妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥
你这个人啊，我抓不住。
我们产妇在怀孕的时候最担心的就是出现胎盘早剥的现象胎盘早剥危害着母婴的生命安全可导致胎儿早产流产或者胎死腹中危险我们要定期做产检避免危险的发生那么胎盘早剥出血发生在哪呢?
胎儿在子宫中发育依靠胎盘从母体取得营养而双方保持相当的独立性如果胎盘的完整性受损则会威胁到宝宝那么胎盘早剥导致的出血会发生在什么时候?
胎盘早剥出血并没有特定的时间可以发生在怀孕中期怀孕晚期也可以发生在临产前因为只要胎盘发生早剥都会导致出血与之相关的是胎盘早剥的时间
轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血出血量一般较多色暗红可伴有轻度腹痛或腹痛不明显贫血体征不显著重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和或腰酸腰痛其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同积血越多疼痛越剧烈
根据出血的情形胎盘早期剥离可分为外出血内出血和混合型出血3种
Ⅰ外出血胎盘早剥的主要病理变化是胎盘的底蜕膜出血形成血肿使胎盘从附着处分离如果底蜕膜出血量少出血很快停止一般没有明显的症状如果底蜕膜继续出血形成胎盘后血肿胎盘剥离面随之扩大血液冲开胎盘边缘经宫颈管向外流出称外出血或显性剥离
Ⅱ内出血如果胎盘边缘仍附着于子宫壁或胎先露部固定于骨盆入口血液积聚于胎盘与子宫壁之间无法经由子宫颈流出称为内出血或隐形剥离
Ⅲ混合型当内出血到达一定程度血液终会冲开胎盘边缘及胎膜而外流或偶有出血穿破胎膜溢入羊水中成为血性羊水这种情况就称为混合型出血
通过上文的介绍我们可以知道胎盘早剥导致的出血可以出现在怀孕期间的任何时候为此大家要注意预防胎盘早剥一旦出现身体不适应及时到医院就诊
1纠正休克建立静脉通道迅速补充血容量改善血液循环根据血红蛋白的多少输注血红细胞血浆血小板冷沉淀等最好输新鲜血既可补充血容量又能补充凝血因子应使血细胞比容提高到0.30以上尿量
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胎盘早剥的治疗1、纠正休克：建立静脉通道，迅速补充血容量，改善血液循环。根据血红蛋白的多少，输注血红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等，最好输新鲜血，既可补充血容量又能补充凝血因子，应使血细胞比容提高到0.30以上，尿量30ml/h。2、及时终止妊娠：胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重，……阅读全文 >>
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