莫名其妙得遇见你,相见恨晚。
呼吸衰竭患者除有原发病症状外主要为缺氧和二氧化碳潴留的表现如呼吸困难呼吸急促精神神经症状等并发肺性脑病的患者可有消化道出血的表现
呼吸衰竭的发病机制
(1)通气不足肺泡通气量减少会引起肺泡Pa02下降 PaC02上升气道阻力增加呼吸驱动力弱无效腔气量增加均 可导致通气不足
(2)通气血流比例失调肺泡的通气与灌注周围毛细血管血流的比例必须协调才能保证有效的气体交换正常两者之比为0.8如肺泡通气量在比率上大于血流量(>0.8则形成生理死腔增加即为无效腔效应肺泡通气量在比率上小于血流量(<0.8)使肺动脉的混合静脉血未经充分氧合进入肺静脉则 形成动静脉样分流通气血流比例失调产生缺氧而无二氧化碳潴留
(3)肺动静脉样分流由于肺部病变如肺泡萎陷肺不 张肺水肿等引起肺动-静脉样分流增加使静脉血没有接触肺泡气进行气体交换的机会直接进入肺静脉
(4)弥散障碍氧弥散能力仅为二氧化碳的120故在弥散障碍时产生单纯缺氧
(5)氧耗量增加氧耗量增加肺泡氧分压下降正常人借助增加通气量以防止缺氧
呼吸衰竭(respiratoryfailure)是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平面大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和原发于心排血……阅读全文 >>
一、防治原发病针对引起呼吸衰竭的原发疾病进行预防,或在发病后及时进行积极处理。二、防止与去除诱因的作用对于可能引起呼吸衰竭的疾病,还必须同时防止诱因的作用。例如对于创伤、休克患者,要避免吸入高浓度氧、输给久存血库的血液或输液过量等,以免诱发成人呼吸窘迫综合征。有呼吸系统疾病的患者……阅读全文 >>
有些人有呼吸衰竭的情况但不自知,那么呼吸衰竭的临床表现有哪些呢?呼吸衰竭分为急性和慢性,通常急性的比较可怕,会出现换气障碍,由此出现呼吸衰竭,严重的甚至会发展成为脑血管的病变,中枢神经的受损,很大程度会危及生命。呼吸衰竭会表现为缺氧。缺氧可使患者记忆力减退,定向力、判断力均降低,……阅读全文 >>
1.分类(1)按动脉血气分析分类①Ⅰ型呼吸衰竭缺氧无CO2潴留,或伴CO2降低(Ⅰ型)见于换气功能障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流)的病例。②Ⅱ型呼吸衰竭系肺泡通气不足所致的缺O2和CO2潴留,单纯通气不足,缺O2和CO2的潴留的程度是平行的,若伴换气功能……阅读全文 >>
1.血气分析静息状态吸空气时动脉血氧分压(PaO2)8.0Kpa(60mmHg)动脉血二氧化碳分压(PaCO2)6.7Kpa(50mmHg)为Ⅱ型呼吸衰竭,单纯动脉血氧分压降低则为1型呼吸衰竭2.电解质检查呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,常伴有高钾血症;呼吸性酸中毒合并代谢性碱中……阅读全文 >>
新生儿重症肺炎可能导致呼吸衰竭,那么新生儿重症肺炎呼吸衰竭能治好吗?新生儿重症肺炎呼吸衰竭是可以治好的,严重肺炎和食管闭锁被认为是术后并发症的影响因素。严重肺炎或呼吸窘迫综合征很可能是由于误将食道体液吸入肺部所致。如果在瘘口进食,很容易重复。因此,应根据瘘口大小考虑再手术问题。发……阅读全文 >>
人每天都是需要呼吸的,所以呼吸一旦有问题,对身体的影响是很大的,如果是呼吸衰竭的话能治好的吗?呼吸衰竭如果是由一些急性的病因引起的,比如说急性的梗阻,肺部的感染这一类的呼吸衰竭,在处理了原发病之后,解除了梗阻,控制了肺部感染后,那么是能够治好的。如果是慢性呼吸衰竭,那么考虑慢性支……阅读全文 >>
呼吸衰竭是一个比较严重的疾病,如果患有呼吸衰竭,应该怎么治疗呢?出现呼吸衰竭主要是以内科治疗为主,其治疗目的主要是控制或者是解除诱发呼吸衰竭的病因,改善肺通气和换气的功能,使身体的重要生命器官的功能和病态得以改善。呼吸衰竭会导致缺氧,而缺氧、二氧化碳潴留及酸中毒,可导致脑功能受损……阅读全文 >>
一、防治原发病针对引起呼吸衰竭的原发疾病进行预防,或在发病后及时进行积极处理。二、防止与去除诱因的作用对于可能引起呼吸衰竭的疾病,还必须同时防止诱因的作用。例如对于创伤、休克患者,要避免吸入高浓度氧、输给久存血库的血液或输液过量等,以免诱发成人呼吸窘迫综合征。有呼吸系统疾病的患者……阅读全文 >>
急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常,由于某种突发原因,例如气道阻塞、溺水、药物中毒、中枢神经肌肉疾患抑制呼吸,机体往往来不及代偿,如不及时诊断及尽早采取有效控制措施,常可危及生命。但此型呼吸衰竭患者原呼吸功能常大多良好,若及时有效抢救,预后往往优于慢性呼吸衰竭。但是在临床也可常见……阅读全文 >>