我从小就怕黑,小时候学习不好就是因为不敢看黑板。
女性在产后受到感染的风险是非常大的尤其是在产褥期有些产妇在生产时会侧切或者横切这也是会造成感染的这种产褥感染最最严重的后果是会导致产妇死亡的因此每个产妇应该格外重视那么产褥感染最常见类型有哪些?
产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性应化发病率为1%~7.2%是产妇死亡的四大原因之一产褥病率是指分娩24小时以后的10日内用口表每日测量4次体温有2次达到或超过38℃可见产褥感染与产褥病率的含义不同虽造成产褥病率的原因以产褥感染为主但也包括产后生殖道以外的其他感染与发热如泌尿系感染乳腺炎上呼吸道感染等1.急性外阴阴道宫颈炎
常由于分娩时会阴损伤或手术产孕前有外阴阴道炎者而诱发表现为局部灼热坠痛肿胀炎性分泌物刺激尿道可出现尿痛尿频尿急会阴切口或裂伤处缝线嵌入肿胀组织内针孔流脓阴道与宫颈感染者其黏膜充血水肿溃疡化脓日久可致阴道粘连甚至闭锁如阴道前壁黏膜受压严重过久伴有感染可使组织大片坏死脱落形成膀胱阴道瘘或尿道阴道瘘病变局限者一般体温不超过38℃病情发展可向上或宫旁组织导致盆腔结缔组织炎
2.剖宫产腹部切口子宫切口感染
剖宫产术后腹部切口的感染多发生于术后3~5天局部红肿触痛组织侵入有明显硬结并有浑浊液体渗出伴有脂肪液化者其渗出液可呈黄色浮油状严重患者组织坏死切口部分或全层裂开伴有体温明显升高超过38℃
3.急性子宫内膜炎子宫肌炎
为产褥感染最常见的类型由病原体经胎盘剥离面侵犯至蜕膜所致者为子宫内膜炎侵及子宫肌层者为子宫肌炎两者常互相伴随临床表现为产后3~4天开始出现低热下腹疼痛及压痛恶露增多且有异味如早期不能控制病情加重出现寒战高热头痛心率加快白细胞及中性粒细胞增高有时因下腹部压痛不明显及恶露不一定多而容易误诊当炎症波及子宫肌壁时恶露反而减少异味亦明显减轻容易误认为病情好转
典型症状 产后恶露不净有臭味 产褥期恶露 腹部压痛 脓性分泌物 伤口感染 持续性疼痛
相关症状 产后恶露不净有臭味 产褥期恶露 腹部压痛 脓性分泌物 伤口感染 持续性疼痛
一症状
发热腹痛恶露变化是产褥感染的3大主要症状但患者发病后由于感染发生的部位不同个体对炎症的反应程度不同所引起的临床表现也不一样
1会阴阴道及宫颈感染
会阴切开伤口感染时会阴部出现疼痛产妇活动受限伤口局部红肿压痛触之有硬结伤口有裂开并有脓性分泌物阴道裂伤处感染多继发于阴道手术助产阴道黏膜充血水肿感染严重时可波及阴道旁组织形成阴道壁粘连瘢痕形成严重者可出现组织坏死脱落形成膀胱阴道瘘或尿道阴道瘘深度宫颈裂伤一旦感染可经淋巴播散或直接蔓延引起盆腔结缔组织炎
2剖宫产后腹壁伤口感染
常发生于手术后的4~7天抗生素治疗无显效体温持续不退伤口疼痛局部红肿或有硬结触痛明显伤口有渗出或脓性分泌物严重感染者伤口全层裂开甚至通向子宫切口
3产后子宫感染
常表现为急性子宫内膜炎和子宫肌炎细菌从胎盘剥离面入侵播散到子宫蜕膜层引起急性子宫内膜炎如感染播散到深部肌层则形成子宫肌炎当炎症局限于子宫内膜层局部充血水肿内膜坏死有大量脓性分泌物产妇出现下腹痛发热体温多在38℃左右恶露量多有臭味子宫复旧延缓宫底压痛如炎症得到及时控制坏死组织可在数天内剥脱内膜重新修复症状消失反之毒力强的病原菌如大肠埃希杆菌可扩散至肌层及宫旁组织形成子宫肌炎及盆腔蜂窝织炎严重者甚至可累及腹膜形成腹膜炎其临床特点常为剖宫产后产妇或有胎盘残留或困难产钳助产者产妇出现寒战高热下腹痛恶露量可多可少臭味可有可无血白细胞总数明显升高子宫复旧不良宫底有压痛如伴有全身中毒症状应警惕败血症的发生
微生物学正常育龄期和孕妇下生殖道内寄生有大量微生物包括某些条件致病菌目前认为阴道内常见共栖菌包括金黄色葡萄球菌表皮葡萄球菌无乳链球菌粪肠球菌大肠杆菌产气肠杆菌真菌属脆弱拟杆菌阴道加德纳菌等此外还可能有念珠菌沙眼衣原体及支原体等
需氧性链球菌它是外源性产褥感染的主要致病菌β-溶血性链球菌致病性最强能产生外毒素与溶组织酶引起严重感染若病变迅速扩散严重者可导致败血症临床特点为发热早体温超过38℃有寒颤心率快腹胀子宫复旧不良子宫旁或附件区触痛甚至并发败血症
厌氧链球菌存在于正常阴道内以消化链球菌和消化球菌最常见导尿管产道损伤胎盘残留局部组织坏死缺氧时细菌迅速繁殖与大肠杆菌混合感染放出异常恶臭气味
产褥感染是指在分娩时或者是产褥期而出现的感染,产褥感染的产妇一定要注意治疗和卫生问题,而没有得产褥感染的产妇要注意好卫生问题和预防情况,那么产褥感染需要床边隔离吗?产褥感染需要床边隔离吗?产褥感染不需要床旁隔离。临床上,床旁隔离主要就是针对某些消化道疾病病人的护理方法,也就是针对……阅读全文 >>
1、保证充足睡眠。严重感染如腹膜炎时,要卧床休息,以半卧位为好,有利于炎症局限及恶露排出。2、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,并保证足够的液体摄人。3、严密观察体温、恶露及疼痛等,做好观察记录。4、鼓励和帮助产妇做好会阴部护理,及……阅读全文 >>
在我们生活中会有不少孕妈妈在产褥期会被感染,产褥感染后是需要接受相关治疗的,但是产褥感染的症状是怎么样的呢?产褥感染治疗几天才能痊愈呢?想知道答案的朋友们就跟着小编一起过来了解以上的疑问吧,这里将会有你想要的东西。产褥感染治疗几天才能痊愈如果在产褥期发生了产褥感染,就要接受医生的……阅读全文 >>
治疗原则:1.支持疗法:加强营养,增强全身抵抗力,纠正水、电解质失,病情严重或贫血者,多次少量输血或血浆。2.清除宫腔残留物,脓肿切开引流,半卧位以利于引流。3.抗生素的应用:应按药敏试验选用广谱高效抗生素,注意需氧菌、厌氧菌及耐药菌株问题。中毒症状严重者,短期选用肾上腺皮质激素……阅读全文 >>
1.做好避孕措施在分娩完成以后,哺乳的产妇月经的来潮一般会在哺乳六个月以后,在不哺乳的产妇在6-8周就会恢复月经。因此在分娩完场之后,夫妻如果要同房的话,都应该采取有效的避孕措施。以免导致出现感染的情况。在产前的时候,前2个月也要避免性生活。2.做好卫生清洁处于产褥期的妈妈在此期……阅读全文 >>
产褥感染是由于卫生原因,也有可能是因为照顾的原因。患有产褥感染的产妇一定要注意日常饮食增添营养,而且还要及时的配合医生治疗自己的感染问题,那么引起产褥感染最常见的病原菌是什么?引起产褥感染最常见的病原菌是什么?产褥感染在生活特别多见,困扰到了较多的产后妈妈,且对于身体健康带来了严……阅读全文 >>
不要以为生完孩子就是解放了,腰肢最重要的往往是产后的护理,因为有很多剖腹产的妇女就是因为产后护理不当引发感染的,这对伤口恢复很有影响,那你知道产褥感染的临床类型有哪些吗,一起学习一下产褥感染内容吧。产褥感染的临床类型1.急性外阴、阴道、宫颈炎常由于分娩时会阴损伤或手术产、孕前有外……阅读全文 >>
加强围生期卫生宣教,保持全身及外阴清洁,妊娠晚期避免性交,加强营养,孕期适当活动,增强体质,有外阴阴道炎和宫颈炎者应及早治疗。临产前注意避免胎膜早破,产程异常者要及早处理,避免滞产、产道损伤、产后出血等引起感染的诱因。接产中严格无菌操作,正确掌握手术指征。产后严密观察,对可……阅读全文 >>
在一些情况之下,生完孩子的妈妈们坐月子的阶段或者是生孩子的分娩过程,细菌等病原体都可能入侵到女性的身体内,都有可能对妈妈的身体进行产褥感染。产褥感染在一定程度上对孕妇的身体是有一定的影响的。所以说产褥感染需要住院吗?产褥感染需要住院吗普通的产褥期的感染通常是不需要进行住院调理的。……阅读全文 >>
产褥期的感染主要就是因为产后没有好好注意卫生,没有做到勤更换护垫,导致细菌滋生逆行的感染而导致的。就会表现为腹痛,观察到阴道分泌物出现臭味,还可能会发烧,那么产褥感染的原因都有什么?产褥感染的原因快到预产期了,第一胎耐心等待分娩就可以了,一般不会得产乳感染的,产褥感染原因很多,可……阅读全文 >>