胸膜炎（pleurisy）是指由致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所致的胸膜炎症，又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚（渗出性胸膜炎）或无液体积聚（干性胸膜炎）。
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一基本治疗
1穿刺抽液
胸腔抽液可迅速缓解症状减少胸膜粘连每周抽液2~3次直至胸腔积液基本消失首次抽液不要超过700 ml以后每次抽液不宜超过1 000 ml
2穿刺注意事项
（1）穿刺点胸腔积液中等量或以上在常规穿刺点一般选择肩胛线或腋后线第7~8肋间必要时也可选腋中线第6~7肋间或腋前线第5肋间因为后肋膈角比前肋膈角低但胸腔积液为包裹性或叶间积液应结合x线或超声波检查定位
（2）坐姿嘱患者取坐位面向椅背双手下垂肩胛角对应的位置为第7肋间标记好点上抬前臂置于椅背上将肋间隙打开以便进针不能起床者可取半卧位患侧上臂上举抱于枕部
（3）器械准备操作前检查胸穿针是否畅通针尖是否损坏有倒勾胶皮管是否老化有裂口漏气
（4）左右手配合术者以左手示指与中指固定穿刺部位上下肋骨的皮肤上两手指反方向用力将皮肤绷紧（尤其老年人皮肤松弛）右手将用止血钳夹住胶皮管的穿刺针沿下一个肋骨的上缘垂直进针穿过皮肤后助手将胶皮管抽成负压再继续进针负压消失胶皮管被胸腔积液膨开刚好到达胸膜腔左手紧贴皮肤固定穿刺针右手控制止血钳抽液开始
（5）嘱患者避免咳嗽和深吸气以防刺破肺引起气胸咳嗽患者提前给予止咳药和（或）含服干草片
3化疗
与治疗肺结核一样需遵循早期联合规律全程足量的治疗原则HRE方案疗程9-12个月可以取得满意效果如果结核性胸膜炎同时并发活动性肺结核或肺外结核疗程可能延长到12个月以上治疗期间注意药物的副作用
4外科干预
当形成结核性脓胸时需要行胸腔闭式引流并通过外科手术剥离胸膜纤维板
二药物治疗
1脓胸局部治疗
（1）每周抽脓23次抽出后用生理盐水或2%碳酸氢钠胸腔冲洗冲洗后注入异烟肼400~600 mg或链霉素0.5-1 g脓腔可望缩小甚至消失或地塞米松5 mg胸腔注入注药后再用5ml的生理盐水冲胸穿针内的药以确保药物进入胸腔
（2）病程超过2周胸腔积液无明显减少时应行闭式引流排脓每日冲洗2~3次注入适量扰结核药临床情况无明显的改变或者胸腔积液为多房分隔则推荐使用纤维蛋白溶解制剂单剂量250 000 U链激酶或100 000 U尿激酶隔日1次注药后患者须床上翻滚以便药物与胸腔积液充分混合注意变成血性胸腔积液时慎用
2抗结核药物治疗
异烟肼0.3 g/d利福平0.45-0.6g/d为基础可联合应用其他12种药物如链霉素0.75 g/d乙胺丁醇0.75g/d疗程为6~9个月
3糖皮质激素治疗
许多专家认为对于毒性症状严重胸腔积液量多的患者在使用抗结核药物和胸腔穿刺的同时加用糖皮质激素可以减轻机体的变态反应和炎性反应使胸腔积液迅速吸收减少胸膜粘连增厚通常用泼尼松20~30mg/d分3次口服体温正常全身毒性症状消除胸腔积液吸收或明显减少时逐渐减量至停用疗程4~6周
病毒性胸膜炎对人体的危害是巨大的，所以只有找到病毒性胸膜炎怎么引起的？它才能对疾病进行针对性的治疗和预防。今天小编就给大家总结了以下几个方面：首先，其实很多疾病都能引发病毒性胸膜炎的产生，比方说，流感病毒，腺病毒，腮腺炎病毒和巨细胞病毒等等。这些病毒的出现都有可能导致胸膜部位的感……阅读全文 >>
很多疾病都有一定的传染性，所以这些传染性的疾病，对于人们来说，在生活和工作上都有一定的危险性，那么病毒性胸膜炎传染吗？总结了以下几点。首先，因为病毒性胸膜炎的发生是由各类病毒导致的，不同的病毒，具有不同的传染性。如果只是单纯性的病毒性胸膜炎，通常是不具有传染性的，但是如果是肺结核……阅读全文 >>
胸膜炎是胸膜的炎症病变。胸膜炎主要有病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症。可伴有胸腔积液（渗出性胸膜炎）或无胸腔积液（干性胸膜炎）。大部分患者炎症控制或者炎症消失后，胸膜炎可恢复至正常。常见的胸膜炎类型有结核性胸膜炎、细菌性胸膜炎、纤维蛋白性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎、真菌性胸膜炎、结缔组……阅读全文 >>
1、根据病因对症治疗胸膜炎的患者首先需要确定什么导致引发的，如果是原发性胸膜炎，采取抗生素治疗，只要积极配合医生，一般都不会有太大的问题。如果是其他疾病引起的胸膜炎，一定要特别注意，除了治疗胸膜炎外，原发病灶为第一要务。2、定期复查胸膜炎这个病也有一定的危险性会反复发作，因此，患……阅读全文 >>
结核性胸膜炎患者应注意休息，饮食上宜选择高蛋白及高维生素饮食。1、饮食要富于营养，宜吃高蛋白、高维生素饮食，要多食含维生素多的蔬菜和水果。富含蛋白质的食物有：动物类食品，如鸡、鸭、鹅肉，瘦猪牛羊肉；植物类食品，如面粉、豆类食物及大豆制品，食用时要煮熟煮烂，切忌……阅读全文 >>
对于任何一种疾病，大家最关注的可能就是治疗的方式。关于结核性胸膜炎复发后的治疗，大家也要提前做好准备。1、一般治疗体温可以在38°C以上的温度下放在床上，一般患者可以正常起床。总休息时间即将恢复到正常体温，胸水仍需持续2至3个月。2、胸腔穿刺术由于结核性胸膜炎的蛋白质含量和纤维蛋……阅读全文 >>
很多人都以为在接受了治疗之后，结核性胸膜炎就不会再复发，其实并不是这样的，各种各样的因素都会导致结核性胸膜炎治愈后复发。胸膜炎是胸膜的炎症，其可由各种疾病引起，例如感染、肿瘤、过敏、化学和创伤性疾病。在由细菌感染引起的胸膜炎中，结核性胸膜炎是最常见的胸膜炎类型。结核性胸膜炎是一种……阅读全文 >>
胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。由多种病因引起，如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。胸膜炎的食疗……阅读全文 >>
结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入正处于高度过敏状态的机体胸膜腔中所引起的胸膜炎症。为儿童和青少年原发感染或继发结核病累及胸膜的结果。此时肺内可有或无明显结核病灶，结核菌可通过直接蔓延、淋巴播散和血行播散三种途径到达胸膜腔。当机体处于高度变态反应状态，结核菌及其代谢产物……阅读全文 >>
①纤维蛋白性胸膜炎：即“干性胸膜炎”，胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液。多由肺部炎症蔓延至胸膜所致，多数无症状，少数病人有局限性针刺样痛。②浆液纤维蛋白性胸膜炎：即“渗出性胸膜炎”，为浆液和纤维蛋白渗出积聚于胸腔内，常由结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎所致。胸痛气急为……阅读全文 >>