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X线检查是诊断气胸的重要方法胸片作为气胸诊断的常规手段若临床高度怀疑气胸而后前位胸片正常时应该进行侧位胸片或者侧卧位胸片检查气胸胸片上大多有明确的气胸线即萎缩肺组织与胸膜腔内的气体交界线呈外凸线条影气胸线外为无肺纹理的透光区线内为压缩的肺组织大量气胸时可见纵隔心脏向健侧移位合并胸腔积液时可见气液面局限性气胸在后前位X线检查时易漏诊侧位胸片可协助诊断X线透视下转动体位也可发现若围绕心缘旁有透光带应考虑有纵隔气肿胸片是最常应用于诊断气胸的检查方法CT对于小量气胸局限性气胸以及肺大疱与气胸的鉴别比X线胸片敏感和准确气胸的基本CT表现为胸膜腔内出现极低密度的气体影伴有肺组织不同程度的压缩萎陷改变
就容积而言很难从X线胸片精确估计如果需要精确估计气胸的容量CT扫描是最好的方法另外CT扫描还是气胸与某些疑难病例(例如肺压缩不明显而出现窒息的外科性肺气肿复杂性囊性肺疾病有可疑性肺大疱等)相鉴别的唯一有效手段
有助于气胸的分型和治疗可通过测定胸内压来明确气胸类型(闭合性开放性张力性)的诊断
多数气胸患者的动脉血气分析不正常有超过75%的患者PaO2低于80mmHg16%的继发性气胸患者PaO2<55mmHgPaCO2>50mmHg肺功能检查对检测气胸发生或者容量的大小帮助不大故不推荐采用
可明确胸膜破裂口的部位以及基础病变同时可以进行治疗
症状:气胸大多是突然发生,典型症状为突发胸痛、继而胸闷或呼吸困难,并可有刺激性干咳,缺氧孩子表情惶恐不安。治疗:对于张力性气胸,如果一般闭式引流仍不能奏效,则可施行胸腔连续吸引法引流。预防:婴幼儿应尽可能避免接触呼吸道感染的病人,流行季节少去公共……阅读全文 >>
1、急性期应绝对卧床休息。2、保持情绪稳定,要将自己的内心感受告知给医生护士。3、根据您的病情,医生决定是否进行胸腔穿刺、排气或闭式引流,这是治疗自发性气胸的一项有效的治疗措施,要了解其目的,消除紧张情绪,配合治疗。河4、在治疗过……阅读全文 >>
1.肺大疱起病缓慢,病程较长;而气胸常常起病急,病史短。X线检查肺大疱为圆形或椭圆形透光区,位于肺野内,其内仍有细小条状纹理;而气胸为条带状影,位于肺野外胸腔内。肺周边部位的肺大疱易误诊为气胸,胸片上肺大疱线是凹面向侧胸壁;而气胸的凸面常朝向侧胸壁,胸部CT有助于鉴别诊断。经较长……阅读全文 >>
1、一般护理当出现气胸之后,患者一定要做好护理工作。患者会经常有胸痛的感觉,所以最好不要活动,尽量卧床休息。如果咳嗽和疼痛难以忍受,可以服用一些止痛剂和镇咳剂,如果气胸严重的话还需要进行抽气减压治疗。2、急性护理当气胸患者急性发作的时候,其肺部的功能会严重受影响,这时候一定要进行……阅读全文 >>
(一)发病原因当胸膜腔和外界大气有交通时如胸廓外伤或手术,空气经壁层胸膜进入胸腔时,以及任何原因引起的肺泡破裂或支气管胸膜瘘,空气从气道或肺泡逸入胸膜腔均可造成气胸。1、自发性气胸原因不明,较常见于青年及年长儿童,容易复发,有报告复发率高,约有1……阅读全文 >>
1、如果气胸患者处于急性期是需要绝对地卧床休息;2、患者好保持情绪稳定,保持积极乐观的心态。如果有其他的情绪或者感受产生,要及时地告知医生;3、在气胸治疗的过程中,如果出现了呼吸困难等症状,要注意及时告知医生或者护士;4、在饮食方面,可以多食用蔬菜或者水果等容易消化的食物,避免出……阅读全文 >>
1、急救护理气胸患者多数起病急骤,症状严重,需短时间内做到排气、减压。因此,在通知医生的同时应做到①病床的安置及急救物品的准备。将患者安排到抢救室或患者较少、便于抢救的房间,病室要光线充足、安静、整洁。备齐抢救药品、氧气、闭式引流器械等装置。</……阅读全文 >>
气胸指胸膜腔内蓄积有气体,若同时有脓液存在,则称为脓气胸,这症状从早产婴到年长儿均可见。可为自发性气胸或继发于疾病、外伤或手术后。那么,小儿气胸的治疗方法是怎样的?小儿气胸的治疗的方法(一)排气治疗(1)闭合性气胸:肺萎陷……阅读全文 >>
气胸指胸膜腔内蓄积有气体。若同时有脓液存在则称为脓气胸,二者病因与临床表现大同小异,故合并叙述从早产婴到年长儿均可见,可为自发性气胸或继发于疾病、外伤或手术后。气胸症状及体征依胸腔内气量大小及是否张力性而异。多在原有疾病基础上突然恶化,出现呼吸加快及窘迫,因缺……阅读全文 >>
目前气胸手术已经相对成熟了,具体来说气胸手术怎么做呢?气胸手术一般在胸腔镜下,做肺大疱的楔形切除术加胸膜固定术来进行治疗。一般气胸手术前应该行胸部CT检查,观察肺大疱位于肺的哪一个部位,在手术当中将肺大疱做楔形切除术,然后再做壁层胸膜的磨擦术,使壁层胸膜变得毛糙、渗血。在胸腔镜术……阅读全文 >>