老年肺炎常缺乏明显呼吸系症状，症状多不典型，病情进展快，易发生漏诊、错诊。首发症状为呼吸急促及呼吸困难，或有意识障碍、嗜睡、脱水、食欲减退等。
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肺炎是儿童的多发病和常见病尽管现代医学非常发达它仍是致儿童死亡的主要病因之一儿童由于免疫功能尚未发育完全呼吸道局部的免疫能力也明显弱于成人因此对成人来说微不足道的上呼吸感染也很容易引发儿童肺炎而儿童肺炎未得到有效治疗可引发严重并发症如脓胸肺大疱还可并发心力衰竭呼吸衰竭等危及生命因此儿童肺炎相较与成人变化快更危险治疗需要更积极些那么小儿肺炎必须输液吗?
不是的轻度的CAP首选口服药物治疗大约90%的患儿都属于轻度CAP只有重度合并并发症的CAP如脓胸败血症等才需要静脉用药
儿童肺炎根据疾病的严重程度分为轻度肺炎和重度肺炎对于轻度肺炎口服药物也可以治愈并非一定要输液能口服不肌注能肌注不输液
静脉输液的给药方式可以使药物直接进入血液口服药物还需要经过吸收代谢才能进入血液发挥作用所以静脉给药效果会比口服药物快一些但是同时静脉输液也会带来更大的风险比如微生物带入可以引起输液反应静脉输液直接进入血液增加药物过敏反应发生的速率;输液会刺激血管产生静脉炎出现红肿疼痛等等
所以轻症患儿可以在门诊就诊后口服抗菌药物治疗不一定要输液如果是病情较重的肺炎需要输液病情好转后治疗药物一般会由静脉给药方式转为口服序贯治疗
很多家长对小儿肺炎了解不深可能会出现以下误解
1.没发热=没得小儿肺炎
错虽然小儿肺炎的主要症状之一就是发热但是孩子不发热不意味着就没感染小儿肺炎孩子感染该病后可能会发热导致体表温度高但孩子也有可能不发热甚至可能体温低于正常温度流行性肺炎衣原体肺炎支原体肺炎都有发低烧或不发热的情况特别是新生儿感染小儿肺炎时孩子可能既不会发热也不会咳嗽这些家长都要注意了
2.肺炎用药没效果马上换药
错孩子得病了家长肯定会非常担心当孩子吃了药过后还没好转家长就会认为药物没有效果要求换药有的药物治疗不可能做到立竿见影要经过一段时间后才会起效原则上如果孩子病情并没有继续恶化家长应谨遵医嘱用药3天过后再看药有没有起效果再作出决定如果频繁换药可能会阻碍孩子恢复健康
3.吃药后好转马上停药
错家长认为孩子吃药后就不再发热就说明孩子已经好转便马上停药这种做法绝对是错误的孩子需要吃多久的药应根据致病病原体病情和孩子的身体情况决定家长应谨遵医嘱不能擅自停药家长用用停停可能导致肺炎转成迁延性肺炎或是慢性肺炎
4.未经医生允许擅自用药
错有的家长在知道孩子得了肺炎后直接去药店买药喂并没有对症吃药这反而会导致由病毒真菌支原体等病原体引起的肺炎病情加重家长一定要听从医生的建议不要擅自用药
5.给孩子穿很多衣服以免着凉
错孩子的衣物被子太厚让他感觉太热烦躁反而会导致孩子呼吸急促或是呼吸困难孩子穿的太厚若有发热症状反而会导致病情加重父母在家应将室内的窗户打开通风促进空气流通保持阳光充足阳光中的紫外线可减少细菌所以要经常将衣被暴晒于阳光下
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