脂肪栓塞是指由于循环血流中出现的脂滴阻塞于小血管所致，常见于长骨骨折，严重脂肪组织挫伤或脂肪肝挤压伤时。脂肪栓塞主要影响肺和神经系统。
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循环血流中出现脂肪滴阻塞小血管称为脂肪栓塞（fat embolism）脂肪栓塞的栓子常来源于长骨骨折脂肪组织严重挫伤和烧伤这些损伤可导致脂肪细胞破裂和释出脂滴由破裂的骨髓血管窦状隙或静脉进入血循环引起脂肪栓塞脂肪肝时由于上腹部猛烈挤压撞击使肝细胞破裂释出脂滴进入血流在非创伤性的疾病如糖尿病酗酒和慢性胰腺炎血脂过高或精神受激烈刺激过度紧张使呈悬乳状态的血脂不能保持稳定而游离并互相融合形成脂肪滴 创伤性脂肪栓塞时脂肪栓子从静脉入右心再到达肺直径大于20μm的脂滴栓子引起肺动脉分支小动脉或毛细血管的栓塞直径小于20μm的脂滴栓子可通过肺泡壁毛细血管经肺静脉至左心达体循环的分支引起全身多器官的栓塞最常阻塞脑的血管引起脑水肿和血管周围点状出血少量脂肪栓塞组织和器官可无肉眼变化仅在组织的冰冻切片脂肪染色时始见小血管腔内有脂滴临床表现上在损伤后1~3天内出现突然发作性的呼吸急促呼吸困难和心动过速从脂滴释出的游离脂肪酸还能引起局部中毒损伤内皮细胞出现特征性的淤斑皮疹也可能与血小板粘附在脂滴上数量迅速减少有关脑脂肪栓塞引起的神经症状包括兴奋烦燥不安谵妄和昏迷等
1、机械说(血管外源说)：由Gauss于1924年提出，他认为脂肪从骨髓经骨折处撕破静脉进入血流，然后机械地阻塞肺内小血管和毛细血管床。但造成栓塞必须具备三个条件：(1)脂肪细胞膜破裂，产生游离脂质。(2)损伤而开放的静脉。(3)损伤局部或骨折处血肿形成，局部压力升高，促使脂肪进……阅读全文 >>
脂肪栓塞是临床当中一种比较危险的病症，主要是指在血液中由于大量脂肪颗粒堆积形成栓子，而堵塞血管或者一些重要结构导致相应的临床症状。其致命性的是大量脂肪栓子经过右心达到肺，形成肺栓塞，可造成致命性的肺栓塞。因此，脂肪栓塞一般多发生于长骨骨折或者脂肪组织严重挫伤、受损的情况下，使脂肪……阅读全文 >>
脂肪栓塞最常见的部位是肺部，比较典型的临床表现为突然发作性的呼吸急促、费力、呼吸困难、面部嘴唇发绀和心动过速等。轻微的肺部脂肪栓塞，可能仅仅为烦躁、轻微胸闷或者呼吸费力。而严重的肺部脂肪栓塞，很快会出现意识障碍、昏迷、右心衰、全身多处皮肤出血瘀斑及窒息死亡等。脂肪栓塞为四肢严重创……阅读全文 >>
脂肪栓塞，是脂肪滴造成的栓塞，多栓塞在动脉、大血管等区域，造成肺部大面积缺血坏死、严重的呼吸循环障碍，随时可能发生生命危险。脂肪栓塞多见于下肢大血管损伤或下肢骨折造成血管的损伤。脂肪滴通过静脉窦入血，回到心脏射到肺，造成了肺脏的栓塞。栓塞远端失去血液供应，近端呈阻塞性改变，表现为……阅读全文 >>
脂肪栓塞多见于下肢长骨骨折之后，骨折断端的脂肪滴进入破裂的静脉窦进入血液循环，导致肺动脉栓塞的发生，甚至也会出现脑梗塞。病人也会出现胸痛、胸闷、气短以及发热，甚至还会出现意识障碍。应该进行有效的骨折部位的固定，同时在急性期应该选择用激素冲击治疗，给予血管活性药物维持循环动力学的稳……阅读全文 >>
1、骨折：主要见于脂肪含量丰富的长骨骨折，尤以股骨干为主的多发性骨折时发生率最高，反应了该综合征发生与否和进入血流的脂肪含量有密切的关系。2、骨科手术：以髓内针或鹅头钉手术为例，与保守治疗相比，手术并不增加临床脂肪栓塞的发生。但最近报告指出，在筋和膝人工关节置换术中Pb于髓腔压力……阅读全文 >>