你和我都是孤独的鬼,承受着满身疲惫,也许有天我们留下眼泪,那样子十分狼狈。
PMR最显著的实验室改变是急性期反应物——血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)水平显著升高。血沉通常>50mm/h,甚至超过100mm/h。CRP在PMR发病几小时内升高,血沉正常的患者CRP也会升高,有效治疗后CRP一般在1周内降至正常而ESR下降缓慢,需1~2个月或更长时间,ESR和CRP升高常预示病情反复。如果PMR的其他临床特点较典型,即使ESR正常也不能除外诊断。约50%的PMR患者可以出现正细胞、正色素的贫血以及血小板减低此与炎症的程度相关。类风湿因子抗核抗体以及其他的自身抗体较正常同龄人滴度要高。补体水平正常,无冷球蛋白以及单克隆球蛋白升高。肌酶(肌酸激酶、醛缩酶)正常。血清淀粉样蛋白A水平升高是反应PMR病情活动的指标,如其水平居高不下或是下降后又升高,则提示病情活动或反复,因此血清淀粉样蛋白A测定对指导临床糖皮质激素的用药有一定的价值。
X线检查、放射性核素扫描、MRI以及超声检查对于确定PMR的关节受累有一定的价值。
如果PMR患者具有提示为GCA的症状和体征,或者对每天15mg的泼尼松无反应,则应考虑行颞动脉活检。
肌电图检查多无异常发现,对PMR无诊断意义。PMR的肌肉活检标本组织学无特征性改变,肌肉废用时可见非特异的Ⅱ型肌纤维萎缩。滑液以及滑膜检查可见滑液的白细胞计数位于1×109~8×109/L,以单核细胞为主滑膜活检可见轻度的滑膜细胞增生,伴有轻微的淋巴细胞浸润。上述检查意义不大,临床很少进行。
风湿性多肌痛是指表现为颈、肩胛及骨盆带肌疼痛和僵硬的一种疾病,其病因病机尚不清楚,。该病多发于50岁以上的中老年人,发病前多有受凉的诱因。主要表现为肢体肌肉疼痛、僵硬,多呈对称性,可累及四肢近端肌腱附着点,严重者上肢抬举活动受限、下肢抬腿、下蹲站起甚至行走都会产生困难,可伴有短时……阅读全文 >>
大多数风湿性多肌痛不会致残,它是一种良性疾病,通过应用糖皮质激素治疗后,患者关节、肌肉疼痛以及颈部、肩部肌肉晨僵、酸痛都会消失,可以治愈。但有一小部分患者,由于当时肌肉的僵硬、酸痛太过严重,而导致长期卧床,出现肌肉的废用性萎缩,患者可能会有致残的情况。但是,一般患者如果之后积极的……阅读全文 >>
防治风湿性多肌痛,主要是通过一些生活习惯和饮食习惯来改善。很多中老年人由于生活过于疲劳、不规律,或者过于劳累、熬夜会导致睡眠不足,从而引起风湿性多肌痛的症状。所以要防治该病,一定要保证生活要有规律,不要熬夜,也要适当的进行体育锻炼和户外活动,增强体质,提高抗病能力。此外,也要改善……阅读全文 >>
风湿性多肌痛本身是一种良性疾病,很少会出现严重的并发症。只是有些患者由于长期颈部、肩胛部以及髋部肌肉僵硬疼痛而卧床不起,会导致肌肉的废用性萎缩或者肩关节挛缩而影响日常生活。但是,有些风湿性多肌痛患者后期转化为巨细胞动脉炎,这个疾病有较多的并发症。因为它主要是累及到颅内的血管,包括……阅读全文 >>
风湿性多肌痛,是老年人常见的一个疾病。它主要表现为颈部、肩部、肩胛部、骨盆部的肌肉晨僵、酸痛,影响老人的日常生活。有的患者严重的时候,可能会卧床休息,不能起床。当出现这种情况的时候,一定要鼓励患者适当或被动地进行功能锻炼,以防止出现肌肉的废用性萎缩、肩囊挛缩,这样会影响患者的预后……阅读全文 >>
风湿性多肌痛累及到很多老年患者,非常痛苦。患者会出现莫名的全身痛,且疼痛程度强。缓解风湿性多肌痛的方法:1、严谨的鉴别诊断,风湿性多肌痛特征性改变比较少,仅个别患者有发烧、血沉增快,全身肌肉疼痛。建议做一系列鉴别诊断,包括感染、肿瘤以及代谢性疾病,还有其它原因导致的全身疼痛。排除……阅读全文 >>
风湿性多肌痛会痊愈,所以一定要正确的认识疾病,树立战胜疾病的信心,保持乐观情绪和正常心态,也要保证足够的睡眠,避免过度劳累,积极的配合治疗。风湿性多肌痛一般不会影响寿命,而且经果有效治疗,病情完全可以痊愈,只是容易复发,所以也要注意定期随诊。风湿性多肌痛通常可采用小剂量糖皮质激素……阅读全文 >>
风湿性多肌痛不会导致瘫痪,但有些老年人由于颈部、肩部、髋部肌肉僵硬、疼痛明显,严重的患者可以出现起床、翻身费力,而导致废用性肌肉萎缩,影响肢体的活动。另外,一部分风湿性多肌痛患者,可能会转化为巨细胞动脉炎,可以累及到神经系统,出现颈动脉和椎动脉受累,而导致脑血栓形成,出现偏瘫等症……阅读全文 >>
风湿性多肌痛主要是因为劳累、受凉、遗传、环境等因素影响,但是确切的病因并不明确。风湿性多肌痛的病人,多年龄偏大,比如年龄>50岁,可出现肢带肌疼痛和晨僵的症状。肩胛带肌和骨盆带肌称肢带肌。化验检查通常可出现血沉增快,通常第一小时末可超过50mm。当患者年龄超过50岁,血沉化验>5……阅读全文 >>
如果怀疑风湿性多肌痛复发,首先需要到风湿科医师门诊评估病情、化验血沉以及了解症状的加重情况。如果的确诊断为风湿性多肌痛复发,患者需要评估自己是否遵医嘱服用药物治疗,如果在治疗过程中激素减量过快或者是早期停用,很可能会导致风湿性多肌痛病情加重。如果归属于这种情况,可以重新服用糖皮质……阅读全文 >>