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肠套叠的病理生理及分型

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肠套叠在纵断面上一般分为三层外层为肠套叠鞘部或外筒套入部为内筒和中筒肠套叠套入最远处为头部或顶端肠管从外面套入处为颈部肠套叠多为顺行性套叠与肠蠕动方向一致肠套叠发生后套入部随着肠蠕动不断推进该段肠管及其肠系膜也一并套入鞘内颈部紧束使之不能自动退出由于鞘层肠管持续痉挛致使套入部肠管发生循环障碍初期静脉回流受阻组织充血水肿静脉扩张黏膜细胞分泌大量黏液进入肠腔内与血液及粪质混合呈果酱样胶冻状排出进一步发展导致肠壁水肿静脉回流障碍加重使动脉受累供血不足最终发生肠壁坏死

根据套入部最近端和鞘部最远端肠段部位将肠套叠分为以下类型

1.小肠型包括空肠套入空肠型回肠套入回肠型和空肠套入回肠型

2.回盲型以回盲瓣为起套点

3.回结型以回肠末端为起套点阑尾不套入鞘内此型最多约占70%~80%

4.结肠型

5.复杂型或复套型常见为回回结型约占肠套叠的10%~15%

6.多发型在肠管不同区域内有分开的两个三个或更多的肠套叠

新生宝宝肠套叠的病因和表现

肠套叠是一种婴儿急腹症,形象地说是一段肠管套入相邻的另一段肠腔内。患此病的孩子一般是4~12个月的健康婴儿,它的表现是:一直很活泼的孩子突然地哭泣起来,屈腿,伴有面色苍白,额部出冷汗,看上去孩子身体上某部位有痛感。之后,孩子开始呕吐,拒绝吃奶。最初2~3分钟里显得很痛苦,过了一会……阅读全文 >>

婴儿肠套叠的三大典型症状

肠套叠指的是肠道内的一段肠管进入了另一段相邻的肠管内,并且使得肠管的内部变得很狭窄,从而造成肠管里面的粪便难以通过。肠套叠有原发性和继发性之分,小婴儿的肠套叠一般都是原发性的。肠套叠的症状明显,那么婴儿肠套叠的三大典型症状是什么呢?1.腹痛。肠套叠发生的时候,小婴儿常常会感觉到急……阅读全文 >>

哪些信号提示宝宝肠套叠?

宝宝不停哭闹或反复呕吐,发病时间长一点的宝宝还会排出暗红色血便,其实这是肠套叠的早期指征。若不能早期发现和及时治疗,套叠部分肠管的血液循环就会受阻,肠壁发生坏死和穿孔,危及生命。肠套叠早期表现有四大信号:1、阵发性哭闹由于婴儿不会诉腹痛,故表现为突然发生哭闹、屈腿、面色苍白,腹痛……阅读全文 >>

肠套叠的检查

一、肛门指诊二、X线检查1、腹部平片;2、钡餐检查;3、空气灌肠检查。三、内镜检查胃部分切除术后,胃空肠吻合口套叠可行纤维胃镜检查确诊。内镜可见充血水肿的小肠黏膜经吻合口向胃内突出。慢性小肠……阅读全文 >>

肠套叠的主要症状

1、果酱样大便:病初时可有1—2次正常大便,以后便排出含血和粘液的粪便,像果酱样。大多数患儿在起病后4—12小时出现这种带有特征性的果酱样大便。少数婴儿来诊时无血便,仅肛门检查时手套上染有血迹。2、腹痛:宝宝虽有腹痛,但不会详尽讲述,临床上可表现为突然发生哭闹……阅读全文 >>

肠套叠的诊断

当患儿出现阵发性哭闹不安、呕吐、果酱样血便,腹部检查触到腊肠样包块时,即可确定诊断。但临床约有10%~15%病例,来院就诊时缺乏急性肠套叠的典型表现,或只有其中1~2个症状,此时应仔细检查腹部是否可触及肿块,右下腹是否有空虚感,肛门指诊观察指套上是否有果酱样黏液便,以便进一……阅读全文 >>

四大症状早期判断宝宝肠套叠

肠套叠会有什么样的危险?肠套叠的诊断具有时间性,延误诊断及治疗,常造成严重的后遗症。宝宝发生肠套叠以后,要立即送医院治疗。否则,便会贻误病情,被套叠部分的肠壁血液循环受到阻碍,使肠壁发生环死、穿孔,导致腹膜炎,甚至死亡。肠套叠是小儿常见的腹部急症之一,是指某段肠管凹陷入其远端的肠……阅读全文 >>

什么是肠套叠

肠套叠就是一段肠子套入相邻的一段肠子里,造成肠道梗阻而不通畅。理论上任何部位都可发生,但大多发生在小肠末端和大肠起始部,也就是说小肠和大肠连接的部位。它是婴幼儿最常见的急腹症。如果肠管套叠1—2天,套入的肠管血液循环受阻,并随着肠蠕动肠管越套越紧,从而发生……阅读全文 >>

肠套叠的病因

常见的为6—12月幼儿的小儿肠套叠。一般无明显原因,因而称为自发生肠套叠。6—12月往往是幼儿断奶及改变食物的年龄。有人认为随着食物的改变肠道内细菌也起变化,易引起粘膜下Peyer斑炎症肿胀而诱发肠套叠。幼儿肠套叠大多发生在末段50cm回肠,该处Peyer斑也……阅读全文 >>

宝宝肠套叠的五大症状

发生肠套叠的高危年龄在2个月到2岁之间的肥胖小孩。在这个时期的宝宝中,他们的胃肠系统发育还不完善,特别是一些肥胖的小婴儿以及1岁左右的孩子,发生一些急腹症的几率会更高一些。因此,这个时期的宝宝在出现腹痛症状时,家长得警惕,下面来看看宝宝肠套叠的五大症状是什么吧?腹痛、哭闹——宝宝……阅读全文 >>

2018-02-03
婴儿肠套叠
婴儿肠套叠
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。临床上常见的是急性肠套叠,慢性肠套叠一般为继发性。急性肠套叠最多见于婴儿期,以4~10个月婴儿多见,2岁以后随年龄增长发病逐年减少。
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