主动脉夹层指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。
自己选的路再孤独，也要留下漂亮的脚步。
主动脉夹层多发于成年人但三岁的孩子患主动脉夹层的我们从来没有见过我们也查了国内外的相关文献目前国内还没有这样的病例记载估计在世界范围内也是非常罕见的9月11日武汉亚洲心脏病医院为一名三岁主动脉夹层患儿成功实施急诊外科手术挽救了他的生命目前患儿恢复良好对如此低龄的患儿实施大血管外科手术在国内尚属首例
小宇今年3岁刚在上幼儿园9月9日中午老师发现正在吃饭的小宇突然变得面色苍白口唇发紫还满身是汗看到这种情况老师赶紧通知了家长并第一时间把他送到了当地医院就诊
经过初步诊断小宇可能患上的是主动脉夹层但是这么小的孩子患上这种疾病谁都拿不准在当地医生的建议下小宇被紧急转运到武汉亚洲心脏病医院
我们接诊以后看到当地医院的诊断开始我们也有点不太相信但是我们再次对孩子进行了超声和CT检查后发现的确是主动脉夹层但是这么小的孩子出现主动脉夹层我们从来没有见过心外科副主任医师金晶在了解病情后也感到十分的惊讶
主动脉夹层是一种极其凶险的疾病24小时的死亡率超过70%而引发主动脉夹层的原因有很多大多数都是由高血压引起再就是一些其他疾病如马凡氏综合征等引起但是小宇才3岁血压一直正常家族也没有遗传病史如此低龄就患上主动脉夹层实属罕见
检查结果提示小宇的主动脉夹层主要发生在升主动脉这一段而这段血管最粗的地方已经达到了7公分要知道正常的这段血管只有1.5公分相当是扩大了四倍多而且他的心脏已经产生了心包积液这说明夹层已经有要破例的倾向了必须马上进行手术否则一旦血管破裂孩子将马上失去的生命但是对这么小的孩子进行大血管手术国内目前尚无先例这让金晶主任和手术团队面临巨大的挑战
雪上加霜的是小宇不仅患有主动脉夹层而且他的主动脉瓣也有畸形这无疑让手术的难度更大经过反复的讨论和研究在制定了详细的手术方案后亚心医院心外科团队对小宇进行了急诊手术术中金晶主任对小宇的升主动脉进行了人工血管的更换同时最大程度的保留了他的主动脉瓣并进行了修复
金晶主任介绍小宇的手术有两大难度第一就是他的主动脉瓣如果要更换人工瓣膜目前还没有适合的型号即使勉强更换了孩子还要面临各种并发症的风险和终身的抗凝治疗这对他生活质量的影响是非常大的所以最合适的方案就是进行瓣膜成型的修复这就要求术者极其精细的操作第二就是人工血管的匹配小宇的情况只是升主动脉粗但是其他的地方都不粗目前最细的人工血管也有3公分比孩子的正常血管还是粗不少所以在吻合的时候也给手术提高了难度虽然我们从来没有为这么小的孩子进行过大血管手术但是在我们团队的通力配合下还是顺利的完成了手术也算是完成了一件前无古人的事情
经过7个多小时的手术小宇平安从手术间返回ICU不久就可以转到普通病房进行康复