中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童。
明明在没遇见你之前我过的很好。
1.急性中耳炎
婴幼儿及儿童分泌性中耳炎应与急性中耳炎相鉴别急性中耳炎治疗不彻底或迁延不愈可转换为分泌性中耳炎多病程较短患者可有剧烈耳痛耳流脓等症状分泌性中耳炎多病程较长多以耳闷为主要症状耳痛呈间断性较轻甚至无耳痛表现
2.鼻咽癌或鼻咽部占位性病变
典型的鼻咽癌早期症状可为涕中带血颈部包块但有些患者耳部症状先于上述症状癌肿在鼻咽部的黏膜下潜行鼻内镜检查在早期不易发现对于单耳分泌性中耳炎特殊地区患者应高度警惕
3.慢性化脓性中耳炎合并中耳胆脂瘤
松弛部穿孔被痂皮覆盖耳鼓膜紧张部显示鼓室积液此类患者应仔细检查松弛部必要时行颞骨的高分辨率CT以除外中耳胆脂瘤
4.粘连性中耳炎
主诉为听力减退和闷胀感检查鼓膜与鼓岬粘连以资鉴别
5.鼓室硬化
属慢性中耳炎的后遗病变主诉听力下降和耳闷胀感一般病史较长有中耳炎病史鼓膜可以完整鼓室内大量硬化症包裹听骨链影响声能传导颞骨CT或手术探查可以明确诊断
6.胆固醇肉芽肿
患者主诉听力减退和耳闷胀感但耳科检查可见鼓膜呈蓝色颞骨CT提示鼓窦入口狭窄可有骨质破坏手术探查及病例检查可以明确诊断
7.先天性或后天性中耳胆脂瘤
对于鼓膜完整的中耳胆脂瘤主诉听力下降检查鼓膜完整透光度差听力图显示为传导性听力损失容易混淆但鼓室积液征不明显鼓膜透光度差可透过鼓膜见到白色的实性团块样物位于鼓膜内侧的鼓室内
8.自发性或外伤性脑脊液耳漏
可主诉患侧反复发生脑膜炎检查显示鼓室内液体积聚年轻患者根据病史查体及影像学检查可以确诊外伤性者则有明确的外伤史
9.外淋巴漏
两窗破裂和先天性裂隙造成外淋巴液漏至中耳鼓室腔可表现为鼓室积液但患者有眩晕病史遇强声刺激可诱发眩晕听力图提示感音神经性耳聋
10.Wergerner肉芽肿
虽然属于少见病但疾病初期容易误诊为分泌性中耳炎双耳发病病程迁延和顽固伴有全身发热肺部及肾脏病变ANCA等抗体阳性对糖皮质激素治疗有效应高度警惕该病
11.其他
当咽鼓管功能不良或耳硬化症听力曲线为传导性聋另外内耳的病变如梅尼埃病上半规管裂综合征等可表现为耳闷胀感尤其是听力曲线上显示有骨气导间距时则容易混淆但鼓膜检查无积液征声导抗图显示为A型图或C型图而非B型图内耳病变以感音神经性聋为其主要特征以资鉴别
如果孩子患了中耳炎，主要表现为耳鸣、耳痛、听力下降和耳道流脓等，其整个临床过程大致可分4个阶段：(1)早期(医学上称咽鼓管阻塞期)：小儿表现为精神不振、食欲减退，出现耳鸣、耳内不适等(小儿不会表达)，但耳部的难受会影响宝宝玩耍和睡眠。医生在此期检查可发现有耳膜……阅读全文 >>
慢性化脓性中耳炎包括鼓膜的穿孔，中耳腔的活动性感染，病程持续数周或更长。感染时脓液可很多，流出耳道，或很少仅可通过耳内镜或显微镜才可发现。这类疾病常见于咽鼓管功能不佳的患者，听力下降是常见的症状。按照传统的中耳炎的分型，由于各类慢性化脓性中耳炎在预后及处理原则上不同，因此还必须在……阅读全文 >>
人因为有了耳朵，才能听到这个世上美丽的声音，所以，人们应该好好爱护自己的耳朵。但是，有很多疾病，威胁着我们的耳朵的“健康”，中耳炎就是其中之一。生病了就要吃药，当耳朵生了这个叫“中耳炎”的病，该吃什么药呢?下面就跟小编一起来看看儿童中耳炎的发病原因有哪些吧？1、急性中耳炎是中耳黏……阅读全文 >>
保守治疗①鼻腔收缩剂改善咽鼓管通气功能，常用药物为麻黄素制剂、盐酸羟甲唑啉等药物，但是使用此药物要注意防止药物依赖，一般疗程不超过1周，若频繁过量使用易引起药物性鼻炎。麻黄素类鼻腔收缩剂可升高血压，老年人用药后应观察血压变化。②黏液促排剂可调节咽鼓管及鼓室内黏膜生理功能，促进鼓室……阅读全文 >>
中耳炎患者饮食忌辛辣，刺激的食物，如姜，胡椒，酒，羊肉，辣椒等，及热性补药，宜清热消炎作用的新鲜蔬菜，如黄瓜，苦瓜等。分泌性中耳炎注意事项？分泌性中耳炎注意事项衡饮食与生活习惯。减少使用烟、酒及辛辣刺激性食物，避免可能传染感冒的场合，都可以保持鼻、咽及耳咽管的健康，进而防止中耳炎……阅读全文 >>
开放式乳突切除术后，会遗留一个较大的乳突腔，导致不少患者术后干耳时间延长，甚至诱发感染。数年之后，术腔内的上皮又可产生大量脱屑，形成痂皮，并进一步引发炎症，继发胆脂瘤形成。因此，对较大的术腔，需行耳甲腔成形术以扩大外耳道口，保持耳道与术腔合适的通气比例，也可于术中或术后行乳突腔填……阅读全文 >>
中耳炎是指中耳腔急性或慢性发炎，是4岁以下孩童最常见的问题之一。中耳炎是由于耳咽管(连通中耳腔和鼻腔后壁)功能不良或阻塞，引起继发性细菌感染所造成的。如果没有及时治疗，可引起听力障碍，甚至造成语言发展迟缓和学习能力差，下面来看看造成宝宝中耳炎的危险因子是什么吧？造成中耳炎的危险因……阅读全文 >>
1.积极治疗上呼吸道感染性疾病如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。2.药物治疗单纯型以局部用药为主，可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等，治疗中耳炎及外耳道炎等。3.局部用药注意事项（1）用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液……阅读全文 >>
为了检测出自己是否患上了分泌性中耳炎，一般会做以下的检查。1、鼓膜：松驰部或全鼓膜内陷，表现为光锥缩短、变形或消失，锤骨柄向后、上移位，捶骨短突明显外突、前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈单黄、橙红油亮或琥珀色，光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或……阅读全文 >>
（1）经典乳突根治术指彻底清除中耳乳突内病变组织，并通过切除外耳道后上壁，使鼓室、鼓窦、乳突腔和外耳道形成一永久向外开放空腔的手术。该术式要求搔刮并清除全部中耳传音结构，包括鼓室黏膜、残存的听骨和鼓膜以及咽鼓管黏膜等。因术后听力往往受到明显的损伤，且失去重建听力的机会，现已很少使……阅读全文 >>