。胆道疾病如肝外胆……阅读全文 >>
1、空腹检查进食一定程度上会影响肝功检查结果，因此肝功能检查前一天晚餐应避免饮酒，不要进食高脂肪、高蛋白食物，晚上9点后不要再进食，检查当天不能吃早餐。2、禁止剧烈活动为了避免影响检查结果，在肝功检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运……阅读全文 >>