我不主动找你,不是因为你不重要,而是我想知道我重不重要。
本病男女之比为3:1婴儿出生时身高体重均正常多有多胎位不正新生儿窒息一岁以后出现生长速度减慢身材落后比体重落后得更为明显身高低于正常同年龄同性别正常健康儿童生长曲线第300分位数以下或低于两个标准差身高年增长率<5cm/年智力发育正常婴儿头发纤细头颅圆形面部幼稚皮肤细腻牙齿萌出延迟且排列不整齐患儿身体各部位比较匀称骨骼发育落后骨龄落后于实际年龄两岁以上但与其身高年龄相仿骨垢融合较晚多数为青春期发育延迟
部分生长激素缺乏患儿常伴有一种或多种其它垂体激素缺乏这类儿童除生长迟缓外还有其它一些伴随的症状肾上腺皮质激素缺乏容易发生低血糖促甲状腺激素缺乏容易出现食欲不振不爱活动轻度的甲功能不足的症状有的伴有促性腺激素缺乏性腺发育不全出现小阴茎到青春期仍无第二性征的发育器质性的生长激素缺乏可能发于任何年龄值得注意的是颅内肿瘤多伴有头疼呕吐视野缺失等颅内压增高和神经受压的一些症状和体征
一、生长激素缺乏症的护理措施1.指导用药促进生长发育,应掌握药物的用量。若使用促合成代谢激素时,必须随访骨龄发育情况,以防最终身高过矮。密切观察病情,有无甲状腺功能减低及低血糖表现,有无颅内高压症状,一旦发现及时报告,给予相应处理。2.心理护理与患儿沟通,鼓励患儿表达自己的感情。……阅读全文 >>
对生长激素缺乏症的治疗主要采用基因重组人生长激素替代治疗。无论特发性或继发性GH缺乏性矮小均可用GH治疗。开始治疗年龄越小,效果越好。但是对颅内肿瘤术后导致的继发性生长激素缺乏症患者需慎用,对恶性肿瘤或有潜在肿瘤恶变者及严重糖尿病患者禁用。治疗采用每晚睡前半小时皮下注射,可选择在……阅读全文 >>
生长激素的基本作用是促使人体各种组织、细胞增大和增殖,结果使骨骼、肌肉和各系统、器官生长发育、骨骼的增长导致人体长高。在儿童整个生长发育中,由于各种原因造成生长激素的合成、分泌和作用障碍,均可引起生长缓慢、甚至停滞,而在临床上表现出相应的症状。原发性“生长激素缺乏”症者以男孩多见……阅读全文 >>
1、生长激素刺激实验生长激素缺乏症的诊断依靠GH测定,正常人血清GH值很低,且呈脉冲式分泌,受各种因素影响,故随意取血测血GH对诊断没有意义,但若任意血GH水平明显高于正常(10μg/L),可排除GHD。因此,怀疑GHD儿童必须作出GH刺激试验,以判断垂体分泌GH的功能。生理试验……阅读全文 >>
检查1.入睡30~60min后抽血,在生理的GH高峰时检测GH的浓度。检查2.收集夜间9时到次晨7时的尿液,测定尿中排出的GH,也有一定的参考价值,并有可能区分出正常的下限;其实践尚有限,需进一步观察总结。检查3.精氨酸刺激试验静脉注射精氨酸,其方法是禁食一夜后,以0.5g/kg……阅读全文 >>
1、生长激素基因重组人生长激素(rhGH)替代治疗已经被广泛应用,目前大都采用0.1U/kg,每日临睡前皮下注射一次,每周6—7次的方案。治疗应持骨骺愈合为止。治疗时年龄越小,效果越好,以第一年效果最好,年增长可达10cm以上,以后生长速度逐渐下降,在用rhGH治疗过程中可出现甲……阅读全文 >>
根据GHRH-GH-IGF(下丘脑-生长激素-胰岛素样生长因子)轴功能缺陷,病因可分为原发性或继发性GHD,单纯性GHD或多种垂体激素缺乏。主要病因如下:1.原发性(1)遗传包括激素异常或者受体异常,也包括与垂体发育有关的基因缺陷。(2)特发性下丘脑功能异常,神经递质-神经激素信……阅读全文 >>
(一)治疗目前对生长激素缺乏症的治疗主要采用GH替代治疗。无论特发性或继发性GH缺乏性矮小均可用GH治疗。开始治疗年龄越小,效果越好。但是对颅内肿瘤术后导致的生长激素缺乏症患者或者白血病患者需慎用。1.治疗剂量:目前多数学者推荐每周使用剂量为0.5~0.7U/kg,每晚临睡前皮下……阅读全文 >>