皮肤被覆于人体全身表面,与外界环境直接接触,是解剖学和生理学上的重要边界器官。皮肤占成人体重的16%,面积约1.2平方米~2.2平方米。皮肤的厚度在人体各部有相当的差别,约为0.5mm~4.0mm。皮肤由表皮和真皮组成,借皮下组织与深部的深筋膜、腱膜或骨膜相连。皮肤中有毛发、指(趾)甲、皮脂腺和汗腺,是胚胎发生时由表皮衍生的附属结构(或表皮附属器)。
颅骨缺损是神经外科临床工作中经常要遇到的一种疾患很多情况都有可能导致颅骨的缺损比如说脑外伤比如自发性的一些颅脑疾病如脑出血脑梗死脑肿瘤等这些情况都可能合并颅内压升高必要时需要行去骨瓣减压手术从而遗留颅骨缺损的问题
颅骨对大脑和整个机体健康都是很重要的颅腔的完整封闭环境是保障脑组织安全和正常神经功能的重要前提如果发生较大面积的颅骨缺损那么人体健康将可能受到威胁一般需要及时进行颅骨修补手术
颅骨修补手术是神经外科当中一项非常经典的手术可能很多地方的稍大型医院都在开展但是要想真正做精做细做好其实也是有一定难度的术前术中术后的整个围手术期都可能有一些问题需要即时妥善处置和解决需要医生有丰富的临床经验较高的技术和一整套完善的解决方案比如有的患者问颅骨修补皮肤张力大怎么办?
这个问题需要医生在手术以前就有一个合理的判断如果术前评估头皮面积严重不足预估置入修补材料后皮肤张力会过高高得无法承受头皮无法愈合这种情况下可能需要术前先进行埋水囊扩皮可能需要2-3个月的时间通过水囊的扩张作用诱发生长出足量的头皮再适时实施颅骨修补手术这样修补后头皮就不会有太大的张力可以顺利恢复;如果经过术前评估头皮没有严重缺损修补术后虽然可能有一定张力但张力不会过高那么可以在修补手术缝合头皮后使用头皮减张器也叫头皮拉力器缓冲皮肤张力促进头皮愈合一般也可以达到较好的效果