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尿崩症的临床表现有哪些?

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当我对你死心塌地时,你却在两边玩的游刃有余。

1.低渗性多尿

多尿为DI患者最显著的症状,CDI患者一般起较急,日期明确。尿量超过2500ml/d或50ml/(kg.d)],并伴有烦渴和多饮。夜尿显著增多,尿量一般在4L/d以上,极少数可超过10L/d,但也有报道可达40L/d。尿比重为1.0001~1.0005,尿渗透压为50~200mOsm/L,明显低于血浆渗透压。长期多尿可导致膀胱容量增大,因此排尿次数有所减少。部分性尿崩症患者症状较轻,尿量为2.4~5L/d,如限制水分摄入导致严重脱水时,尿比重可达1.010~1.016,尿渗透压可超过血浆渗透压达290~600mOsm/L。如果患者渴觉中枢未受累,饮水未受限制,则一般仅影响睡眠,体力软弱,不易危及生命。如果患者渴觉减退或消失,未能及时补充水分,可引起严重失水、血浆渗透压和血清钠水平明显升高,出现极度软弱、发热、精神症状,甚至死亡。一旦尿崩症合并腺垂体功能减退症时,尿崩症可减轻,糖皮质激素替代治疗后症状可再现或加重。

遗传性NDI常于婴幼儿期起病,多数有家族史。多以女性传递,男性发病。出生后既有多尿、多饮,如未及时发现,多因严重缺水、高钠血症和高渗透性昏迷而夭折。如能幸存,可有生长缓慢,成年后症状减轻或消失。因患者在婴儿期反复出现失水和高渗状态,可导致智力迟缓和血管内皮受损,颅内和血管可有弥漫性钙化。

2.原发病的临床表现

继发性尿崩症的患者还有原发病的症状和体征。外伤性CDI的患者可表现为暂时性尿崩症和三相性尿崩症。三相性尿崩症可分为急性期、中间期和持续期。急性期表现为多尿,在损伤后发生,一般持续4~5天,主要是因为损伤引起神经元休克,不能释放AVP或释放无生物活性的前体物质。中间期表现为少尿和尿渗透压增高,由AVP从变性神经元中溢出,使循环中AVP突然增多所致。持续期表现为持续性多尿,出现时间不定,道标视上核和室旁核内大细胞神经元消失>90%或垂体柄不可逆损伤>85%。

妊娠期尿崩症(GDI):是指在妊娠晚期出现,以多尿、低比重尿、烦渴、多饮、电解质紊乱为主要表现的一组症候群,多为一过性。在各种引起GDI的因素中,由胎盘分泌的血管加压素酶的作用最为重要,它使AVP的降解增加,当人体内AVP降解与脑垂体代偿性AVP分泌增加之间的平衡被打乱,剩余的AVP水平不能维持足够的抗利尿活性,从而引起尿崩症。分娩后此酶水平迅速下降,4周后血浆中已经检测不到其活性。

尿崩症垂体后叶素最大能用到多少级

尿崩症主要的症状就是尿多且量大很容易使得身体失水,如果想要治疗尿崩症最好的药物就是垂体后叶素,这种药物主要作用于肾脏,直接控制尿液的是肾脏的渗透压。那么,尿崩症垂体后叶素最大能用到多少级呢?如果您对这个问题感兴趣的话,就一起来看看吧!尿崩症垂体后叶素最大能用到多少级一般1u/h已……阅读全文 >>

垂体后叶素治疗尿崩症用法

垂体后叶素是从一些动物的垂低中分泌提取出来的一种激素的药物,它主要用于治疗血压高和尿崩症。垂体后叶素主要分为宫缩素和加压素,其中加压素就是可以治疗尿崩症。那么,垂体后叶素治疗尿崩症用法?请跟着小编一起来看看这方面的问题吧!垂体后叶素治疗尿崩症用法能收缩血管,使血压升高,又称加压素……阅读全文 >>

尿崩症是绝症吗?

朋友们可能听说过尿崩症,但是对于尿崩症并不是特别的熟悉,因为尿崩症的现象相比较尿频来说要严重的很多,对身体的伤害性也很大,所以朋友们有可能对尿崩症存在一定的恐惧,那么尿崩症是绝症吗?今天小编就给朋友们解答一下。首先,尿崩症一般会在儿童时期或者是儿童接近成年的时候发生率比较高,大约……阅读全文 >>

尿失禁和尿崩症的区别是什么?

尿失禁是指不能控制排尿,尿失禁多见于脑及脊髓神经损伤,膀胱病变等。尿崩症是每天尿量增多,但能有自主排尿。需要养成良好排尿习惯,有小便失禁的患者可每隔2到3小时排尿,来训练控制膀胱的能力,及提高患者对排尿的知觉。每次小便时应尽量排空膀胱的尿液。盘骨底肌肉训练,平时多作盘骨底肌肉运动……阅读全文 >>

尿崩症治疗为什么使用氢氯噻嗪

氢氯噻嗪是常见治疗尿崩症的药物,那么尿崩症治疗为什么使用氢氯噻嗪呢?尿崩症治疗要利尿,氢氯噻嗪是利尿药,可降低血压,有利尿作用,常与其它降压药合并使用。主要适用于心源性水肿、肝源性水肿和肾性水肿:如肾病综合征、急性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭以及肾上腺皮质激素与雌激素过多引起的水肿……阅读全文 >>

中枢尿崩症能治好吗?

生活中有少数人得的中枢性尿崩症的,这个是神经性的,一般是很难治愈的,可以通过服药改善病情的,如果是由于轻度感染等引起可能治愈的,有的是肿瘤等原因引起的则不会治愈的,下面就给大家讲解有关中枢性尿崩症的健康知识的。由轻度损伤及感染引起的尿崩症可完全恢复。肿瘤等病因引起者较不易完全治愈……阅读全文 >>

尿崩症治疗方法

如果有尿崩症,其实还是比较严重的,那么尿崩症治疗方法有哪些呢?尿崩症患者需要运用去氨加压素进行治疗,其具有利尿通淋的作用,主要用于治疗中枢性尿崩症。同时还应运用鞣酸加压素注射液进行治疗,应遵医嘱选用合适的剂量进行治疗,剂量运用过多可能会诱发水中毒。尿崩症患者还应保持充分的体液量,……阅读全文 >>

尿崩症是什么症状

尿崩症会影响到人的正常生活的,那么尿崩症是什么症状呢?尿崩症是由于下丘脑神经垂体病变,引起的抗利尿激素不同程度的缺乏,从而导致肾小管重吸收水的功能障碍,导致尿量增多。尿崩症的临床特点就是多尿、烦渴、低比重尿或者是低渗尿。尿崩症常见于青壮年,男女比为2:1。病因大多数是由中枢性尿崩……阅读全文 >>

女性尿崩症有几种?

1、原发性尿崩症:这种尿崩症病因约占1/3~1/2不等,通常在儿童起病,很少伴有垂体前叶功能减退。这一诊断只有经过仔细寻找继发原因不存在时才能确定。当存在垂体前叶功能减退或高泌乳素血症或经放射学检查具有蝶鞍内或蝶鞍上病变证据时,应尽可能地寻找原因,密切随访找不到原发因素的时间越长……阅读全文 >>

小儿尿崩症的症状表现

小儿尿崩症是小儿疾病中不太常见的疾病,那么小儿尿崩症的症状表现有哪些呢?如果是患有小儿尿崩症的患儿的具体表现症状有以下几个方面。一个即便小儿尿崩症患儿每日的尿量看似变动不大,但其在夜间可能会出现遗尿等症状。小儿尿崩症患儿还表现出经常感觉渴水分得不到及时补充而感到烦躁并且饮水比正常……阅读全文 >>

2020-05-20
尿崩症
尿崩症
尿崩症(DI)是由于下丘脑-神经垂体病变引起精氨酸加压素(AVP)又称抗利尿激素(ADH)不同程度的缺乏,或由于多种病变引起肾脏对AVP敏感性缺陷,导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征。
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