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声音嘶哑如何鉴别诊断

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最爱最恨是你,最苦最乐是你,最幸福最痛苦是你,可我依旧离不开你。

急性喉炎

最为常见声嘶为主要症状小儿急性喉炎较成人重除声嘶外并有发热咳嗽等症状喉镜检查可见喉黏膜急性充血声带水肿并附有脓性分泌物声带运动有不同程度的受限本病应与喉白喉和呼吸道异物鉴别

咽白喉

多继发于咽白喉声嘶和干咳为喉白喉的首发症状多见于儿童起病初期发音粗糙逐渐加重从致声嘶至完全失音患者除有喉部症状外多有明显的中毒现象喉镜检查见黏膜红肿表面盖有白色假膜涂片及培养可确诊

慢性喉炎

慢性喉炎患者常诉咽喉干燥不适晨起频咳有黏稠分泌物声调低沉声质粗糙到沙嘶哑不等与炎症的轻重不尽一致喉镜检查有3种不同的类型

1.单纯型 喉鼓膜呈弥漫性充血光滑湿润有小静脉扩张发声时声门闭合差

2.肥厚型 喉黏膜充血对称性肥厚有限局性的息肉样或乳头状突起

3.萎缩型 黏膜干燥萎缩结痂

肥厚型喉炎应与肿瘤鉴别活组织检查可以明确诊断

喉结核

原发者少多继发于开放性肺结核早期患者感喉内干燥不适或微痛用声易疲劳或轻度声嘶检查可见喉黏膜苍白也有一侧声带充血者晚期声嘶显著检查喉黏膜有溃疡常位于一侧声带或杓间区溃疡表浅边缘不整齐有伪膜覆盖X线胸部透视胸大片活组织检查可确诊

声带小结

是慢性喉炎的一种类型亦称结节性声带炎本病多见于女高音演员小学教师噪声环境中的工作人员发生部位主要在声带边缘的前中3段的移行部早期结节较软后期变硬小结多对称大小相等但也有一侧较大一侧较小甚至仅一侧者小结仅呈现小的局限性隆起但不至于过度增大病理表为声带上皮局限性增厚和角化

声带息肉

多发生用声过度或发声不当或始于一次强烈的发声之后局部损伤是主要因素早期的声带息肉局限一侧声带前中3处上面或下面的Reinke层呈水肿变性后期可呈现小黏液囊肿玻璃样变性或纤维增生等息肉基底多有蒂但也有广泛基底者声带息肉一般仅引起声嘶其程度与息肉的位置和大小有关

声带乳头状瘤

病因未明多认为与病毒感染或与性激素有关儿童乳头状瘤有多发性倾向随着年龄的增长肿瘤有自限趋势成人乳头状瘤易发生癌变乳头状瘤可发生在喉黏膜的任何部位以声带前段为多瘤体呈菜花样或鸡冠花样

喉癌

喉的恶性肿瘤以鳞状细胞癌多见按其发生的部位不同临床上分为声门上声门声门下3型声门型常位于声带的中段或前段所以很早就有声嘶症状喉镜检查可见一侧声带充血表面粗糙不平呈颗粒状隆起或乳头样增生活检可证实诊断比较容易声门上及声门下型其早期症状往往不是声嘶诊断较为困难

瘫痪性

1.喉上神经瘫痪 由于喉上神经司理喉部膜的感觉并支配环甲肌运动因此一侧喉上神经瘫痪时声带缺乏张力发声时声弱易疲劳声质粗糙检查时患侧声带呈波纹状随呼吸气流上下扑动

2.单侧喉返神经瘫痪发音嘶哑易疲劳常呈现破裂声说话咳嗽有漏气感后期出现代偿健侧出现内收超过中线靠拢患侧发声好转

3.双侧喉返神经瘫痪 突然发生两侧声带外展瘫痪则可引起急性喉阻塞如系逐渐发病患者可能适应而无呼吸困难对发声的影响也不大如内收外展均有瘫痪则发声嘶哑无力说话费力且不能持久双侧声带居旁中位松弛边缘尚规则易发生误吸咳嗽排痰困难

4.甲杓肌瘫痪 多属肌病性瘫痪系由于甲杓肌过度疲劳所致喉肌无力症的晚期出现神经末梢的萎缩亦可列入此内发音低沉而粗易疲劳声带运动内收及外展运动正常发声时声门闭合正常但膜间部出现棱形裂隙

5.构间肌瘫痪 杓间肌单独受损者很少见常为两侧神经损害引起见于喉的急慢性炎症或妄用噪音之后发音时两侧声带闭合后其后端有三角形裂隙

6.单侧环杓后肌瘫痪 又称单侧声带正中位瘫痪是一种最常见的声带瘫痪主要是喉返神经末梢支的后支受损所致自觉症状不明显开始有暂时性的声嘶代偿后症状全部消失患侧声带固定正中位随后瘫痪肌肉失去肌张力致使杓状软骨隆起因杓会厌皱襞失去支撑作用使患侧杓状软骨前移


声音嘶哑的食疗方法

1.花生米60克,冰糖少许。加水煮熟,每天1次吃完。可润肺利咽,用治外感引起的失音。2.胖大海5枚,冰糖适量。将胖大海洗净,同冰糖放入碗内,冲入开水,加盖浸泡30分钟后饮用。每天上、下午各1次。可清热、解毒、润肺,用治干咳音哑、咽干喉痛及扁桃体炎、牙龈肿痛等。3.冰糖50克,梨2……阅读全文 >>

楼上走路声音大是正常的吗

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楼上声音太大影响楼下怎么办

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楼下的声音会传到楼上吗

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怎样听手表声音来判断走时是否正常?

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声音嘶哑如何预防

1、科学用嗓,不要用嗓过度2、变声期、月经期、妊娠期要注意声带休息3、戒烟、酒、辛辣食物4、喉部不适要及时就医。声音嘶哑的饮品除了要预防声音嘶哑外,缓解防治声音嘶哑或咽喉不适其他症状也是不可忽视的,常见方法如下:1.吃罗汉果。可起到清热止咳痰润肺作用。2.食橄榄。含食,能治喉肿痛……阅读全文 >>

肠鸣声音大是怎么回事?

1、正常的生理现象。婴儿出生以后,胃部和肠道的功能都还处于非常柔弱的状态,要随着较长一段时间的发育和适应,胃肠功能才会渐渐得到提升,因此,在刚刚出生后的一段时间,常常会因为喝奶的不适应而出现肠鸣的症状。2、消化不良而引起的。婴儿的消化能力很弱,这是大家都比较了解的,如果妈妈不注意……阅读全文 >>

2020-06-10
声音
声音
声音是由物体振动产生,正在发声的物体叫声源。声音以声波的形式传播。声音只是声波通过固体或液体、气体传播形成的运动。声波振动内耳的听小骨,这些振动被转化为微小的电子脑波,它就是我们觉察到的声音。内耳采用的原理与麦克风捕获声波或扬声器的发音一样,它是移动的机械部分与气压波之间的关系。自然,在声波音调低、移动缓慢并足够大时,我们实际上可以“感觉”到气压波振动身体。因此我们用混合的身体部分觉察到声音。
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