我已经不愿记起那些曾经的美好了
对于孩子感冒很多家长都认为是小病吃几天药就会好殊不知感冒虽小可若护理不当药不对症很容易加重病情诱发急性喉炎
小儿急性喉炎为喉部粘膜急性弥漫性炎症多见于1~3岁小儿好发于冬春季节是小儿急性呼吸系统急症之一夜间加重为主要特征易并发喉梗阻肺炎心衰重者可危及生命
一病因
小儿急性感染性喉炎最常见的病因是上呼吸道病毒感染在病毒感染的基础上常继发细菌感染常见的病毒有副流感病毒流行性感冒病毒和腺病毒常见的细菌有金黄色葡萄球菌链球菌和肺炎链球菌
小儿的喉部的解剖学结构特点也是其易发急性感染性喉炎的重要因素之一小儿的喉腔较成人狭长最狭窄的部位在声带处横断面仅为1415 mm ;
在这个季节里天气较为寒冷干燥而小儿抵抗力较差天气变化着凉感冒容易引起急性喉炎
二急性喉炎危害较大
急性喉炎主要病变在声门下区粘膜充血粘膜下水肿炎性细胞浸润由于小儿喉腔狭小软骨软弱组织疏松易引起水肿导致喉梗阻又由于小儿咳嗽功能差不易将分泌物排出更易使喉梗阻加重而且小儿情绪易激动特别是生病时哭闹不停受刺激后常常发生喉痉挛导致呼吸极度不畅
急性喉炎的临床表现有发热声音嘶哑犬吠样咳嗽咳嗽象小狗叫和吸气性喉鸣胸部听诊可闻吸气性喉鸣及干罗音严重喉炎发生喉梗阻时两肺呼吸音降低甚至消失局部检查可见喉粘膜急性充血声门下粘膜明显红肿声门裂隙变窄
急性喉炎的孩子常常表现烦躁不安严重者有呼吸困难鼻翼扇动三凹征锁骨上窝肋间隙和剑突下凹陷紫绀等并可因分泌物阻塞喉部同时刺激喉部发生痉挛使呼吸困难加重更严重者可因窒息而危及生命
三诊断及鉴别诊断
小儿急性感染性喉炎发病突然有其特殊症状声嘶喉鸣犬吠样咳嗽和吸气性呼吸困难一般诊断无困难
按吸气性呼吸困难的轻重将喉梗阻分为4度
① I度喉梗阻患儿在安静时正常只有在活动后才出现吸气性喉呜和呼吸困难肺部听诊呼吸音清晰如合并下呼吸道感染可闻哕音及痰鸣音心率可无改变
② Ⅱ度喉梗阻患儿于安静时也可出现喉呜及吸气性呼吸困难胸部听诊可闻喉传导音及管状呼吸音支气管远端呼吸音降低可听不清哕音心率可轻度加快
③m度喉梗阻除有Ⅱ度喉梗阻的症状外患儿因缺氧而出现阵发性烦躁不安口唇及指趾发绀口周发白或苍白恐惧出汗胸部听诊呼吸音明显降低或听不见也听不到哕音心音较低钝心率在14o~16o次/分以上
④ Ⅳ度喉梗阻患儿呼吸困难严重渐呈衰竭半昏睡或昏睡状态;由于患儿无力呼吸表现暂时安静三凹征也不明显但面色苍白或发灰此时呼吸音几乎全消失仅有气管传导音心率或快或慢不规律心音微弱极钝若贻误诊断可致死亡本病应与急性喉支气管炎支气管炎喉白喉急性膜性喉炎喉水肿喉痉挛急性会厌炎喉或气管异物等婴幼儿喉梗阻相鉴别
四日常可做好预防
(1)预防急性喉炎和预防感冒的原则是一样的孩子因为年纪小抵抗力较弱因此在流感季节外出时可以给孩子带上口罩降低孩子感染流感病毒的风险
(2)在感冒高发时应尽量避免带孩子到人群密集的场所以防被传染家长若感冒应避免与孩子亲密接触
(3)注意不要忽冷忽热孩子玩耍后出了一身汗后不可过快的仍孩子脱下外衣或马上到凉爽的环境中以免冷热交替引发感冒此外日常穿衣要与天气相适应不可穿太多或太少要遵守适度原则
(4)饮食上要注意均衡搭配合理摄入不可按照孩子喜好而偏食可进行适当运动以增强孩子的体质
小儿急性感染性喉炎的病情发展快易并发喉梗阻如得不到及时有效诊治可出现严重并发症及后遗症所以一旦患病应尽早到医院就诊
小儿急性喉炎很容易产生其他的并发症,那么小儿急性喉炎是怎么引起的呢?小儿急性喉炎常常继发于急性鼻炎、咽炎等疾病,也有可能和营养不良、免疫力低下、变应性体质,以及上呼吸道慢性疾病有关,患儿会出现声音嘶哑、喉鸣、咳嗽、呼吸困难等症状,严重时还有可能会导致面色发绀、烦躁不安。小儿急性喉……阅读全文 >>
小儿急性喉炎通常无法自愈,需要吃药治好,那么小儿急性喉炎吃什么药呢?急性喉炎往往是上呼吸道的病毒或者细菌感染所致。由于儿童的急性喉炎的临床表现比成年人更重一些,因此需要积极予以处理。可以口服一些青霉素或者头孢类的抗菌素、抗菌药物。如果患儿声音嘶哑非常严重,甚至伴有咳嗽的上呼吸道症……阅读全文 >>
概述小儿急性喉炎是急性喉、气管、支气管炎的简称。以犬样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征,其特点是起病较急,病情进展快。易并发喉梗阻、肺炎、心衰,重者可危及生命。特点好发生6个月一3岁小儿,新生儿极少发病。冬春季多发,常继发于上呼吸道感染(急性鼻炎、咽炎),也可继发于某些……阅读全文 >>
小儿急性喉炎是否需要住院要看病情的严重程度。如果孩子症状较轻,精神状态不错,只需按照医生的要求使用药物,或是每天到医院进行雾化吸入静脉滴注给药的方式进行治疗,这种情况可以不住院。但是如果病情比较严重,孩子的症状特别明显,这种情况就必须采取比较强力的措施进行疾病的控制,所以也必须住……阅读全文 >>
急性喉炎为喉部粘膜弥漫性炎症。小儿急性喉炎起病急,开展快,大多数有病毒感染所致。细菌常为继发感染。多见于六个月至三岁的小儿,好发于冬、春季节。由于婴幼儿喉腔细小,软骨支架较弱,会厌软骨窄而卷曲,粘膜下结缔安排疏松,感染充血水肿,易引起喉梗阻。中医称为“急喉风”,患儿以2-3岁最多……阅读全文 >>
1、发病前期。有的孩子无任何先兆症状。有的是在半夜里发病,开始只是阵阵咳嗽。或是在活动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,听诊呼吸音清晰,心率正常。2、发病初期。有轻微的感冒症状,可能不伴有发烧,或仅有轻微发烧。安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难,呈“哐哐哐”声或犬吠声,也就是像小……阅读全文 >>
1、小儿急性喉炎是可以根治的,不过这需要在孩子发病的时候立即采取治疗措施,否则很容易转为慢性疾病。在对小儿急性喉炎的治疗中,医生通常都会使用抗生素来治疗,而且会针对不同的病情来选择相应的药物。2、小儿急性喉炎很容易引发喉梗阻,所以医生还会进行抗水肿的治疗,通常会给患者使用类固醇激……阅读全文 >>
有一部分的急性小儿喉炎患者会自愈,但是并不是每个孩子的病情都一样,对于这种疾病来说,大部分孩子发病后都会越来越严重,呈进行性加重的小儿喉炎如疏忽治疗会给孩子带来生命危险。所以建议每一位小儿急性喉炎患者的家长,不要给这种疾病等待自愈的时间,孩子一旦出现咳嗽、咽痛的这些症状,应该尽快……阅读全文 >>
小儿急性喉炎常见于6个月~3岁的婴幼儿,是一种急性炎症,它是由于病毒或者细菌感染引起的,大多出现呼吸道感染,也可能是急性传染病的初期症或者是并发症。由于小儿喉部的解剖特点,喉腔狭小,喉软骨柔软,会厌软骨舌面、杓状软骨、杓状会厌襞,室带和声门下区粘膜下组织松弛,粘膜淋巴管丰富,发炎……阅读全文 >>
发病原因1、小儿喉腔狭小,只有成人的1/5,并且在患喉炎时,喉部粘膜肿胀,就使得喉腔更小,也就很容易导致声门的阻塞,引起呼吸困难。2、小儿喉部支架的喉软骨较为柔软,并且粘膜与粘膜下层附着不紧密,因此当有炎症时粘膜肿胀就比较明显,就成为引起呼吸困难的一个原因。3、小儿淋巴组织丰富,……阅读全文 >>