总有蹒跚的时刻,比如深邃的风经过深邃的夜里,而我其实有许多长久的话要给你。
1定点划线 在鼻小柱两侧鼻基底线上确定点12在两侧鼻翼内侧面的鼻基底线上确定点78在中央唇下外方确定点34在点34的内上方确定点56使∠135=∠246=60°角再按三角瓣法Tennison法的外侧定点技术确定双裂隙外侧的点91113和点101214使7~11=1~3=2~4=8~12及11~13=9~13=3~5=4~6=10~14=12~14点5与6距离大于中央唇宽度1/3否则会危及推移向下的中央唇瓣的血运
2切开分离缝合 按定点划线切开止血后分离裂侧外侧口轮匝肌向中央拉拢缝合在缝合肌肉之前首先缝粘膜并加深上齿龈沟[图1⑵]然后按皮肤定点缝合点1与72与83与114与125与136与143与94与10相对缝合用两侧红唇加厚中央唇及成形唇珠使上唇接近正常结构该法特点切除组织少中央唇短小者术后上唇短
1定点划线 首先按图2确定点12345点5位置于34点之间使1~3=3~4=2~4的距离在裂隙外侧确定点610812与711913使6~8=7~9=1~310~12=11~13=1/26~8=1/23~4因此点1011位于各自6~8和7~9的中点6~8与10~12和7~9与11~13呈垂直形上唇高度等于1~3+10~12的距离
2切开分离缝合 按设计全层切开两侧裂隙的短形瓣中央唇切口将粘膜层向内翻转形成1342矩形皮瓣缝合两侧粘膜后再将两侧口轮匝肌复位缝合在中央唇矩形皮瓣之下其后缝合皮肤各点即1与63与82与74与912与1310511相对缝合最后将两侧唇粘膜交错缝合以增厚上唇并成形唇珠该法特点切除组织较多上唇无弓背呈扁平形术后上唇短而高
唇腭裂,由于口腔与鼻腔间存在缺裂,吸乳时口腔内不能形成所必需的负压,导致患儿有吸乳困难,营养不良。严重的孩子会由于腭裂引起的发音障碍,导致言语不清,呈开放性鼻音。通过以上视诊可以确诊。唇腭裂畸形现已成为先天性畸形中最为常见的病症之一。其发生率为0.182%。唇……阅读全文 >>
预防因此,唇腭裂的预防关键在于怀孕早期,即妊娠第2—3个月期间。应避免可能的致病因素,提倡优生优育,禁止近亲结婚。如果生了唇腭裂畸形的小孩,也不要紧,只要很好喂养,经过及时的手术治疗,也会成为一个可爱的孩子。治疗唇腭裂的治疗是一项系列性治疗,缺一不可。治疗目的是为了恢复上唇正常形……阅读全文 >>
腭裂的基本概述如下:腭裂较为常见,可单独发生,也可并发唇裂。腭裂不仅有软组织畸形,大部分腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形,在吮吸,进食及语言等生理功能障碍方面远比唇裂严重。由于颌骨生长发育障碍还常导致面中部塌陷,严重者呈碟形脸,咬合错乱(常呈反颌或开颌)。因此,腭裂畸形……阅读全文 >>
唇腭裂症状主要有巨口、吞咽困难、吸吮及吞咽功能障碍、开放性鼻音、构语不清等。根据硬腭和软腭部的骨质、黏膜、肌层的裂开程度及部位,可采用以下临床方法进行分类(1)软腭裂:仅软腭裂开,有时只限于腭垂。不分左右,一般不伴唇裂,临床上以女性比较多见。</……阅读全文 >>
唇腭裂的治疗是一项系列性治疗,缺一不可。唇腭裂可分为:单侧唇腭裂和双侧唇腭裂。目前国内外公认唇裂最佳手术时间为生后3个月就是指单侧唇腭裂的婴儿。腭裂为生后12个月则为双侧唇腭裂的婴儿治疗的最佳时期。治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能。在腭裂手术方式……阅读全文 >>
手术整复。5~6岁以前为宜。手术不仅闭合腭部裂隙,还为患儿发音提供正确条件。术后患儿应进行发音训练。修复腭裂手术的基本原则是延长软腭,闭合腭咽,恢复正常吞咽和发音功能。目前常用手术有:1.改良兰氏手术;2.梨骨黏膜膜瓣手术;3.动脉岛腭瓣手术;4.咽后壁黏膜膜肌瓣移植手术。腭裂整……阅读全文 >>
早期手术,效果良好。多数认为婴儿在出生2-3个月较宜,如果哺乳情况满意,婴儿生理性黄疽已消失,体重也恢复到出生时,婴儿对手术耐受能力有所增强,即可施行修复手术。双侧唇裂手术宜推迟到6个月后施行。尚应顾及患儿健康、营养状况及气候条件等。总之,应争取在1岁以内完成唇裂修复手术。唇裂修……阅读全文 >>
1.至今在国内外尚未见统一的腭裂分类方法,但根据硬腭和软腭部的骨质、黏膜、肌层的裂开程度及部位,多采用以下临床方法进行分类(1)软腭裂仅软腭裂开,有时只限于腭垂。不分左右,一般不伴唇裂,临床上以女性比较多见。(2)不完全性腭裂亦称部分腭裂。软腭完全裂开伴部分硬腭裂;有时伴发单侧不……阅读全文 >>
本病并不是因为母亲怀孕时吃了兔子肉、在家里捅过沟渠、在床上裁衣服时用了剪刀,冲撞了“胎神”所致。这种先天性畸形主要是在怀孕第4周到第10周期间,由于某些致病因素导致胎儿面部发育障碍所致。目前医学认为可能的致病因素有:遗传因素部分患儿直系或旁系亲属中有类似畸形发生。大约有20%左右……阅读全文 >>
腭裂手术方式原则上是选用既可有效恢复腭裂患者语音,又对上颌骨生长影响作用轻的手术方法。研究表明,与唇裂修复术同期进行的硬腭裂犁骨瓣修复法,可有效减少腭裂的裂隙宽度,使大部分患者避免或减少腭裂修复术中在两侧近龈缘处所做的松弛切口及将腭黏膜骨膜瓣向中线移动的距离,且未对上颌骨早期生长……阅读全文 >>