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巩膜炎的治疗措施

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 巩膜炎的治疗原则首先应明确病因进行对因治疗并预防复发增强营养改善全身情况也是必要的

  表层巩膜炎

  表层巩膜炎无论是单纯性或结节性均是一种良性复发性轻型疾患有自限性病程1~2周或以上可以不加治疗但为了尽快治愈可局部应用皮质类固醇滴眼剂滴眼利用其非特异性抗炎作用可缓解症状及巩膜的损害或应用非皮质类固醇抗炎剂如消炎痛保泰松等亦可收到治疗效果其他局部对症滴眼剂对各种类型巩膜炎的治疗均应常规使用如当巩膜炎并发虹膜睫状体炎时应及时滴用阿托品充分散瞳等

  痛风属于例外其发病机制是由于吞噬细胞空泡破裂因此应该用促尿酸尿法uricosuria治疗必要时局部给予皮质炎固醇治疗

  弥漫性和结节性巩膜炎

  弥漫性和结节性巩膜炎患部的血管丛是开放的但病程缠绵除局部给药外应加服皮质炎固醇制剂如并发葡萄膜炎应及时给与散瞳剂

  坏死性巩膜炎

  病情严重血管丛大部分闭锁如梅毒结核麻风病等应给予针对病因的特效疗法及配合短疗程的全身非皮质类固醇抗炎剂治疗诸如羟保泰松或消炎痛口服如1周内无效巩膜出现无血管区则应投予足够剂量的皮质类固醇制剂如强的松或地塞米松口服以抑制病变的坏死过程病变被控制后则递减到维持量直到疾病消退

  结膜下注射的方法在深层巩膜炎患者应视为禁忌以防止巩膜穿孔但全身或球后注射皮质炎固醇通常能使巩膜炎巩膜周围炎巩膜球筋膜炎和急性炎症眶假瘤得到缓解并对减轻严重疼痛甚为有效且无并发症

  在严重病例有时需要使用较强的免疫抑制剂如环磷酰胺等有时用它作为皮质类固醇的减免剂或在增加抗前列腺素的非类固醇抗炎剂以达到使全身性类固醇剂量降低到可接受的水平但一般认为部分前节小动脉梗阻所造成的真正穿孔性巩膜软化病人应早在坏死出现之前进行治疗对涉及全身免疫系统疾病的病人如Wegener肉芽肿病治疗的目的在于需要抑制淋巴细胞的产生免疫抑制剂与皮质类固醇联合使用能获得最佳效果而对另外一些全身血管炎或仅为循环免疫复合物病的患者则仅需皮质类固醇治疗

  手术治疗只适用于肯定炎症的根源是自身免疫病切除坏死组织可以清除抗原来源同时植入同种异体巩膜也是有效的治疗手段


巩膜炎分为哪几种类型?

巩膜炎是一种自身过敏的一种病变,由多种因素引起的一种非特异性的炎症,巩膜炎包括,深层巩膜炎和浅层巩膜炎,深层巩膜炎发病较急,一般还伴有眼睛角膜发炎发生,所以比浅层角膜炎要严重得多,并且不太好治愈,浅层巩膜炎症状就要轻得多了,一般不会侵犯到巩膜组织,所以症状较轻,巩膜炎的病变一般都……阅读全文 >>

巩膜炎的眼部并发症有哪些?

巩膜炎眼部并发症较多,主要有各种类型的角膜炎或角膜病变,白内障、葡萄膜炎、青光眼、巩膜变薄以及缺损等等。巩膜炎为巩膜接制成的炎症,其病情预后非常严重,对眼的结构和功能有一定的破坏。本病好发于四十到六十岁,女性多见,50%以上双眼受累。巩膜炎的病理特征为细胞浸润,胶原纤维破坏和血管……阅读全文 >>

风湿热会导致巩膜炎吗?

风湿热基本不会导致巩膜炎这个症状出现,风湿热是链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病。可以累及到结缔组织,通常累及到关节、皮肤以及心脏和中枢神经系统,偶尔可以累及到肾脏、肺脏等部位。基本不会累计到巩膜出现巩膜炎的情况,而导致巩膜炎的风湿系统疾病常见的包括类风湿关节炎、白塞病以及脊柱……阅读全文 >>

表层巩膜炎的症状有哪些

表层巩膜炎在日常生活中比较常见的一种比较,严重影响患者的正常生活。在临床上通常将表层巩膜炎分为两种两种类型,即结节性巩膜表层炎和单纯性表层巩膜炎,具体症状表现如下。表层巩膜炎的症状:1、结节性巩膜表层炎:结节性巩膜表层炎(nodubalepirscleritis)是以局限性结节为……阅读全文 >>

深层巩膜炎的概述

深层巩膜炎又称巩膜炎,为深层巩膜组织的炎症,比表层巩膜炎少见,但症状较重,多伴有浅层巩膜炎,并合并角膜炎或葡萄膜炎。严重者由于视力损害、剧烈疼痛、眼球穿孔,可能导致视功能丧失甚或摘出眼球。本病可发生于任何年龄,高峰在35至49岁之间。女性明显多于男性。双眼患病者约占半数以上,特别……阅读全文 >>

巩膜炎早期症状有哪些?

巩膜炎早期症状有哪些?你了解吗?你知道巩膜炎早期会有什么症状吗?一起来看看眼科专家的详细介绍:巩膜炎(scleritis)或称深层巩膜炎。较表层巩膜炎少见,但发病急,且常伴发角膜及葡萄膜炎,故较表层巩膜炎更为严重,预后不佳。一般表层巩膜炎极少侵犯巩膜组织,巩膜炎则侵犯巩膜本身。巩……阅读全文 >>

巩膜炎的临床表现

1.前巩膜炎病变位于赤道部前。双眼先后发病,眼部疼痛剧烈。持续数周,迁延可达数月甚至数年。可并发角膜炎、葡萄膜炎、白内障、眼压升高。可分为三类:(1)结节性巩膜炎病变区巩膜紫红色充血,炎症浸润肿胀,结节样隆起,质硬,压痛,结节可多个。(2)弥漫性巩膜炎巩膜弥漫充血,球结膜水肿,巩……阅读全文 >>

巩膜炎的日常饮食保健

巩膜炎以炎症为多,包括巩膜炎﹑巩膜色调异常等。巩膜是眼球壁的最外一层,由致密的胶原和弹力纤维构成,质地坚硬呈磁白色,主要起着保护眼球的作用。其表面由球结膜和筋膜覆盖不与外界接触,深层几无血管。因此巩膜病变较少,一旦发生病变,修复力差,反应迟缓,病程冗长,治疗效果差,且易复发。在治……阅读全文 >>

巩膜炎和结膜炎是一个病吗

巩膜炎与结膜炎是两种完全不同的疾病,巩膜炎是由于自体免疫反应造成的,炎症的部位位于白眼球的内层,主要的表现是白眼球出现局限性的充血,局部有明显的按压痛,治疗上需要点激素滴眼液抑制免疫反应,例如目前常用的有妥布霉素地塞米松滴眼液,醋酸泼尼松龙滴眼液,氯替泼诺混悬滴眼液等。而结膜炎则……阅读全文 >>

巩膜炎应该做哪些检查呢

巩膜炎是一种比较常见的疾病,巩膜炎分为好几类,根据部位部位可分为前巩膜炎及后巩膜炎。前巩膜炎是巩膜炎中常见的。主要以青年或成年人比较多见,女性多于男性,双眼可先后或同时发病。由于巩膜炎多见于免疫原性及过敏原性的事实,所以,在治疗前除病史及全身和局部的特征性体征可作为诊断依据外,进……阅读全文 >>

2020-05-10
巩膜炎
巩膜炎
巩膜炎是以眼红和视力下降为始发症状、以重度眼痛为主要特点的巩膜感染性疾病。又称深层巩膜炎。较表层巩膜炎少见。发病急,常伴发角膜及葡萄膜炎,预后不佳。依据发病部位可以分为前部巩膜炎及后部巩膜炎。女性多见,双眼可先后或同时发生。
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