懂得尊重别人是一种修养,得到别人的尊重是一种修养。
磨骨瘦脸手术可能会造成骨折出血和神经损伤等
①骨折是下颌角截骨术较常见的一种并发症行下颌角截除时由于截骨线设计失误或是在骨切开不完全尤其在升支后缘处还有骨皮质相连时用骨刀强行离断下颌角造成截骨线不从升支后缘而从相对薄弱的乙状切迹处断开因此应特别注意下颌角后方截骨线的走向务必将升支后缘的骨质完全切开后再用骨刀离断下颌角使用骨刀时不要使用暴力
②术中意外出血及术后血肿形成下颌角截骨术不慎损伤知名血管会引起意外出血口内黏膜切口位置过高可能切断颊动静脉这时应予结扎或电凝止血截骨时如果截骨线位置过高伤及下颌管内的下牙槽神经血管束可引起较严重的出血因此在设计截骨线时应注意避开下颌管不可截除下颌角过多此区域的手术应在骨膜下进行操作
③矫治效果不满意一些患者不仅有下颌角发育过度和咬肌肥大导致面下部过宽同时面上部也明显宽阔单纯行下颌角成形术不可能达到理想的治疗效果因此有必要在术前对患者的面型作综合分析与评价实事求是地告诉患者存在的问题和手术可能取得的效果用摆锯行下颌角截骨术方便快捷但难以准确按设计的截骨线和范围进行截骨经常出现的问题是将下颌角呈直线截除此时须对截骨断面的两端的角状突起进行打磨修正必要时可作二次截骨
④面神经与腮腺导管损伤经口内入路行下颌角成形术不易伤及面神经但术中分离咬肌过于表浅或错将外层咬肌切除时有可能损伤面神经颊支和下颌缘支分离与切除咬肌位置过高和过于表浅还可能损伤腮腺导管因此手术时要求只作内层咬肌的切除而且切除肌肉的范围仅限于下颌支下半部以免伤及面神经和腮腺导管
⑤口角与周围软组织损伤在口腔内施术视野受限有时为了充分显露截骨部位而过度牵拉软组织可以造成口角拉伤涂抹少量金霉素眼膏于口唇周围可以有效防止和减轻此种并发症
⑥伤口感染下颌角成形术后感染发生率不高除非术后有明显血肿形成因此防止伤口渗血是预防感染的关键措施
术后护理采用口内切口,为防止术后感染,术后两天内禁食,主要靠输液维持生理需要。48小时后开始进流食,如:牛奶、果汁、肉汤等。72小时后可以进半流食,如:酸牛奶、鸡蛋羹、面汤、稀饭等。以后逐渐过渡到正常饮食。病人除了不用担心术中的不适外,术后的疼痛也是完全可以避免的。有先进的“微泵……阅读全文 >>
①切开与显露,在局部浸润注射含1/100000肾上腺素的生理盐水后,从下颌支前缘稍靠外侧沿外斜线向前下作一长约3~4cm长黏膜切口。注意避免损伤颊动、静脉。切开黏膜后改用电刀向深层切透骨膜。根据截骨范围用大骨膜剥离器在骨膜下剥离显露下颌支下份外侧骨板和升支后缘,同时剥离咬肌附着,……阅读全文 >>
瘦脸脸型编辑圆方形脸型特征:属短形脸(即下巴较短),脸型宽但线条较平缓,没有突出的棱角。正方形脸型特征:属短形脸,脸型不宽但线条强烈,骨感较强,下巴短而尖端轻微上扬。角方形脸型特征:属典型国字脸,脸型宽而线条强烈,下颚角甚至往后突出,给人感觉咀嚼肌部位特别发达单纯的切除法磨骨瘦脸……阅读全文 >>
1、术前评估要对磨骨瘦脸术对象有一个客观评价,条件、状态了解于心,并作相关纪录。更应该与客户说明术后效果,让他们对自己的要求有一个明确的方向和了解。针对个体情况确定手术方案,酌情确定骨体取出分量,原则之一是在允许情况下尽量多留少取。2、磨骨手术器械准备针对手术方案和手术习惯选择好……阅读全文 >>