胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位，简称胎位。枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。根据指示点在母体骨盆入口前、后、左、右、横的关系而有不同的胎位。头先露、臀先露分别有六种胎方位，肩先露有四种胎方位。正常的胎位为枕左前和枕右前位。
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一般生孩子的话我们应该都会清楚一般都是头先露出来的这样孩子才会比较快速的分娩出来可是现实生活中有不少不是胎位正的所以很多时候就需要矫正胎位就像生产的时候是臀先出来的这个时候就需要医生帮忙矫正胎位了那么臀先露矫正胎位的方法是怎样的呢?
①妊娠30周后仍为臀先露者应协助矫正胎位
②方法
1胸膝卧位
2激光照射或艾灸至阴穴
3外倒转术
臀先露是最常见的异常胎位占妊娠足月分娩总数的3%～4%因胎头比胎臀大且分娩时后出胎头无明显变形往往娩出困难加之脐带脱垂较多见使围生儿死亡率增高是枕先露的3～8倍臀先露以骶骨为指示点有骶左前骶左横骶左后骶右前骶右横骶右后6种胎位
妊娠30周以前臀先露较多见妊娠30周以后多能自然转成头先露临产后持续为臀先露的原因尚不十分明确可能的因素有
1.胎儿在宫腔内活动范围过大
羊水过多经产妇腹壁松弛以及早产儿羊水相对偏多胎儿易在宫腔内自由活动形成臀先露
2.胎儿在宫腔内活动范围受限
子宫畸形如单角子宫双角子宫等胎儿畸形如脑积水等羊水过少等容易发生臀先露
3.胎头衔接受阻
狭窄骨盆前置胎盘肿瘤阻塞盆腔等也易发生臀先露
1.腹部检查
子宫呈纵椭圆形胎本纵轴与母体纵轴一致在宫底部可触到圆而硬按压有时有浮球感的胎头;在耻骨联合上方可触到不规则软而宽的胎臀胎心在脐左或右上方听得最清楚
2.肛门检查及阴道检查
肛门检查时可触及软而不规则的胎臀或触到胎足胎膝若胎臀位置高肛查不能确定时需行阴道检查阴道检查时了解宫颈扩张程度及有无脐带脱垂若胎膜已破可直接触到胎臀外生殖器及肛门此时应注意与颜面相鉴别若为胎臀可触及肛门与两坐骨结节连在一条直线上手指放入肛门内有环状括约肌收缩感取出手指可见有胎粪若为颜面口与两颧骨突出点呈三角形手指放入口内可触及齿龈和弓状的下颌骨若触及胎足时应与胎手相鉴别
3.B型超声检查
能准确探清臀先露类型以及胎儿大小胎头姿势等
4.胎心音监护仪
并发症
1.产伤
颅内出血脊柱损伤臂丛神经损伤骨折内脏损伤
2.胎儿及新生儿窒息
常见原因为脐带脱垂胎膜早破脐带受压后出来困难胎粪吸入产程延长等
3.早产
4.先天畸形
先天性髋关节脱位脑积水无脑儿脑脊膜膨出肌萎缩等
5.远期影响
脑性瘫痪大脑发育迟缓神经性瘫痪等
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