别人觉得你“高冷”,觉得你有“社交恐惧症”,其实你只是不想跟他们打交道而已。
保胆取石术在肝胆界一直是一个有争议的话题尚未达成共识从技术难度上讲国内三级甲等医院开展均没有问题关键是医生对于该手术的认可程度关于胆结石保胆取石的利弊是一个长久的话题也是一个争议了几十年并且还会一直争议下去的话题
曾经国内的保胆取石手术由于迎合了患者身体发肤受之父母的强烈的保留身体器官的心理需求在国内部分临床专家的积极倡导下呈现出蓬勃兴起之势受到了患者的热捧甚至患者的保胆热情超过了专家
安全无痛不损伤内脏创伤小疤痕不明显效果好恢复快等
1保胆取石手术在上世纪80年代就开展过可是当时大多数医院没有电子胆道镜分辨胆囊内的石头完全凭医生术中直视面对微小的石头医生操作和盲人取石也差不了多少很难完全取干净所以导致术后的复发率其实是残留很高单靠肉眼下取石肯定留有‘盲区’
2随着新技术的发展软质电子胆道镜出现了但这种软质电子胆道镜却有着致命的缺陷进入胆囊后是可以清楚的看到一些石头可是由于这种胆道镜是软的像水草一样在胆囊里摇摆不好控制尤其是胆囊凹陷壁间的结石所以软质电子胆道镜仍然无计可施
1年龄较轻没有症状的静止型胆囊结石
2胆囊具备有良好的收缩功能脂餐后B超提示胆囊收缩达30%以上
3一般而言胆囊不能过大或过小胆囊中间没有分隔
4.B超下胆囊胆汁内透声良好胆囊粘膜光滑胆囊壁在3mm以内结石为单个或多个(泥沙样结石除外)形态规整结石未嵌顿
诚然切除一个健康有功能的器官是外科医生需要努力避免的但是保留一个有器质性病变例如有不可逆的慢性炎症以及存在癌前病变等情况的器官同样也是外科医生需要努力避免的其实策略应该是在患者的个体化的评估的基础上抱着严谨科学的态度和开放的思维把握好适应症逐渐积累更多的经验
原标题保胆取石术是怎么回事有利有弊切勿过于纠结