水再浑浊,只要长久沉淀,依然会分外清澄;人再愚钝,只要足够努力,一样能改写命运。
一西医治疗原则
采取综合治疗以对症为主实行个体化原则药物治疗应视情况而定患者多在门诊接受治疗需强调对患者解释病情避免紧张和顾忌加重病情建议忌烟酒或辛辣刺激食物少食多餐精神因素明显者可给予心理和行为治疗可利用权威医师的影响对患者的治疗效果进行暗示也可通过转移注意力的方式减轻患者对自身症状的关注
二药物治疗
1.适当地使用促动力药物
胃复安可促进胃贲门及近段小肠收缩使胃排空加速可减轻胃排空障碍患者的症状也可进而减少胆汁和胰液的分泌缓解返流性胃炎的症状多潘利酮吗丁啉为外周多巴胺受体阻滞剂与多巴胺受体具有极强的亲和力特异性地与消化道多巴胺受体结合阻断多巴胺对消化道平滑肌的抑制作用提高下食道括约肌压力加速胃排空促进胃窦十二指肠协调性恢复胃协调运动减少胆汁反流由于不易通过血脑屏障对脑内多巴胺受体无抑制作用无锥体外系症状用法10~20mg3次/日餐前15min口服莫沙必利作用类似于西沙比利用法5~10mg3次/日餐前15min口服该药是否对心脏有影响较少
2.抑酸剂
主要适合上腹痛为主要症状者可选用口服药物如西咪替丁cimetidine泰胃美雷尼替丁ranitidine法莫替丁famotidine高舒达等疗效差者可用质子泵抑制剂PPI如奥美拉唑Omeprazole洛赛克兰索拉唑Lansoprazole达克普隆雷贝拉唑Rabeprazole波立特详见胃食管反流病的治疗
3.安定药物
FD患者常有明显的精神心理因素影响有不同程度的抑郁和焦虑情绪用抗抑郁治疗可改善患者的精神和躯体症状对患者解释病情消除顾虑与紧张情绪若病人焦虑抑郁明显者可给予药物治疗常用药物为盐酸氟西汀百忧解和帕乐西汀赛乐特两者均为5-羟色胺再摄取抑制剂副作用较少一般以20mg/次1次/d伴睡眠障碍者可加用苯二氮卓类如安定由于抗抑郁药起效缓慢服药10~15d才起作用故可在用药初期酌情联合使用起效快的胃肠动力药和镇静药以暂时缓解症状增加患者治疗信心
4.胃黏膜保护剂
也为临床治疗常用药物之一以铝碳酸镁效果较为明显该药为氢氧化铝氢氧化镁碳酸盐和水的化合物其作用是使胃液达到pH3~5的最适范围而不是单纯的碱化胃液还可与胆酸胃蛋白酶可逆地结合故除有迅速有效的止痛外具能治疗胆汁反流保护胃黏膜可缓解功能性消化不良的症状
5.杀灭H.pylori药物
对小部分FD伴有H.pylori感染的患者应加用杀灭H.pylori药物一般采用二联或三联药物疗法
功能性消化不良属中医的“脘痞”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴。其病在胃,涉及肝脾,病机主要为脾胃虚弱、气机不利、胃失和降。正常生理情况下脾主运化,胃主受纳,脾主升而胃主降,脾喜燥而恶湿,胃喜湿而恶燥,在五行属土。肝主疏泄、性喜条达,在五行属木,长期情志失调,抑郁不舒,使肝气郁结,疏泄……阅读全文 >>
1、山楂、柑橘、杨梅等酸味食物孕妇消化不良还会伴有呕吐,山楂、柑橘、杨梅之类的水果富含有机酸,能够增加胃酸的分泌,不仅能够止呕,还能促进消化,增强食欲,这些水果的制品比如话梅也有同样的功效。2、西红柿西红柿中的番茄素有助消化和利尿的功效,还能协助胃液消化脂肪,可以适当多吃。3、葡……阅读全文 >>
儿童出现消化不良是一种比较常见的情况,家长不用过度紧张。家长可以通过改变儿童的饮食结构来改善症状,但如果儿童消化不良的症状一直没有好转,这时候家长就该给儿童服用一些健脾养胃、消食理气的中成药,例如小儿芪楂口服液。那么,小儿芪楂口服液治疗消化不良吗?小儿芪楂口服液治疗消化不良吗?小……阅读全文 >>
消化不良的病因及病理引起消化不良的原因很多,包括胃和十二指肠部位的慢性炎症,使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃轻瘫则是由糖尿病、原发性神经性厌食和胃切除术所致。一、胃动力障碍引起的疾病胃肠疾病会引起消化不良,包……阅读全文 >>
西药(1)多潘立酮(又称吗丁啉、胃得灵)能增加胃肠平滑肌张力及蠕动,使胃排空速度加快,胃部得以畅通、消化和推进食物,促进食物及肠道气体排泄,从而消除消化不良的各种症状。用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐。(2)乳酶生(表飞鸣)为活肠球菌的干燥制剂。能在肠内分解糖类,生成乳酸,使……阅读全文 >>
一个月宝宝消化系统处于比较脆弱的阶段,而且一个月宝宝体质也较弱,护理不当很容易出现不良情况。其中消化不良就是常见的异常情况之一。一个月宝宝消化不良怎么办呢?一个月宝宝消化不良怎么办1、减少食量一个月宝宝消化不良,出现腹胀、食欲下降或腹泻时,家长要控制食量,以减轻肠胃负担,缓解不适……阅读全文 >>
宝宝在平时生活中,如果经常的挑食或者是饮食不规律,很可能就会患上消化不良,消化不良会影响到孩子的健康,所以平时在吃饭时应该注意让孩子养成良好的生活习惯,避免出现消化不良的现象,那么儿童消化不良有什么反应?儿童消化不良有什么反应大便有恶臭味:如果消化道里面有少许食物不能被消化掉的话……阅读全文 >>
消化不良就是我们平时吃的食物,肠胃无法正常进行消化食物,如果消化出现了问题,那么人就会没有食欲。大多数人还会出现上腹胀痛的情况,还有些人会有便秘的症状,那么四个月大的宝宝消化不良怎么办呢?四个月大的宝宝消化不良怎么办改换深度水解奶粉或者用羊奶粉代替牛奶粉、母乳,服用一段时间以后逐……阅读全文 >>
当发生消化不良时,应做到以下几点一、应暂停进食,实行“饥饿疗法”。禁食一餐或两餐酌情而定。禁食期间可根据口渴情况饮用淡盐开水,以及时补充水和盐份,也可饮用糖+盐水,因为糖可迅速吸收,不至增加胃肠负担。如无需完全禁食时,则减量进食,或只吃易消化的粥类加点开胃小菜。这样使胃肠感觉轻松……阅读全文 >>
怀孕期间孕妇在生理上和心理上都发生了变化,生理上常出现的食欲不振、呕吐恶心、以及消化不良等都给孕妇造成了一定的困扰,那孕妇要如何缓解这种症状,孕初期消化不良吃什么好?孕初期消化不良吃什么好孕妇消化不良让饮食来帮忙,常常发生消化不良的孕妈可以多吃以下食物:1、柑橘、杨梅等酸味食物孕……阅读全文 >>