高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。由于通常所测定的是总钙，而不是离子钙，因此必须注意影响离子钙的因素。
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应根据血钙升高的程度采取不同的治疗对策
1.轻度高钙血症的治疗
轻度高钙血症是指血钙在2.75～3.0mmol/L之间高钙血症治疗的目的在于将血钙降低对甲状旁腺功能亢进者的处理尚有不同意见如无威胁生命的高钙血症骨密度正常者可进行监测观察血清钙肾功能骨密度和尿钙排泄当有下列情况者应考虑手术治疗
（1）血钙高于2.85mmol/L
（2）有威胁生命的高钙血症发作
（3）肌酐清除减少到只有同年龄健康人的70%
（4）有肾结石
（5）24小时尿钙>100μmol（400mg）
（6）骨密度减低超过正常人的2SD
可采用钙受体协同剂R-568此药抑制PTH分泌抑制的程度与剂量相关用最大剂量时可使血离子钙降低但确切的作用还待长期临床试用最近发现绝经后妇女求偶素缺乏与甲状旁腺功能亢进有关用求偶素替代治疗可使血钙降低（降低0.125～0.25mmol/L）尿钙也减少但血浆PTH无变化求偶素还可防止骨丢失和心血管病的发生轻度高钙血症患者应避免使用所有的利尿药因利尿药虽可增加尿钙排泄但也使细胞外液缩减而增加钙从肾小管重吸收从而使血钙升高噻嗪类利尿药应禁用此类利尿药可减少尿钙排泄双磷酸盐对甲状旁腺功能亢进症引起轻度高钙血症降血钙的作用不大故不需采用
2.中度高钙血症的治疗
中度高钙血症指血钙浓度在3.0～3.4mmol/L之间此等患者症状与血钙升高的速率有关除治疗引起高钙血症的原发性疾病外可采取后述治疗措施包括
（1）静脉滴注生理盐水扩容使患者轻度水化
（2）如果欲使血钙下降快些可用襻利尿药（但禁用噻嗪类利尿药）如有肾功能不全袢利尿药剂量要大些静脉滴注生理盐水加用袢利尿药可使血钙在1～2天内下降0.25～0.75mmol/L如果血钙下降不理想可再加用双磷酸盐口服
3.重度高钙血症的治疗
重度高钙血症指血钙在3.75mmol/L（13.5mg/dl）以上即高钙危象不管有无症状均应紧急处理治疗方法包括
（1）扩充血容量
（2）增加尿钙排泄
（3）减少骨的重吸收
（4）治疗原发性疾病
扩充血容量可使血钙稀释增加尿钙排泄只要患者心脏功能可以耐受在监测血钙和其他电解质血流动力学变化情况下可输入较大量的生理盐水用襻利尿剂可增加尿钙排泄用双磷酸盐以减少骨的重吸收使血钙不被动员进入血液
4.急性高钙血症发作治疗
（1）静脉补液以增加细胞外容积随后用钠利尿药如利尿酸钠速尿可增加尿钠排出则尿钙排出亦相应增加从而纠正高钙血症但有肾功能不足充血性心力衰竭的患者禁忌
（2）静脉磷酸盐治疗使钙同磷酸盐结合形成磷酸钙并沉积在软组织中这样可以很快使血浆钙下降但可以引起肾功能衰竭因此甚少应用
（3）降钙素及肾上腺皮质激素降钙素可以抑制骨吸收增加尿钙排出但使用后有些患者很快失效有些患者则效果不佳皮质激素可以抑制肠钙吸收并可以增强降钙素的作用
（4）细胞毒性药物如光辉霉素可使正在发生吸收的骨组织受到药物的直接毒性作用因此对高钙血症有效但可导致血小板减少出血及肾衰竭应慎用
（5）二磷酸盐可以抑制骨吸收抑制肠道钙吸收因此可纠正高钙血症高钙降低后再针对病因治疗
5.慢性高钙血症治疗
应该针对病因进行治疗此外应控制饮食中的钙含量药物方面可以考虑
（1）口服二膦酸盐但肾功能不全的患者禁用
（2）皮质激素治疗对恶性肿瘤引起的高钙血症有效但长期应用有副作用
出现高钙血症要明确病因，常见原因有原发性甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤骨转移、应用氢氯噻嗪等原因，所以需要检查甲状旁腺素、肿瘤标志物以及X线、彩超、核素扫描等检查。轻度高钙血症可以多饮水，也可以服用呋塞米利尿，促进钙离子排泄。中度高钙血症，要静脉补液，24小时可以补充生理盐水3000……阅读全文 >>
高钙血症诱发胰腺炎，多数是见于甲状旁腺功能亢进的患者，由于血中的钙离子能够诱导胰蛋白酶原的激活，可以使胰腺组成组织发生破坏，高钙血症可产生胰管结石，造成胰腺管的堵塞，胰管压力过高。同时钙离子也可以刺激胰液分泌过多，经腹膜吸收入血，这些都可以使血中的尿淀粉酶以及脂肪酶升高，都是导致……阅读全文 >>
肿瘤是可以合并高钙血症的，恶性肿瘤常常合并高钙血症的发生概率高一些，除了由于骨骼转移造成破坏所引起的高钙血症之外，肿瘤本身也可以产生升血钙的体液因子，比如说实体瘤可以分泌甲状旁腺素，或者是其它的类似物，所以它可以和甲状旁腺素的受体相结合，产生类似于甲状旁腺素样的生物活性。少数实体……阅读全文 >>
症状表现在消化、运动、神经、泌尿等系统。厌食、恶心、呕吐、便秘；乏力、肌肉疲劳、肌张力减低，烦渴，多尿；嗜睡，神志不清，甚至昏迷。病程长时，可以发生组织内钙沉积，如结膜、关节周围沉积及肾结石。高钙血症的临床表现与血钙升高幅度和速度有关。1.神经精神症状轻者只有乏力、倦怠、淡漠；重……阅读全文 >>
对于高钙血症治疗的最根本办法就是去除病因，针对病因进行手术、化疗、放疗，最主要是控制原发病，如果原发病能控制好，高钙血症能治好。有些药物导致的高钙血症，把药物停止了之后，高钙血症也能治好。还有制动的患者，如果病人增加了负重的锻炼，高钙血症也就能治好了。最终高钙血症能不能治疗好，主……阅读全文 >>
高钙血症特别是血钙明显升高的时候，还有合并甲状旁腺功能亢进的时候，对神经肌肉方面的影响是比较大的。可以出现明显的精神症状，比如疲乏无力、精神不容易集中、失眠抑郁、神志不清、甚至昏迷。脑电图常常可以发现一些特殊的波形，可以帮助我们诊断。查体的时候可以发现有腱反射迟钝，记忆力减退，由……阅读全文 >>
1.测定钙浓度（1）多次测定血浆中钙浓度，因为血清总钙受血清白蛋白的干扰，因此，有人认为测定血浆离子钙比测定血浆总钙为优。但是血浆钙离子受血pH值的影响，故也可发生误差。（2）测定血清总钙时应同时测定血清白蛋白，测定离子钙时应同时测血pH值，以便纠正所测结果。另外在测离子钙时注意……阅读全文 >>
高钙血症首先可能会对我们身体里面的骨骼，或者是前列腺造成一定的影响，因为出现高钙血症的原因会导致我们的骨骼对于钙吸收的能力会逐渐的变差，而且出现高钙血症的时候，人体也会出现很多的一些症状，比如说会有一些恶心、呕吐、头痛、多尿，而女性在出现高钙血症的时候，这些症状会特别的明显，所以……阅读全文 >>
肿瘤细胞分泌的各种相关因子导致高钙血症，比如甲状旁腺激素相关蛋白，甲状旁腺素，前列腺素等。另外发生溶骨性骨转移时，因骨转移释放或反应性产生的因子激活刺激破骨细胞，钙在破骨细胞的作用下从骨骼中被动员出来，进而导致高钙血症。高钙血症是恶性肿瘤最常见的代谢并发症之一，高钙血症的症状大多……阅读全文 >>
高钙血症的许多表现，对于原发病来说，并不是特异的，极严重的高钙血症，可引起昏迷甚至死亡。高钙血症有干扰抗利尿激素的作用，因此可以导致多尿和烦渴的症状出现。明显的高钙血症，可伴有肾功能可逆性的减退。如果高钙血症持续存在，肾功能将会发生永久性的损害。特别是当血磷也升高的时候，高钙血症……阅读全文 >>