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鼻窦炎如何治疗

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如果我还有温柔,大概都藏起来了,就像藏起你一样。

1.急性鼻窦炎

(1)全身治疗采用足量抗生素控制感染因多为球菌感染以青霉素类头孢菌素类为首选药物药物治疗强调选择敏感抗生素足量足疗程使用若头痛或局部疼痛剧烈可适当用镇静剂或镇痛剂一般疗法与急性鼻炎相同中医中药治疗以散风清热芳香通窍为主以解毒去瘀为辅

(2)改善鼻窦引流常用含1%麻黄素的药物滴鼻收缩鼻腔改善引流急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛

(3)上颌窦穿刺冲洗术急性上颌窦炎宜在全身症状消退局部急性炎症基本控制后施行冲洗后可注入抗菌溶液每周1~2次

(4)鼻窦置换疗法适用于儿童多组鼻窦炎患者

(5)病因治疗如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病

(6)黏液促排剂治疗可以使用黏液促排剂改善分泌物性状并易于排出

(7)激素治疗可以应用鼻用局部激素或全身应用激素改善局部炎症状态加强引流

(8)手术急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内镜手术通过内镜引导直达病灶开放鼻窦口清除病变改善局部引流进而恢复鼻窦正常的生理功能

2.慢性鼻窦炎

(1)抗生素Macrolides(大环内酯类抗生素)虽然不可以清除细菌但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害在激素治疗失败的病例中选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的具体起效机制不是很明确但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关

(2)血管收缩剂能收缩鼻腔肿胀的黏膜以利鼻窦引流但血管收缩剂不宜长期使用会有引起继发药物性鼻炎之虞

(3)黏液促排剂在标准的治疗方法上加入黏液促排剂可以获得更好的治疗效果主要是可以减少治疗时间

(4)抗组胺药尽管在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中并没有建议使用抗组胺药但在美国一项研究显示在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中抗组胺药还是经常被使用可以明显减轻喷嚏流涕和鼻塞症状但对鼻息肉的大小无明显影响

(5)高渗盐水高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除率有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽流涕鼻后滴漏症状各个评价指标中均有明显效果

(6)中医中药以芳香通窍清热解毒祛湿排脓为原则

(7)理疗一般用超短波透热疗法以辅助治疗

(8)鼻窦置换法适用于多个鼻窦发炎及儿童

(9)手术治疗

1)鼻内镜下鼻窦手术为目前首选方法在鼻内镜明视下彻底清除各鼻窦病变充分开放各鼻窦窦口改善鼻窦引流并尽可能保留正常组织是一种尽可能保留功能的微创手术

2)其他手术上颌窦鼻内开窗术上颌窦根治术鼻内筛窦切除术鼻外筛窦切除术额窦钻孔术额窦切开术蝶窦切开术等

对于一个确诊的慢性鼻窦炎患者推荐的治疗程序应该是首先进行药物治疗(包括局部和全身应用)在药物治疗无效的情况下进行鼻窦CT扫描如果有影像学改变及手术指征再行鼻内镜手术


鼻窦炎的检查

1.急性鼻窦炎(1)查体局部红肿及压痛:前组急性鼻窦炎由于病变接近头颅表面,其病变部位的皮肤及软组织可能发生红肿,由于炎症波及骨膜,故窦腔在体表投影的相应部位可以有压痛。后组急性鼻窦炎由于位置较深,表面无红肿或压痛。(2)鼻腔检查鼻腔黏膜充血肿胀,尤以中鼻甲、中鼻道及嗅裂等处为明……阅读全文 >>

儿童鼻窦炎症状

儿童鼻窦炎主要有七大症状,持续性流涕、慢性鼻阻塞、鼻后孔分泌物增多、咳嗽,尤其睡眠和起床时为重、呼气时有臭味、头痛、生活习惯改变。由于长期鼻阻塞和张口呼吸,导致患儿颌面,胸部以及智力等发育不良。1、鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎,这时原有症状加重,……阅读全文 >>

小儿鼻窦炎几岁能自愈

小儿鼻窦炎如果情况比较轻微的话,一般是可以自愈的,那么小儿鼻窦炎几岁能自愈呢?小儿鼻窦炎几岁能自愈因人而异。小儿鼻窦炎是儿童期的一种鼻窦炎症表现。多数发生在上颌窦、筛窦和额窦,患儿会出现鼻塞、流脓涕、头痛等症状。患者在发育期后,可能会由于面部颅骨的发育使得窦口开放、引流宽畅,从而……阅读全文 >>

小儿鼻窦炎的预防措施

1、锻炼身体,营养平衡,增强体质,提高抵抗力,衣着保暖适度,减少感冒及其他急性传染病的发生,避免鼻窦黏膜肿胀,影响通气引流。2、不要将异物塞入鼻腔,纠正抠鼻坏习惯,减少鼻外伤。3、不要到不清洁的水中游泳和跳水,以防止细菌流入鼻窦。4……阅读全文 >>

鼻炎与鼻窦炎的区别是什么

鼻炎、鼻甲肥大、鼻息肉和鼻窦炎等都是常见的鼻部疾病,有很多人总是将鼻炎和鼻窦炎弄混,那么,鼻炎与鼻窦炎的区别是什么?了解一些基本疾病常识对患病后针对性治疗也有好处,下面我们就一起来看看二者的具体区别是什么。鼻炎与鼻窦炎的区别是什么?严格意义上说,两者相互关联,很少说鼻炎和鼻窦炎单……阅读全文 >>

如何预防鼻窦炎

1.急性鼻窦炎(1)加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。(2)应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙病。(3)鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。(4)及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔解剖畸形,治疗慢性鼻炎和鼻中隔偏曲。(5)游泳……阅读全文 >>

鼻窦炎能彻底治好吗?

对于有过鼻炎或者是鼻窦炎的患者来说,病情随时随地都影响着患者的生活,尤其是在睡眠的时候,因为鼻窦炎经常会导致鼻子不通从而呼吸不畅,而睡眠不足,进而影响休息,恶性循环。对于患者来说,都想彻底摆脱鼻窦炎,到鼻窦炎能彻底治好吗?在患上鼻窦炎之后,有的患者是能够彻底治好的。鼻窦炎的痊愈与……阅读全文 >>

慢性鼻窦炎会癌变吗?

鼻窦炎主要是分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎二种,急性鼻窦炎主要是因为呼吸道感染或者是细菌病毒感染导致的,而慢性鼻窦炎主要是由于鼻窦慢性化脓炎症而导致的。患上慢性鼻窦炎之后,如果病情没有得到及时的控制,严重的时候会导致患者病情加重而死亡等严重情况,除此之外,慢性鼻窦炎是否还会发生癌变呢……阅读全文 >>

小儿鼻窦炎病因

小儿鼻窦炎,是儿童极为常见的一种慢性鼻黏膜充血的疾病。1、儿童鼻窦窦口相对较大,感冒病菌易经窦口侵入鼻窦。2、自身抗病能力差,易患感冒,上呼吸道感染和急性传染病(如麻疹、百日咳、猩红热和流行性感冒等)。3、扁桃体肿大或腺样体肥大影响……阅读全文 >>

儿童为什么容易得鼻窦炎

鼻子是我们人体最重要的,鼻子不仅仅可以让人闻到各种气味,并且还能够帮助呼吸。不过鼻子也是最脆弱的,如果受到一些细菌感染,或者是不好的生活习惯,很容易就会引发鼻腔的一些疾病,儿童鼻窦炎就是其中一种疾病。那么,儿童为什么容易得鼻窦炎呢?儿童为什么容易得鼻窦炎1、人体的鼻窦是出生后才开……阅读全文 >>

2020-05-10
鼻窦炎
鼻窦炎
一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎,累及的鼻窦包括:上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,这是一种在人群中发病率较高的疾病,影响患者生活质量
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