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消化不良诊治流程

霸道、是我的个性

我写了三行字,爱要藏在哪里才合适,你又能否一目便知。

我国的胃癌患病率比西方高遇有消化不良伴报警症状时应作进一步检查要重视肿瘤家族史年龄以40岁以上作为参考但应密切结合临床对有明显情绪因素或心理障碍的患者应及时进行有关检查这对明确诊断和解释病情更为有利

如患者无上述情况且一般情况良好或以往已接受过有关检查最近症状又复发或暂不能接受有关检查时可采用经验治疗经验治疗应结合消化不良的症状特点及症状和进餐的关系推测其可能的病理生理基础

健康人的消化间期胃十二指肠运动表现为特征性的移行性复合运动MMC其中MMC Ⅲ期正常但餐后胃内食物分布异常餐后胃底松弛损害或对扩张的感觉异常可能与早饱有关约50%FD患者的胃十二指肠对机械性刺激高敏这可以解释FD患者进食量虽少但很容易出现上腹饱胀症状此外十二指肠动力紊乱引起的十二指肠酸清除降低与恶心有关FD患者在空腹时出现症状的基础可能是其MMC 活动异常包括MMC III期出现次数减少MMC II期动力减弱及十二指肠胃反流等这些可以解释有些患者空腹时就有症状餐后不减轻甚至加重患者常不敢多进食以免加重症状

注重进餐和消化不良症状的关系有助于判析消化不良的病理生理基础即是酸相关性疾病还是动力相关性消化不良食物能缓冲胃酸使胃pH值上升因而能减轻胃酸刺激引起的症状如患者空腹时上腹不适疼痛或发胀进餐后减轻很可能是酸相关性疾病如患者在进餐后出现上腹部不适疼痛早饱和上腹胀等症状而空腹时无症状或空腹时也有症状餐后加重时应注意有无过多或不当进食以致出现胃消化负荷加重或出现不符合胃消化生理的情况如无食物因素上述症状可视为胃动力障碍相关性消化不良其病因可能是器质性疾病或FD对以上情况建议选择抗酸剂或抑酸剂治疗酸相关性疾病选用促动力剂治疗胃动力障碍相关性消化不良服药时间为2周如症状减轻或消失则进一步支持以上判断如无效则建议作进一步检查

诊断标准(1)有上腹痛上腹胀早饱嗳气恶心呕吐等上腹不适症状至少持续4周或在 12 月中累计超过12周

(2)内镜检查未发现胃及十二指肠溃疡糜烂肿瘤等器质性病变未发现食管炎也无上述疾病病史

(3)实验室B超X线检查排除肝胆胰疾病

(4)无糖尿病肾脏病结缔组织病及精神病

(5)无腹部手术史对科研病例选择还需将同时伴有肠易激综合征者除外以免影响研究的可比性经定期随访未发现新的器质性病变随访时间1年以上

(6)鉴别诊断需要鉴别的疾病见诊断标准所列其中要特别指出的是以往将有烧心反酸症状而胃镜检查未见有反流性食管炎者列为反流型的FD 现已将这部分患者归为内镜检查阴性的胃食管反流病


怎样判断奶粉消化不良?

1.奶粉喂养宝宝的时候若出现消化不良,宝宝常会出现在睡眠中不安并且躁动,而且肠鸣音也相对增强,另外还会出现腹胀的情况。2.宝宝的舌苔白而且厚。如果妈妈贴近宝宝的口腔,还能闻出宝宝的口气中有一种酸腐味道。这种情况多钱是消化不良。3.宝宝的大便多数会呈现绿色的便便,有时候大便的次数还……阅读全文 >>

消化不良的症状

消化不良的临床症状主要包括有嗳气、便秘、恶心、腹胀、上腹部疼痛、食欲下降、胃肠道胀气等,具体表现如下:1、腹泻:腹泻为主要症状,多数患者有经常腹泻或间歇发作,极少数无腹泻或有便秘。2、腹痛、腹胀:腹痛少见,多为胀痛,常在排便前发生,约半数有明显……阅读全文 >>

胃热会不会消化不良?

胃热也有可能会引起消化不良的症状,胃热是一种中医的病症,有些患者由于邪热犯胃,或者经常饮酒,经常吃一些辛辣刺激的食物,有可能会引起胃热,这样的患者有可能会出现脾胃失和,有可能会出现口苦,大便秘结的症状,有些患者也有可能会出现腹胀,嗳气的症状。出现这种情况,首先要养成良好的饮食习惯……阅读全文 >>

小儿消化不良吃什么

1、胡萝卜汤的做法功能健脾消食,下气和中。本膳用胡萝卜,富含维生素(维生素食品),尤其胡萝卜素A的含量特别多,还有较多的维生素B2、叶酸(叶酸食品)等,被称为平民人参(人参食品)”。其味甘、性平,有健脾化滞、润燥明目等功效,可治小儿脾胃虚弱所致的消化不良。</……阅读全文 >>

消化不良吃什么蔬菜

消化不良者平时除了要饮食清淡、多吃含消化酶的食物,含有大量高纤维的食物,也建议要多吃。如西红柿、胡萝卜、玉米、白菜等,这些食物都含有可观的高纤维,可以帮助消化。1、西红柿西红柿中含有一种特殊成分——西红柿素,这种物质有助消化、利尿、能协助胃液消化……阅读全文 >>

两岁四个月宝宝消化不良怎么办

宝宝的身体处于快速发育的阶段,所以家长会在宝宝的饮食上下很多的心思,目的是会为了满足宝宝身体的发育需要。要想宝宝吃得好,宝宝的消化功能要特别的给力才行。若是宝宝出现消化不良是会对身体造成影响,所以需要长期措施缓解。两岁四个月宝宝消化不良怎么办?两岁四个月宝宝消化不良怎么办1.多喝……阅读全文 >>

消化不良会胖吗?

首先,在正常的情况下,消化不良不但不会让人长胖还会让人变瘦。这是因为当胃肠功能发生紊乱之后造成消化不良,此时胃中的消化酶分泌量急剧减少,胃肠的蠕动性也因此变差,所以当食物进入胃之后胃部无法完全将其消化。这种情况下,能量单元糖原的转换就会受到影响,如果不增加食物的摄入量,人体在活动……阅读全文 >>

四个月大的宝宝消化不良怎么办

消化不良就是我们平时吃的食物,肠胃无法正常进行消化食物,如果消化出现了问题,那么人就会没有食欲。大多数人还会出现上腹胀痛的情况,还有些人会有便秘的症状,那么四个月大的宝宝消化不良怎么办呢?四个月大的宝宝消化不良怎么办改换深度水解奶粉或者用羊奶粉代替牛奶粉、母乳,服用一段时间以后逐……阅读全文 >>

远离消化不良有哪些方法

一、饮食及生活调理饮食中避免油腻及刺激性食物,忌食生冷和酸性食物以及咖啡、巧克力、土豆、红薯等,戒烟少酒。避免暴饮暴食及睡前进食过量,最好是少食多餐。精神因素是造成消化不良的主要诱因,因此要特别注意保持愉快的心情和良好的心境。二、按摩1.推脾土,推三关。用左手扶住患者的手。右手用……阅读全文 >>

消化不良禁忌食材

如果经常消化不良者在日常的饮食中要学会忌口,以免让病情加重。如过多蛋白质和钙质的食物、坚硬油腻食品、过冷或者过烫的食物、寒凉性的食物以及糯米等都应该尽量少吃为佳。1.含有过多蛋白质和钙质的食物不适宜食用。如果摄入过多的蛋白质或者钙质,会让大便呈现……阅读全文 >>

2019-03-25
消化不良
消化不良
消化不良(dyspepsia)是一种临床症候群,是由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。
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