青春就像一场大雨,不回头的奔跑在雨中,却再不会有相同的雨滴。
1.心理护理 根据患者不同社会背景心理状态讲明手术目的及术前术后注意事项注重给予情感支持和心理安慰以减轻患者心理负担消除其紧张情绪
2.限制活动 为防止滑脱的加重从入院开始即嘱患者减少不必要的久站久行等活动多卧床休息
3.呼吸功能锻炼 因手术需要采用俯卧位对患者正常呼吸产生较大影响故患者入院后应进行呼吸训练常见的方法有吹气球以及扩胸运动等
4.其他准备 患者准备除做好骨科术前常规准备外还需控制原有的其他内科疾病把疾患控制在可耐受手术范围同时训练床上排便以适应术后卧床排便的需要
1.生命体征的监测 术后须加强生命体征观察持续监测心率血压血氧饱和度及呼吸变化密切观察患者的意识尿量情况等
2.脊髓神经功能的观察 密切观察双下肢的肌力感觉及活动功能括约肌功能
3.切口引流管的护理 保持负压球处于负压状态翻身时避免牵拉使引流管滑出扭曲或成角观察记录引流液的量颜色性状
4.体位护理 术后将患者平移至病床先头转向一侧平卧6小时以减轻麻醉反应及达到压迫止血的目的每2小时更换体位1次可以左右侧卧位患者术后一般三天即可下床活动自行完成大小便和卫生工作
辅助检查一、前后位X片不易显示峡部病变。通过仔细观察,可能发现在椎弓根阴影下有一密度减低的斜行或水平裂隙,多为双侧。明显滑脱的患者,滑脱的椎体倾斜,下缘模糊不清。二、侧位X片能清楚显示椎弓崩裂形态。裂隙于椎弓根后下方,在上关节突与下关节突之间,边缘常有硬化征象。侧位片可显示腰椎滑……阅读全文 >>
一、先天性滑脱先天峡部发育不良,不能支持身体上部的重力,多伴L5S1脊柱裂。二、峡部性滑脱椎体前滑后部结构基本正常,由峡部异常导致的滑脱。分为两型:a峡部分离:峡部疲劳骨折;b峡部仅仅拉长而没有断裂,仍保持连续性。三、退行性滑脱由椎间盘退变引起,多见于中老年人。四、创伤后滑脱严重……阅读全文 >>
一、先天性发育不全腰椎在发育时有椎体及椎弓骨化中心,每侧椎弓有两个骨化中心,其中一个发育为上关节突和椎弓根,另外一个发育为下关节突、椎板和棘突的一半,如果两者之间没有愈合,则会导致先天性峡部崩裂不连,引起腰椎滑脱。另外也可因骶骨上部或L5椎弓发育异常而产生滑脱,但这种情况下其峡部……阅读全文 >>
腰椎滑脱是在遗传性发育不良基础上关节突间部遭受反复的应力所造成的,其危害可以引起1、成年人腰腿痛;2、神经根或马尾神经受压及合并椎间盘突出;3、青壮年峡部裂型腰椎滑脱,症状不伴有退行性椎间盘疾病,脊柱节段的活动性受限,4、严重椎体滑脱畸形,其中高度发育不良性腰椎滑脱比较少见,但由……阅读全文 >>
老年人的腰椎问题其实是比较严重的,比如说经常会发生腰椎滑脱的症状。现在有不少儿女们都喜欢买护腰带给老人,把这当成是孝顺老人的一桩好事。那么,腰椎滑脱用哪种护腰带好呢?我们一起来看看隐藏在护腰带的小秘密吧!腰椎滑脱用哪种护腰带好腰椎滑脱的类型不一样,选用的护腰也是不一样的。早晨起床……阅读全文 >>
腰椎滑脱是常见导致腰部疼痛及下肢疼痛的疾病,腰椎滑脱有退变性腰椎滑脱和真性滑脱两种,腰椎退变性滑脱一般多在1度范围,而腰椎真性滑脱,因为腰椎椎弓峡部的骨折或不连接,常常导致滑脱程度逐渐加重,早期腰部顽固性疼痛是腰椎滑脱常见症状,随腰椎滑脱发展逐渐加重而出现下肢放射性疼痛症状,腰椎……阅读全文 >>
腰椎滑脱并不是都需要做手术的,多数腰椎滑脱早期是在检查其他问题的时候偶然发现的,很多并没有症状,一般不需要特殊治疗和手术治疗。可以在平时多加注意,适当地加强腰背部肌肉的功能锻炼,如:小燕飞、游泳、慢跑等有氧运动。避免对抗性运动,如踢足球、打篮球、橄榄球;避免弯腰、久坐、提重物、搬……阅读全文 >>
预防腰椎滑脱从日常生活做起一、加强腰背肌肉的功能锻炼腰背肌肉的强劲可增加腰椎的稳定性,拮抗腰椎滑脱的趋势。腰背肌肉的锻炼可用下列两种方法。其一是俯卧位,两上肢呈外展状、抬头、抬胸、上肢离开床面,同时双下肢亦伸直向后抬起呈飞燕状。其二是仰卧位,两膝屈曲,双足踩于床面,吸气时挺胸挺腰……阅读全文 >>
好发群体1.先天性滑脱出生就存在,可见于儿童、青少年、青年人。2.创伤、病理及医源性滑脱可见于任何年龄人群。3.退行性腰椎滑发病年龄以20~50岁较多,占85%;发病男性多于女性,男女之比为29:1。疾病症状腰椎滑脱所引起的临床症状有很大的变异性,并非所有的滑脱都有临床症状,且不……阅读全文 >>
保守治疗I度以下的腰椎滑脱,可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻体重;禁止进行增加腰部负重的活动,如提重物、弯腰等;此外还可结合物理治疗如红外、热疗;如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。手术治疗一、手术适应证包括……阅读全文 >>