糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。
消殆青春，那道无法释怀的忧伤。
随着肥胖儿童的逐年增多青少年2型糖尿病越来越常见患病率已经大幅度增加似乎有赶超1型糖尿病患病率的趋势青少年2型糖尿病血糖难控制近年来的研究结果显示青少年2型糖尿病的病理生理特点和疾病的发展规律与成人2型糖尿病显著不同血糖获得理想控制的比例较低甚至低于l型糖尿病患者广东省中医院内分泌科罗露露
一青少年糖尿病血糖控制欠佳的原因有哪些
①目前被批准用于治疗青少年2型糖尿病的治疗药物仅有二甲双胍和胰岛素二甲双胍单药治疗仅能使不到一半的青少年糖尿病患者血糖达标其它种类的口服降糖药均未被批准用于治疗青少年糖尿病患者
②胰岛细胞功能下降过快
③青少年糖尿病患者大多较肥胖往往都有不良饮食习惯并且少运动这既是糖尿病的发病因素之一同时也是血糖较难控制的重要原因之一
二青少年2型糖尿病能用哪些药?
青少年2型糖尿病的治疗包括生活方式干预改变不良饮食习惯适当控制热卡摄入量增加体育锻炼和药物治疗二甲双胍和胰岛素
（一）口服降糖药物
唯一批准使用的口服降糖药是二甲双胍FDA仅批准二甲双胍用于10岁以上的儿童患者然而单用二甲双胍并不能使多数青少年2型糖尿病患者血糖控制达标需要配合体育活动或适当的饮食控制如果仍不达标应该及时开始胰岛素治疗以防止血糖长期控制不良其它口服降糖药是否能用于青少年2型糖尿病的治疗还需要进一步的临床研究来明确
（二）胰岛素
1.门冬胰岛素是唯一被我国食品药品监督管理局批准用于2岁以上儿童的速效胰岛素类似物
2.赖脯胰岛素建议使用于年龄在12岁以上的患者
3.地特胰岛素在国内被批准用于6岁以上患者
4.预混胰岛素由于比例固定不便于调整剂量而不适用于儿科
5.甘精胰岛素目前在国内儿科尚处于药物临床试验阶段之前国际儿童及青少年糖尿病联盟International Society for Pediatrics and AdolescentDiabetesISPAD指南曾评论过胰岛素类似物与癌症之间的潜在联系Diabetologia杂志上曾系列发表四篇引起高度争议的文章指出甘精胰岛素的这种可能性2013年5月欧洲药品管理局European MedicinesAgencyEMA发表声明指出甘精胰岛素没有显示出增加癌症的风险EMA还指出目前还没有已知的甘精胰岛素致癌的可能机制实验室也没有证实甘精胰岛素会引起癌症因此在符合法律法规的前提下儿科患者并无使用甘精胰岛素的担心
三青少年糖尿病的血糖控制目标
不论是1型糖尿病还是2型糖尿病青少年糖尿病患者血糖控制目标是一样的即糖化血红蛋白HbA1C≤7.5％如果能做到尽量少发生低血糖最理想的血糖控制目标是HbAlc≤7.0％空腹血糖≤7.0mmol／L简单来说餐前血糖控制在4～7mmol/L餐后2h血糖在5～10mmol/L婴幼儿可放宽至4～12mmol/L为宜HbA1c＜7.5%为血糖控制良好7.5%～9.0%为血糖控制欠佳＞9.0%为血糖控制差易于出现微血管大血管等长期并发症
四小结
由于2型糖尿病对青少年的健康危害较大且疗效不甚理想应该尽可能防止2型糖尿病的发生肥胖与儿童和青少年2型糖尿病的发病密切相关因此预防儿童肥胖是防止儿童和青少年糖尿病的根本方法避免或改变高热量和高脂肪等不合理的饮食结构以及增加体力活动是预防青少年糖尿病的有效方法此外对于糖尿病高危人群如有糖尿病家族史超重或肥胖血脂异常等青少年个体应定期进行血糖检测及时发现血糖升高并及时治疗可每两年检测一次血糖
糖尿病的饮食治疗需要制定方案，那么糖尿病的饮食治疗方案有哪些呢？糖尿病患者饮食治疗总原则是要控制总热量，同时要营养均衡。不同体力劳动者每天消耗的能量有所不同，轻体力劳动者每公斤体重每日消耗30~35千卡热量，中体力劳动者每公斤体重每日消耗35~40千卡热量，重体力劳动者每公斤体重……阅读全文 >>
糖尿病眼病是并发症的一种，那么糖尿病眼病怎么治疗呢？首先对于糖尿病视网膜病变患者来说，控制血糖是治疗眼病最根本的方法。糖尿病眼病的出现归根结底是由于血糖的问题，血糖的良好控制可以延缓糖尿病眼病的出现和眼部并发症的进展，因此应以降糖治疗为基本治疗方法。糖尿病视网膜病变1-2期的治疗……阅读全文 >>
1、临床试验表明，燕麦的填充作用可以产生饱腹感，能够减少能量的过多摄入，控制血糖水平，防止餐后血糖升高，使血糖趋于平缓，因此可以改善糖尿病患者的症状并减少对胰岛素的依赖，缓解糖尿病患者常伴发的心血管并发症。所以，燕麦非常适合糖尿病患者食用。2、有的糖尿病患者饥饿感强，食用燕麦后产……阅读全文 >>
随着我国经济的飞速发展，人们的生活水平逐步提高，食物充足多样，肥胖人群也快速增加，糖尿病的发病率也在疯狂上升。根据相关统计数据显示，中国已经成为世界糖尿病大国，被诊断为糖尿病的人口高达1.14亿。糖尿病是一种由胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致，以高血糖为特征的代谢性疾病。临床上……阅读全文 >>
1、身体过胖者。若怀孕前体重指数在24以上(体重指数=体重公斤数/身高厘米的平方),应提高警惕。2、年龄在30岁以上,尤其是35岁以上的孕妇。3、家族中有糖尿病患者,尤其是一级亲属(包括父母和兄弟姐妹)中有糖尿病患者时,本人孕期患糖尿病的危险性明显增加。4、孕期的尿常规检查经常出……阅读全文 >>
引起糖尿病的因素有遗传因素、环境因素、免疫因素，胰岛素分泌量不在正常范围内和生物学作用有一定的障碍导致的以高血糖为特征的代谢性疾病。急性并发症有糖尿病急性代谢紊乱，包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷，以及在糖尿病降糖治疗过程中出现的乳酸性酸中毒及低血糖昏迷。那么，这三种……阅读全文 >>
一般来说，2型糖尿病多发生于45岁后，以胰岛素抵抗与胰岛素分泌功能受损为主要特点。根据全国调查数据，2型糖尿病占我国成年人糖尿病的90％以上，大约每十个成年人中就有一个2型糖尿病患者。2型糖尿病是终身性慢性疾病，大部分不能逆转。一、2型糖尿病是多基因遗传病，遗传基因不能逆转2型糖……阅读全文 >>
妊娠期糖尿病会导致孕妇体内的各种器官出现损害或发生功能性的障碍，还会导致胎儿早产，危害母儿健康。妊娠期糖尿病的原因主要有以下几点。1、糖尿病家族史和不良产科病史家族有糖尿病病史，那么孕妇患妊娠期糖尿病的几率会增加。产科因素中与妊娠期糖尿病有关的因……阅读全文 >>
糖尿病一直都被人们认为是一种不可以治愈的疾病，而且一般的糖尿病都会终生跟随，只可以靠药物来缓解。但如果是小儿糖尿病呢？小儿糖尿病可以治愈么？如果小儿患糖尿病该怎么治疗？小儿糖尿病可以治愈么一般糖尿病是需要终身治疗的。目前医学水平还达不到根除，主要是通过各种方法控制血糖，延缓并发症……阅读全文 >>
1月17日，谢娜在社交平台分享自己下厨给女儿烤燕麦饼干的视频，她称想锻炼小咘芽的咀嚼能力，双胞胎女儿也有声音出镜表扬妈妈。在视频最后，谢娜还提到怀二胎时曾患妊娠糖尿病。视频中她低扎双马尾，几乎素颜出镜，并配文：“又来给大家安利新美食啦阿姨自创的10分钟速成小零食——燕麦饼干做法非……阅读全文 >>