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戀晴玥
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尿崩症的病因有哪些?

戀晴玥

全世界都在看雨只有我在看他带没带伞

1.中枢性尿崩症

任何导致AVP的合成和释放受损的情况均可引起CDI的发生其病因有原发性继发性及遗传性三种

(1)原发性 原因不明占尿崩症的30%-50%部分患者在尸检时可发现下丘脑视上核和室旁核细胞明显减少或消失

(2)继发性

1头颅外伤和下丘脑-垂体手术 是CDI的常见病因其中以垂体手术后一过性CDI最常见如手术造成正中隆突以上的垂体柄受损则可导致永久性CDI

2)肿瘤 尿崩症可能是蝶鞍上肿瘤最早的临床症状原发性颅内肿瘤主要是咽鼓管瘤或松果体瘤继发性肿瘤以肺癌或乳腺癌的颅内转移最常见

3)肉芽肿 结节病组织细胞增多症类肉瘤黄色瘤等

4)感染性疾病 脑炎脑膜炎结核梅毒等

5)血管病变 动脉瘤动脉栓塞等

6)自身免疫性疾病 可引起CDI血清中存在抗AVP细胞抗体

7)妊娠后期和产褥期妇女 可发生轻度尿崩症其与血液中AVP降解酶增高有关

(3)遗传性 可为X连锁隐性常染色体显性或常染色体隐性遗传X连锁隐性遗传由女性传递男性发病杂合子女可有尿浓缩力差一般症状较轻可无明显多饮多尿常染色体显性遗传可由于AVP前体基因突变或AVP载体蛋白基因突变所引起常染色体隐性遗传常为家族型病例患者自幼多尿可能是因为渗透性感受器的缺陷所致

2.肾性尿崩症

由于肾对AVP无反应或反应减弱所致病因有遗传性和继发性两种

(1)遗传性 90%的DNI患者为X连锁遗传其中至少90%可检测出AVP受体2型(AVPR2)基因突变其余10%的患者为常染色体遗传其突变基因为水通道蛋白2(AQP2)其中9%为显性遗传1%为隐性遗传

(2)继发性

1)肾小管间质性病变 如慢性肾盂肾炎阻塞性尿路疾病肾小管性酸中毒肾小管坏死淀粉样变等

2)代谢性疾病 如低钾血症高钙血症等

3)药物 如抗生素抗真菌药抗肿瘤药物抗病毒药物等其中碳酸锂可能因为使细胞cAMP生成障碍干扰肾对水的重吸收而导致NDI

遗传性尿崩症能活多少年

有些人的尿崩症是遗传性尿崩症,那么得了遗传性尿崩症能活多少年呢?遗传性尿崩症最多也能活三四十年。若由感染或轻微脑损伤引起的尿崩症,一般治疗原发病后即可恢复,患者的生存期不会受到明显的影响。对于特发性尿崩症,通过规范的治疗并保证水的摄入,可以获得长期的缓解,亦不影响生存的周期性。通……阅读全文 >>

小孩尿崩症的症状怎么治

一旦有小孩尿崩症相关症状,要及时检查,那么小孩尿崩症的症状怎么治呢?小孩尿崩症治疗的基本原则是充分补水,特别是新生儿或者小婴儿,一定要避免脱水以及高钠血症。如果是中枢性尿崩症,常人工合成的抗利尿激素。而如果是肾性尿崩症,可以给予氢氯噻嗪、吲哚美辛治疗。建议小孩尿崩症在医生的指导下……阅读全文 >>

中枢性尿崩症和肾性尿崩症

中枢性尿崩症和肾性尿崩症是不一样的,具体中枢性尿崩症和肾性尿崩症是什么呢?与中枢性尿崩症相比,肾性尿崩症有多尿,但血浆抗利尿激素水平正常或升高,因为对外源性抗利尿激素缺乏反应。也可由遗传和后天因素引起,遗传性肾尿崩症Otawa基因异常是相关的,儿童患肾尿崩症,大多数会有呕吐、便秘……阅读全文 >>

小儿尿崩症的症状表现

小儿尿崩症是小儿疾病中不太常见的疾病,那么小儿尿崩症的症状表现有哪些呢?如果是患有小儿尿崩症的患儿的具体表现症状有以下几个方面。一个即便小儿尿崩症患儿每日的尿量看似变动不大,但其在夜间可能会出现遗尿等症状。小儿尿崩症患儿还表现出经常感觉渴水分得不到及时补充而感到烦躁并且饮水比正常……阅读全文 >>

尿崩症不喝水也尿多吗?

尿崩症是一种常见疾病,在临床中治愈率较高。该病的主要症状表现为身体虚脱,多汗、体力减少、容易出现疲劳、烦躁等不良情绪。通常患有尿崩症的人睡眠质量会有所下降,但是不会严重到危及生命,那么尿崩症不喝水也尿多吗?尿崩症的一些特征是:一烦渴狂饮、尿频量。体形逐渐消瘦、浑身疲乏无力、食欲不……阅读全文 >>

尿崩症不能吃什么蔬菜?

尿崩症很多人都遇到过,主要原因是缺乏某些微量元素或者是遗传性基因决定的,有一些人出现肾小管或者是肾脏坏死等等功能性的疾病,也会影响泌尿系统,引发尿崩症的表现。大家可以通过食补的方法调理,那尿崩症不能吃什么蔬菜?有以下蔬菜是尿崩症患者不宜食用的:土豆,胡萝卜,竹笋,苋菜,芹菜,玉米……阅读全文 >>

垂体后叶素治疗尿崩症用法

垂体后叶素是从一些动物的垂低中分泌提取出来的一种激素的药物,它主要用于治疗血压高和尿崩症。垂体后叶素主要分为宫缩素和加压素,其中加压素就是可以治疗尿崩症。那么,垂体后叶素治疗尿崩症用法?请跟着小编一起来看看这方面的问题吧!垂体后叶素治疗尿崩症用法能收缩血管,使血压升高,又称加压素……阅读全文 >>

垂体性尿崩症与肾性尿崩症的区别

垂体性尿崩症与肾性尿崩症不太一样,具体垂体性尿崩症与肾性尿崩症的区别有哪些呢?垂体性尿崩症是由于抗利尿激素(ADH)分泌不足(中枢性或垂体性尿崩症),或肾脏对ADH反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的症候群,其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。ADH又称血管加压素(VP),主要在……阅读全文 >>

尿崩症治疗费用高吗

尿崩症治疗是需要到医院去的,有一定费用,那么尿崩症治疗费用高吗?尿崩症治疗费用不高,一般情况下大概在1万元左右,如果怀疑患者有尿崩症,可以到医院进行一个垂体的磁共振检查,一般需要1000元左右,同时还需要检查尿膨胀的一些激素的实验,如果明确患有尿崩症。可以进行口服弥凝药物进行治疗……阅读全文 >>

中枢性尿崩症治疗

有些人的尿崩症属于中枢性尿崩症,那么中枢性尿崩症治疗怎么做呢?中枢性尿崩症治疗可以选择粉剂的垂体后叶粉。赖氨酸加速是一种鼻腔喷雾剂,使用一次可以维持4到6小时,但是在喷雾使用过程之间有可能会发生一些呼吸道感染或者是过敏性鼻炎等,影响到药物的吸收。部分患者原发病改善之后尿崩并不能改……阅读全文 >>

2020-05-20
尿崩症
尿崩症
尿崩症(DI)是由于下丘脑-神经垂体病变引起精氨酸加压素(AVP)又称抗利尿激素(ADH)不同程度的缺乏,或由于多种病变引起肾脏对AVP敏感性缺陷,导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征。
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