江湖一碗茶,喝完各自爬。
表现胸骨后或剑突下烧灼感胃内容物上反感上腹饱胀嗳气疼痛等疼痛性质多为烧灼感或针刺样疼可放射至背部肩部颈部等处平卧进食甜食酸性食物均可能诱发并可加重症状此症状尤以滑动型裂孔疝多见
(1)出血 裂孔疝有时可出血主要是食管炎和疝囊炎所致多为慢性少量渗血可致贫血疝入的胃和肠发生溃疡可致呕血和黑便
(2)反流性食管狭窄 在有反流症状病人中少数发生器质性狭窄以致出现吞咽困难吞咽疼痛食后呕吐等症状
(3)疝囊嵌顿 一般见于食管旁疝裂孔疝病人如突然剧烈上腹痛伴呕吐完全不能吞咽或同时发生大出血提示发生急性嵌顿
当疝囊较大压迫心肺纵隔时可以产生气急心悸咳嗽发绀等症状压迫食管时可感觉在胸骨后有食物停滞或吞咽困难
食管裂孔疝主要是胃或肠子等腹腔脏器通过食管裂孔进入到纵隔或者胸腔里,会引起以下几种情况:1、反流性食管炎:因为胃进入到纵隔或胸腔以后,会引起胃内容物反流到食管,特别是胃酸反流以后会引起食管的炎症,长期的食管炎症有可能会引起出血、癌变等;2、梗阻:特别是胃体进入到纵隔或者胸腔以后,……阅读全文 >>
大家知道,人体内存在胸腔腹腔两大腔隙,分别容纳呼吸/循环系统和消化/排泄系统,两者之间由膈肌分隔。食物经口腔-食道进入胃,需要跨越胸腹腔,在膈肌上有一个天然孔道容纳食道通过。由于先天或后天解剖因素缺陷,食管裂孔逐渐扩大,在腹腔较高压力的作用下把腹腔内脏器(主要是胃)经食管裂孔推入……阅读全文 >>
原来正常人的食管下端和胃底位于横膈膜之下,如果食管下端和胃底从食管横膈膜上的裂孔进入胸腔,就称为食管裂孔疝。当然,“心口”痛也还有其他疾病造成。如果是因食管裂孔疝引起的话,可有以下四种明显征象:1、在“心口”或其左右季肋部有隐隐胀痛、绞痛或牵拉痛,向下颌、背、肩部放射,伴有暖气、……阅读全文 >>
食管裂孔疝的饮食,主要是改变许多不良的生活习惯。比如暴饮、暴食,每一餐吃得太多,把胃膨胀得特别大,这样是要避免的。有的人喜欢睡前吃东西,或者吃了东西马上就躺着睡,休息,这种情况要尽量避免。有的人喜欢穿紧身的衣服,把腹腔勒得很紧,导致腹腔内压力很大。有的人体型比较肥胖,明显的超胖了……阅读全文 >>
食道裂孔疝在临床上分为两种类型,一是滑动性的疝,即病人如果躺下去以后,胃和大网膜或者部分小肠从腹腔进入胸腔,但是如果站起来以后又下到腹部,或者吃饱、吃多了以后会上来一点,等食物下去后又下去,病人没有太大症状,也不会有太多影响;二是固定疝,包括嵌顿疝,即胃和小肠大网膜已经到胸腔,固……阅读全文 >>
食管裂孔疝本身分为I型、II型和III型,对于食管裂孔疝的患者,实际上是有一个金标准手术,称为腹腔镜下的食管裂孔疝修补+胃底折叠手术。手术分为两个部分,第一部分是将扩大的食管裂孔进行缝合,最后留下横径1.5cm-2cm左右的食管裂孔。同时再根据患者手术以前胃食管反流的情况,包括手……阅读全文 >>
1.内科治疗适用于小型滑疝及反流症状较轻者。治疗原则主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流,促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌。(1)生活方式改变①减少食量,以高蛋白、低脂肪饮食为主,避免咖啡、巧克力、饮酒等,避免餐后平卧和睡前进食。②睡眠时取头高足低位,卧位时抬高床头。③避免……阅读全文 >>
食管裂孔疝是由于横膈的“食管裂孔”异常增大,当胃上部突入(疝入)胸腔时即称为食管裂孔疝。常引起反酸、烧心、反食等症状。还可引起胸背腹部疼痛。在哮喘发作时呼吸困难,肺部向下压横膈,日久食管裂孔就会增宽。哮喘患者常合并有食管裂孔疝。有食管裂孔疝者也易诱发哮喘发作。主要因为反流物对咽喉……阅读全文 >>
食道裂孔疝是一种良性疾病,不存在肿瘤性的复发而影响患者的生命。食道裂孔疝是一种常见的疾病,其主要是由于食道裂孔处发育不全,或者患者的暴饮暴食,以及反流性食管炎,导致频繁的呕吐,从而使食道裂孔发生撕裂和孔隙扩大,使胃底和胃的部分欠弱,进入胸腔而产生的一种疾病。临床上表现为反酸、嗳气……阅读全文 >>
预防食管裂孔疝的发生,主要是改变生活习惯和生活方式,以减少腹腔压力的各种因素。一减少食量,以高蛋白、低脂肪饮食为主,避免咖啡、巧克力、饮酒等,避免餐后平卧和睡前进食。第二睡眠时取头高足低位,卧位时抬高床头。第三避免弯腰、避免穿紧身衣、避免呕吐等增加腹内压的因素。第四肥胖者因设法减……阅读全文 >>