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斯林
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新生儿窒息后有哪些复苏的原则?

斯林

时刻不是让人不痛,也不是让人忘记痛,而是让人习惯了痛。

1复苏原则

迅速而有效地实施A、B、C、D、E方案,要坚决摒弃旧法复苏中不良做法,积极采取各种措施达到A(畅通呼吸道),应用正确方法建立B(有效呼吸)和C(正常循环),D药物治疗,E(评价、监护)必不可少。

2复苏护理

估计胎儿娩出后可能发生新生儿窒息者,前应做好复苏准备。

2.1保暖

断脐后将新生儿侧卧于辐射台上,温度调至2830℃,并立即擦干体表羊水,减少体表散热。

2.2清理呼吸道

胎头娩出仰伸时,右手仍要保护会阴,不急于娩肩,用左手自鼻向下颏将羊水、黏液挤出。胎儿娩出后,保暖的同时,立即用吸痰管,轻轻插入新生儿咽部、鼻腔,吸出口腔、咽部、鼻腔的黏液和羊水,若重度窒息,立即协助医师,在喉镜下进行气管插管,吸净羊水及黏液。

2.3氧气吸入和人工呼吸

在呼吸道通畅的基础上,给氧气吸入及进行人工呼吸,轻度窒息可直接氧气导管给氧或面罩给氧;重度者,应立即在喉镜直视下进行气管插管,吸净黏液后,复苏囊加压供氧,30次/分,氧气压力不宜过大,自主呼吸建立后,即可拨出气管导管,改一般给氧,紧急情况下可采用口对口人工呼吸,30次/分,直至呼吸恢复。

2.4纠正酸中毒

重度窒息儿多有酸中毒,可用5%碳酸氢钠35ml/Kg,加10%葡萄糖10ml,脐静脉缓慢注入。

2.5分娩前4小时

孕妇用麻醉剂,胎儿出生后呼吸抑制者用纳洛酮0.1mg/Kg,IV、或ET、或IM,一次给药。

2.6体外心脏按摩

出生时即无心跳或在处理中心跳变慢,不规则或暂停,可在加压给氧同时做体外心脏按摩,体外按压30秒无好转,则给予1:1000肾上腺素0.10.2mg/Kg,脐静脉给入。 

新生儿窒息复苏后如何处理

虽然新生儿可以通过窒息复苏缓过来,但是缓过来之后也是非常虚弱的,所以新生儿窒息复苏后应该如何处理呢?一般可持续给氧3~6h,氧浓度为30%~40%,适当控制氧流量,最好把氧湿化后再吸入,或至新生儿恢复正常呼吸面色转红后30min停止给氧。如果给氧浓度不够不能纠正低氧血症并可导致脑……阅读全文 >>

新生儿窒息该怎么预防?

做好产前检查,对高危胎儿进行监护,针对不同原因及时处理外,孕妇自我监护测数胎动,有助于早期发现胎儿缺氧,有胎儿心跳、胎动变慢或加速,即须给孕妇吸氧。静脉注射50%葡萄糖40ml加维生素C0.2g,以增强胎儿神经系统对缺氧的耐受力和减轻血管脆性和渗透性,改善供氧,减少出血。必要时1……阅读全文 >>

新生儿窒息特殊护理怎么做?

1、吸氧:患儿都有吸氧治疗,直至发绀消失,呼吸平稳,精神好转。根据患儿情况不同,采取不同的给氧方式。在氧疗过程中要严密观察患儿呼吸、面色及血氧饱和度指数的变化。2、喂养:重度窒息患儿常规禁食12~48h后开奶,因重度窒息可累及心、脑、肾等器官及消化、代谢等多系统损害。过早喂养可加……阅读全文 >>

新生儿窒息17分钟怎么办?

一、新生儿窒息复苏新生儿轻度窒息复苏后可恢复正常,不需要特别护理,但若窒息严重、复苏延迟,会出现缺氧缺血性脑病、缺氧缺血性心肌病、肾功能衰竭等并发症。并发症严重时导致婴儿死亡,因此复苏后要进行护理。如果复苏及时,大部分窒息儿不会有并发症,但复苏不及时,复苏后又没有进行恰当护理,新……阅读全文 >>

新生儿窒息怎么办?

现在很多医院都不允许陪产,产房里都是孕妈妈自己一个人在努力分娩宝宝,因此一旦发现新生儿窒息,父母们只有干着急的份儿。新生儿窒息也不可怕,正规的大医院都有先进的医学仪器和优秀的医生可以进行复苏术。新生儿窒息的复苏需要产科和儿科的医生一起配合完成。医生们会先吸净宝宝的呼吸道黏液,给宝……阅读全文 >>

新生儿窒息多久死亡

窒息是新生儿群体中最容易发生,死亡率最高,危险程度最大的病症,一旦发生新生儿窒息的情况就不可避免地威胁到新生儿的生命安全和身体健康。那么,今天就和大家一起来聊一聊新生儿窒息多久死亡这个问题。窒息是生活中非常致命的病症,如果不及时救援就很容易出现死亡的现象。一般来说窒息只需要五分钟……阅读全文 >>

新生儿窒息复苏后的影响是什么

在日常生活中,我们可以看到这样的一些现象,2个月的婴儿不会笑,或四五个月的婴儿不会抬头、头竖不起来,或3岁多孩子走路不好,足尖朝下,足跟不着地,走路向前冲,走不稳。实际上,这些便是新生儿窒息的后遗症。这窒息新生儿中的大多数妈妈会详细陈述宝宝有新生儿窒息的病史及不正常的分娩过程,如……阅读全文 >>

哪些方面防范新生儿窒息

让宝宝独自盖一床厚而轻松的小棉被在自己的小床上睡,不要和妈妈同睡一个被窝,室内潮湿寒冷时可选用电暖器。掌握以上防范新生儿窒息的办法,爸妈就能更好的照顾小宝宝,做到有备无患。对于经常吐奶的宝宝,在喂奶后要轻轻拍他的后背,待胃内空气排出后,再把他放在小床上,宝宝睡熟后,妈妈要在旁边守……阅读全文 >>

新生儿窒息有哪些症状

宝宝缺氧时,一开始宝宝是会发出sos信号的,例如胎动频繁,胎动强度大,这些都有可能表明胎宝宝氧气不够。如果宝宝在宫内窒息,宝宝胎心增快,而且会排出粪便,羊水可能被胎粪污染变成黄绿色。窒息加重,宝宝心率减慢、胎心减弱且不规则、最后消失。宝宝分娩后窒息一般根据窒息程度划分,轻度为青紫……阅读全文 >>

新生儿窒息会有后遗症吗?

在妈妈的肚子里度过10个月后,小宝宝会“破壳”而出,不完美的是,有些新生宝宝会出现窒息问题。医生会对刚出生的宝宝进行Apgar评分,来判断宝宝是否缺氧或窒息。如果Apgar评分过低,说明宝宝正在遭受缺氧的痛楚。令人悲痛的是宝宝一旦窒息很大可能会留下后遗症。宝宝窒息会有哪些后遗症?……阅读全文 >>

2019-11-01
新生儿窒息
新生儿窒息
新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫,或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病
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