妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥
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胎盘早剥是孕期比较严重的异常情况若处理不及时可危及孕妈妈和胎宝宝生命孕妈妈们一定要警惕胎盘早剥胎盘早剥在临床中的并发症多种多样有些症状是非常危险的那么胎盘早剥会不会大出血?
胎盘早剥是妊娠晚期严重的并发症具有起病急发展快等的特点若不及时处理可危急母儿生命根据不同的病情一般将胎盘早剥分为3度在胎儿娩出前胎盘剥离有可能会加重一旦确诊了第二型或者是第三型胎盘早剥应及时终止妊娠并且根据孕妇的病情轻重胎儿在宫内的情况等决定生产的方式
胎盘早剥大出血主要有以下几种
1外出血胎盘早剥的主要病理变化是胎盘的底蜕膜出血形成血肿使胎盘从附着处分离如果底蜕膜出血量少出血很快停止一般没有明显的症状如果底蜕膜继续出血形成胎盘后血肿胎盘剥离面随之扩大血液冲开胎盘边缘经宫颈管向外流出称外出血或显性剥离
2内出血如果胎盘边缘仍附着于子宫壁或胎先露部固定于骨盆入口血液积聚于胎盘与子宫壁之间无法经由子宫颈流出称为内出血或隐形剥离
3混合型当内出血到达一定程度血液终会冲开胎盘边缘及胎膜而外流或偶有出血穿破胎膜溢入羊水中成为血性羊水这种情况就称为混合型出血
建议患者保持良好的心态积极配合医生治疗不要自已滥用药物同时在生活中应尽量避免与诱发的病因接触采取有效的预防措施
胎盘早剥引起大出血的紧急处理
1对于医院的选择应该本着就近有输血条件有急诊B超检查的原则待孕妈妈情况稳定之后再转至其他医院进行全面检查
2为孕妈选择宽松易脱换的衣物就诊途中以平卧为宜座位要松软避免腹部受压和路途颠簸
3在护送的途中要观察孕妈妈的精神状态肤色脉搏及出血量的多少但也要同时要注意腹中胎动的情况
4及时转述孕妈妈的身体状况如妊娠高血压患者易发生胎盘早剥而出血多少不能反映病情的严重程度所以准爸爸们一定要在第一时间告诉将孕妈妈的相关病情告知医生由医生选择最合适的方式处理紧急情况
1.妊娠中晚期容易发生妊娠高血压综合症孕妈妈一旦出现高血压水肿和蛋白尿症状应积极去医院及早治疗
2.孕期行走要小心特别是上下阶梯时不要去拥挤场合避免坐公交车也不要开车以免摔倒或使腹部受到撞击和挤压
3.产前检查可及早发现异常处理羊水过多或双胎分娩时避免宫腔内压骤然降低如果出现胎盘早剥通过超声波检查可早期发现尽快采取相应对策
4.在妊娠过程中特别是妊娠晚期避免仰卧位及腹部外伤;出现突发性腹痛和阴道流血应马上就诊一旦确定胎盘早剥应迅速终止妊娠争取在胎盘早剥6小时内结束分娩
胎盘早剥具有突发性起病急发展快一旦孕妈妈出现胎盘早剥症状如持续的腹痛阴道流血等应立即送往医院进行检查有高血压或血管病变的以及有外伤脐带过短子宫腔内压力骤减等情况的孕产妈妈尤其要注意
胎盘早剥是孕晚期非常严重的并发症一旦医生怀疑胎盘早剥孕妈妈要及时去医院检查及早确诊及时治疗
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