当子宫开始有规律的收缩一直到胎盘娩出都算是自然分娩的全过程，是真正分娩前的一个漫长前奏，不同的人分娩所需的时间是不同的。第一产程初产妇约需11～12小时，经产妇约需6～8小时，这是整个过程中时间最长的产程
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1、定义：第一产程也称为宫颈扩张期：从间歇5-6分钟的规律宫缩开始，到子宫颈口全开。初产妇约需11-12小时，经产妇约需6-8小时。
2、临床表现：第一产程的临床表现主要为宫缩规律、宫口扩张、胎头下降及胎膜破裂。
（1）宫缩规律
第一产程开始，子宫收缩力弱，间歇期较长约5-6分钟，持续20-30秒。随着产程进展，间歇期2-3分钟，持续50-60秒，强度不断增加。当宫口开全时，宫缩赤血时间可达1分钟以上，间歇仅1分钟或稍长。
（2）宫口扩张
在此期间宫颈管变软、变短、消失，宫颈展平和逐渐扩大。宫口扩张可分二期：潜伏期和活跃期。潜伏期扩张速度较慢，进入活跃期后速度加快，宫口全开后，宫口边缘逐渐消失，与子宫下段和阴道形成产道。
（3）胎头下降
一般初产妇临产前胎头已经入盆，而经产妇临产后胎头才衔接。随着产程进展先露部逐渐下降，一般在宫颈扩张的最大加速期，胎头下降速度达最高水平，并保持不变，直到先露部达到外阴及阴道口。胎头能否顺利下降，是决定能否经阴道分娩的重要观察项目。
（4）胎膜破裂(ruptureofmembranes)
当羊膜腔压力增加到一定程度时，胎膜自然破裂，躲在宫口开全前破裂，羊水流出，成胎膜破裂，简称破膜。
3、产程观察及处理：
（1）宫缩：常用观察子宫收缩方法有两种：手感及仪器监测。
手感：助产士将手掌防御产妇的腹壁上，宫缩时可感到宫体部隆起变硬、间歇期松弛变软。定是连续观察宫缩赤血时间、强度、规律性以及间歇时间，并及时记录。
仪器监测：用胎儿监护仪描记的宫缩曲线，可以看出宫缩强度、频率和每次宫缩持续时间，是较全面反映宫缩的客观指标。监护仪有外监护与内监护两种类型。外监护临床上最常用。
（2）宫口扩张和胎头下降：宫口扩张变化将第一产程分为潜伏期和活跃期。
第一产程潜伏期：自从临产后规律宫缩开始，直到宫口扩张至3cm。此期宫颈扩张速度缓慢，平均2-3小时扩张1cm，约需8小时，最长时限为16小时。胎头在潜伏期下降不明显。
第一产程活跃期：指从宫颈口扩张3cm直至宫口全开。此期宫颈扩张速度显著加快，约需4小时，最长时限为8小时。抬头与活跃期下降明显，平均每小时下降0.86cm。
通过肛门检查或阴道检查可了解宫口扩以及抬头下降情况。
肛门检查：应适时在宫缩时进行，能了解宫颈软硬度、厚薄、宫口扩张程度、是否破膜、骨盆腔大小，确定胎位以及抬头下降程度。
阴道检查：严密消毒后进行。能直接触清矢状缝及囟门确定胎位，宫口扩张程度。适用于肛门检查不清，宫口扩张及抬头下降程度不明，疑有脐带先露或脐带脱垂、轻度头盆不对称，产程进展缓慢者。
（3）胎膜破裂
胎膜在宫口近乎全开时自然破裂，一旦出现胎膜破裂，应立即听胎心，并观察羊水性状、颜色和流出量，记录破膜时间。如头先露，羊水呈黄绿色，混有胎粪，应立即行阴道检查，注意有无脐带脱垂。
4、胎心及母体观察处理
（1）胎心
第一产程潜伏期：在宫缩间歇时每隔1-2小时听胎心一次。
第一产程活跃期：每15-30min听胎心一次。，每次听诊1min。
第一产程后半期，宫缩时胎儿一时性缺氧，胎心率减慢，但每分钟不应少于100次，宫缩后胎心率迅速恢复原来水平。
（2）产妇情况观察
生命体征：包括测量产妇的血压、体温、脉搏和呼吸频率。一般于第一产期间宫缩时血压升高5-10mmHg，间歇期恢复原状。
产程中饮食：产妇应少量多次进食。吃高热量易消化食物，并注意摄入充足水分，以保充沛的精力和体力。
活动与休息：宫缩不强且未破膜，产妇可在室内适当活动，有助于产程进展。初产妇宫口近全开或经产妇宫口扩张至4cm时，应左侧卧位卧床。
排尿和排便：产妇没2-4小时排尿一次，以免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降。初产妇宫口扩张<4cm，经产妇<2cm时，应行温肥皂水灌肠，既能避免分娩时粪便污染，又能反射作用刺激宫缩加速产程进展。但胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内分娩及患有严重心脏病不宜灌肠。
其他：产妇应备皮，初产妇、有难产史经产妇，需再做一次骨盆外测量。
记录产程图宫口扩张及胎头下降曲线。超过16小时为第一产程延长。如果无效宫缩应用催产素静脉输注治疗，如果此治疗无效，同时还排除了枕后位及枕横位，则应诊断为头盆不称。一旦产程加速，应谨慎、持续地监护胎心，以尽早发现胎儿宫内窘迫。初产妇及经产妇第一产程特性：……阅读全文 >>
1、以深呼吸为主一感觉到宫缩时，就开始吸气，并放松双肩，做缓慢而深长的呼吸。呼气的过程是一个持续缓解紧张情绪的过程，时间比较长。在吸入新鲜空气前，尽量将体内的空气呼出体外。在整个宫缩期间，尽量保持深长的呼吸，当宫缩增强时，要注意调整呼气，此时呼气会因为紧张而变快或变短，而且控制呼……阅读全文 >>
1、不要紧张，全身放松。宫缩(阵痛)刚开始，由于过分紧张会造成孕妇全身用力。其实离分娩至少还有10个小时，所以产妇要想法缓解紧张的情绪，尽量使全身放松，不要过分消耗体力，否则进入第二产程该用力时无力，会给母婴带来不良后果。2、充分养精蓄锐。因宫缩疼痛，使不少人不能入睡，被折腾得疲……阅读全文 >>
首先，怀孕的三个产程中最痛苦的就是第一个产程了。初产妇，在第一产程会经历长达三个小时以上的阵痛，这是很难忍受的。所以建议在不紧急生产的情况下，产妇最好选择在产房外等待，不要过早进入产房。因为在产房外面还会有家人陪着，会比较有安全感。其次，有一些方法可以帮助产妇缓解第一产程中的阵痛……阅读全文 >>
怀孕女性分娩临产时候，会首先出现第一产程，这是分娩开始的重要标志。其主要是出现有规律性，并且逐渐增强的宫缩。一般会持续在三十秒以上，而间隔时间有五分钟左右。伴随着宫缩子宫口扩张，这就是第一产程的开始。而第一产程一般初产妇需要十一到十二个小时左右，有的会在十五到十六个小时，而经产妇……阅读全文 >>
规律而逐渐增强的宫缩，进行性的宫口开大，胎先露下降，是临产的标志，也是第一产程潜伏期的主要表现。当医生观察产妇出现以下这些征兆时，便说明产妇即将临产。1、规律的宫缩。进入第一产程后，从间歇5-—6分钟，持续时间约30秒的宫缩开始，随着产程的进展，宫缩持续的时间越来越长，50—60……阅读全文 >>
第一产程是整个产程过程中维持时间最长的一个阶段，从产妇出现临产征兆就意味着进入了第一产程。随着产程开始，产妇会感受到强烈宫缩，直到宫缩变得规律，子宫颈管慢慢消失，宫颈口完全打开，胎先露下降，第一产程结束，就开始进入第二产程了。一般初产妇的第一产程时间比较长，可能会持续12小时左右……阅读全文 >>
孕妇分娩的过程被分为几大产程，而第一产程是指当子宫开始有规律的收缩一直到胎盘娩出都算是自然分娩的全过程，但对准妈咪来说，第一产程的待产是真正分娩前的一个漫长前奏，不同的人分娩所需的时间是不同的。也可以说，第一产程是以孕妇分娩前真正反应开始的时间算起。第一产程是指有规则的宫缩开始到……阅读全文 >>
1、仔细阅读产前记录。无产前检查者则应按产前检查的项目要求进行采集，写好入院病史记录。2、护理体检：生命体征的测量，作一般的体格检查及产科检查。了解宫缩的持续时间，间隔时间及强度、胎位、胎方位、胎心音及胎头入盆的程度，有无破膜。作好药敏试验，全面了解孕妇的健康状态。3、心理护理：……阅读全文 >>
1.临产妇的第一产程分为两个阶段，也可划分为两个时期，其分别为潜伏期和活跃期。潜伏期的出现为宫缩逐渐有加强表现，而且宫颈管逐渐消失，至宫口打开到6厘米。此过程中如果初产妇一般不应超过24个小时，经产妇通常不超过14小时，若大于以上时间属于潜伏期延长。2.第一产程中的第二期为活跃期……阅读全文 >>