膀胱冲洗（bladder irrigation）是利用导尿管，将溶液灌入到膀胱内，再藉用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法
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膀胱冲洗是一种膀胱对症治疗的一种常用手段但是一般情况下大家都不会遇到需要膀胱冲洗的情况所以对这些也不甚了解那么膀胱冲洗到底需要注意点什么会不会有什么危害呢?今天小编就带大家了解一下膀胱冲洗需要夹管吗?
膀胱冲洗主要是使用一些药物或生理盐水通过沿尿道注入膀胱内再由患者自行通过这样的冲洗使膀胱内的血液和一些其他的液体排出体外达到缓解症状和治疗疾病的目的单纯的进行膀胱冲洗操作不需要夹管
膀胱冲洗的常用方法有密闭式冲洗法即输液瓶冲洗冲洗药液或在输液瓶内并悬挂在床旁输液架上瓶高距病人骨盆1米左右经输液管下接三通再分别与尿管和引流管相接三通高度略低于耻骨联合平面以利于膀胱内液体排空冲洗时先将引流管夹闭以60滴/分速度输注冲洗液每回注入100ml之后夹闭输液管开放引流管冲洗液流出如此反复每次冲洗3-4回还有开放式冲洗法应用膀胱冲洗器或大注射器每次冲洗时先将留置尿管或膀胱造瘘管的接头分开远端引流管接头用无菌纱布包好放在一边导尿管或膀胱造瘘导管末端消毒后用无菌纱布托住将吸有冲洗液的冲洗器接在导管末端缓慢注入冲洗液然后自然流出或缓慢吸出如此反复直至流出液澄清为止冲洗结束后将远端引流管冲洗一次然后接通导尿管或膀胱造瘘继续引流
1. 严格执行无菌技术操作
2. 膀胱冲洗速度一般为60～80滴/分滴速不宜过快以免引起患者强烈尿意迫使冲洗液从导尿管侧溢出尿道外
3. 在冲洗过程中询问患者感受观察患者的反应及引流液性状根据患者的反应及症状调整冲洗速度和冲洗液用量必要时停止并通知医生
4. 避免用力回抽造成黏膜损伤若引流的液体量少于灌入的液体量应考虑是否有血块或脓液阻塞可增加冲洗次数或更换导尿管
5. 冲洗时嘱患者深呼吸尽量放松以减少疼痛若患者出现腹痛腹胀膀胱剧烈收缩等情形应暂停冲洗
6.冲洗后如出血较多或血压下降应立即报告医生给予处理并注意准确记录冲洗液量及性状
常用冲洗液有0.02%呋喃西林0.02%雷佛奴尔3%硼酸及等渗盐水等水温35℃-37℃膀胱有出血的用冷冲洗液每日冲洗2-3次每次药液50-100ml膀胱手术后的冲洗液量不超过50ml冲洗时观察病人反应有鲜血流出或剧烈疼痛回流量少于输注量等异常情况应停止冲洗
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